問新生兒黃疸為什么要停母乳
病情描述:
新生兒黃疸為什么要停母乳
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸的原因很多,如果在24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,往往考慮病理性的黃疸,需要進(jìn)一步的檢查原因,比如溶血的可能。敗血癥感染的可能等等,需要藍(lán)光的照射把間接膽紅素降到安全的范圍,防止核黃疸,新生兒最多見的是母乳性黃疸,往往黃疸持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)。確診的方法可以是暫停母乳5到7天,觀察膽紅素的值,如果下降50%以上,診斷成立。下降到安全范圍之內(nèi),可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
意見建議:
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新生兒黃疸需要停母乳嗎有許多新手爸爸或者媽媽,在寶寶出現(xiàn)黃疸的時(shí)候會(huì)問我,是否需要給寶寶停用母乳?在我看來(lái),大多數(shù)情況下是不需要的,為什么呢?因?yàn)樾律鷥狐S疸,大多數(shù)情況下是生理性的,寶寶出現(xiàn)皮膚黃染,在生后的10天左右,就會(huì)逐漸地消退,黃疸就會(huì)痊愈,這個(gè)時(shí)候是沒有必要停母乳的。當(dāng)然如果寶寶黃疸持續(xù)地加重,沒有消退的跡象,我們就要判斷是否寶寶的黃疸,是否是由于母乳所造成的。母乳性的黃疸,就需要停2到3天的母乳來(lái)判斷,如果停母乳以后,寶寶黃疸明顯的減輕,可能寶寶就是由于母乳,所造成的黃疸。當(dāng)因母乳造成的新生兒黃疸,不超過15毫克每分升時(shí),我們是可以繼續(xù)喂哺母乳的。01:35
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新生兒黃疸一定要停母乳嗎這個(gè)問題要根據(jù)黃疸的情況,即使是母乳性黃疸,就是純母乳喂養(yǎng)的寶寶容易出現(xiàn)母乳性黃疸,母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在是沒有完全清楚。那根據(jù)發(fā)生時(shí)間的早晚,可以分為早發(fā)性和晚發(fā)性的兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時(shí)間與生理性黃疸相近,主要是認(rèn)為母乳喂養(yǎng)不當(dāng),母乳攝入的不足有關(guān)系的。晚發(fā)性的母乳性黃疸多半認(rèn)為是新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān),常發(fā)生于生后的一到兩周,可以持續(xù)到8到12周。生后母乳喂養(yǎng)無(wú)其他原因而出現(xiàn)的高膽紅素血癥者,如果膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升,也就是15到20毫克每分升,這個(gè)母乳性黃疸的膽紅素是以間接膽紅素升高為主。新生兒一般狀況良好,吃奶也好,生長(zhǎng)發(fā)育也是正常的,這個(gè)黃疸可以持續(xù)到三周到三個(gè)月不等。如果當(dāng)母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上的時(shí)候,可以考慮光療,一般不需要用白蛋白或者是血漿治療。母乳性黃疸,診斷主要是停喂母乳2到3天,寶寶的血中膽紅素會(huì)下降到50%以上,都可以確定為母乳性黃疸。01:57
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新生兒黃疸為什么要停母乳新生兒黃疸停母乳有助于判斷是否為母乳性黃疸,臨床認(rèn)為是否需要停母乳,應(yīng)視病情情況而定。若血清總膽紅素小于十五毫克,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)必要時(shí)給予利膽治療,以促進(jìn)膽紅素的排泄,同時(shí)給予益生菌以保持大便通暢,多數(shù)患兒可自行退黃。若血清總膽紅素大于18毫克,建議先暫停母乳喂養(yǎng)三到五天,改為人工喂養(yǎng),部分患兒在接種疫苗時(shí)可以試停母乳,防止疫苗對(duì)患兒造成損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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新生兒黃疸要停母乳嗎因?yàn)樾律鷥狐S疸主要是由于生理性紅細(xì)胞破壞引起膽紅素指標(biāo)升高的一個(gè)過程,所以說(shuō)這個(gè)過程主要體現(xiàn)在三天左右會(huì)出現(xiàn)皮膚黃疸,大概一周左右會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高峰值。但是如果說(shuō)是喂母乳有巨細(xì)胞病毒感染引起的母乳性黃疸,這種情況下是需要停止進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的,所以說(shuō)一旦檢查母乳所有指標(biāo)都屬于正常的,沒有巨細(xì)胞病毒等,是可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的。所以說(shuō)不是說(shuō)新生兒出現(xiàn)生理性黃疸,必須停止母乳喂養(yǎng),這個(gè)屬于不科學(xué)的,畢竟母乳對(duì)孩子身體發(fā)育各方面都是有一定的幫助的,所以說(shuō)建議就是先明確,然后如果膽紅素指標(biāo)經(jīng)控制不是很好,這種情況下需要檢查一下母乳的情況,排除由于母乳性黃疸引起加重的趨勢(shì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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新生兒黃疸要停母乳嗎在大多數(shù)情況下,也沒有必要中斷母乳喂養(yǎng)。即使膽紅素水平達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)而接受光療時(shí),也應(yīng)允許并安排母親母乳喂養(yǎng)和照顧新生兒,除非膽紅素水平接近換血閾值,準(zhǔn)備行換血療法時(shí);或血清膽紅素水平增加速率>0.5 mg/h,可暫停母乳喂養(yǎng)。
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新生兒黃疸母乳停幾天如果是母乳性黃疸,應(yīng)暫時(shí)停止哺乳3-5天,就會(huì)有效果。母乳性黃疸就是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)所引起的黃疸,如果暫停母乳喂養(yǎng),給寶寶喝奶粉,則黃疸大多在3-5天內(nèi)迅速減輕。若再開始母乳喂養(yǎng),黃疸又會(huì)重新出現(xiàn),但不會(huì)達(dá)到原有程度,然后持續(xù)一段時(shí)間后緩慢下降。
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新生兒黃疸高需要停母乳嗎新生兒黃疸高是否需要停母乳,需根據(jù)具體情況而定。一般來(lái)說(shuō),新生兒黃疸分為生理性黃疸和母乳性黃疸。生理性黃疸通常在出生后的2到4天開始出現(xiàn),且多為輕微,與母乳喂養(yǎng)無(wú)關(guān),此時(shí)可以繼續(xù)喂母乳,甚至有助于膽紅素的排出,促進(jìn)黃疸消退。如果是母乳性黃疸
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新生兒黃疸為什么要曬太陽(yáng)新生兒黃疸在治療方面可以采用光照療法,其實(shí)主要是采取藍(lán)光照射,曬太陽(yáng)的時(shí)候,能夠吸收到一些藍(lán)光。藍(lán)光照射主要是因?yàn)槟懠t素能吸收的光線當(dāng)中,以波長(zhǎng)450~600的光線作用最強(qiáng),所以藍(lán)光有利于膽紅素的消退。太陽(yáng)光當(dāng)中包括了各種不同波長(zhǎng)的光,所以也有藍(lán)光,所以曬太陽(yáng)對(duì)降黃疸也是有一定的幫助的。除了曬太陽(yáng)有