問鼻咽癌的病理是怎樣的
病情描述:
鼻咽癌的病理是怎樣的
答醫生回答
病情分析:
鼻咽癌比較常見的病理類型有角化型鱗狀上皮細胞癌,非角化型鱗狀上皮細胞癌和未分化型鱗狀上皮細胞癌。根據分化程度可以分為高分化,中分化,低分化和未分化。目前比較常見的就是低分化鱗癌。
意見建議:
鼻咽癌的患者在發病之后建議盡快到腫瘤科或者耳鼻喉科就診,要明確病情的嚴重程度,然后進行針對性的放射治療和化療,有一少部分患者還需要手術治療。
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鼻咽癌是怎么得的鼻咽癌的病因不是很清楚,大家可能很多人都感興趣,為什么我會倒霉要得鼻咽癌,但鼻咽癌總的來說病因不清楚。但是到目前為止,認為比較可靠的好發因素,第一,是EB病毒感染。第二,是遺傳背景,遺傳因素。現在大量的研究表明,廣東人是鼻咽癌高發的,所以這是第二個遺傳背景。第三,飲食。為什么廣東人容易得,南方人容易得,說他們是有一種魚,他們把這個魚拿來做咸魚,咸魚里頭含有亞硝酸鹽,那么這也是好發因素之一。但是很多人吃咸魚,比如安徽人也吃咸魚,吃臭鱖魚,他不一定得鼻咽癌。所以到目前為止,大概就是這三個因素:遺傳、EB病毒感染,飲食,都可能是鼻咽癌高發的原因。01:30
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鼻咽癌的癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,發展到一定程度,他可以有例如鼻塞、鼻涕帶血、耳朵背,厲害一點,頸部可以有包塊、可以頭痛、眼睛有復視,可以鼻腔有時候可以大出血。所以如果有早期癥狀的時候,就要及時就診,不要單純就認為是感冒,或者是鼻塞這些東西,或者鼻炎之類的。有些癥狀早期的時候,可能和其他的慢性疾病,有點不太好鑒別。但是如果這些癥狀逐漸的加重,你就趕快要到醫院去就診,尤其頸部發現包塊,一般來說這是已經到了鼻咽癌的比較晚的程度了。但是大家也不要恐慌,我剛才說過,鼻癌是一個比較容易治愈的疾病,即使是晚期生存率也比較高,可以活非常長的時間。01:21
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鼻咽癌放療是怎樣的鼻咽癌的放療是利用高能X線對鼻咽部的腫塊以及頸部的淋巴結區域進行照射,來達到殺滅腫瘤細胞的目的,它是鼻咽癌的一個常規的治療手段,同時放療也是鼻咽癌的主要治療方式之一。對于早期鼻咽癌或者局部中晚期的鼻咽癌患者,放療是主要的治療方式,它的標準治療方式還包括同步的放化療加聯合靶向藥物治療,靶向藥物也就是臨床上使用最多的尼妥珠單抗,對于這些放療之后鼻咽癌的患者都能夠獲得一個非常好的治療療效。一期的鼻咽癌患者,他的5年生存率有95%以上。對于局部中晚期的鼻咽癌患者,也能夠達到百分之七八十。而對于晚期的鼻咽癌患者,他是首先選擇全身的治療,包括化療、靶向藥物治療,然后再配合局部的治療。語音時長 01:40”
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鼻咽癌是怎樣化療的鼻咽癌屬于頭頸部很常見的一種惡性腫瘤,一般來說早期可能沒有明顯的癥狀,可能僅僅有一些鼻腔堵塞,還有鼻腔出血或者是頸部淋巴結腫大等表現,通過進一步做頸部淋巴結活檢或者是鼻咽鏡檢查取病理可以確診。確診鼻癌之后一般是采用放療為主的方案,放療同時可以配合同步化療,鞏固放療的效果,還有放療之后可以配合輔助化療控制病情發展。鼻咽癌一般來說病理分型都比較差,屬于低分化和未分化癌比較多,一般惡性程度比較高,容易早期出現復發轉移,所以術后輔助化療一般都是推薦的,除非患者身體狀況比較差,不能夠耐受化療。化療一般是采用鉑類為主的方案配合氟尿嘧啶,還有紫杉醇類的藥物,選擇兩種或者是三種藥物同時應用聯合化療,化療同時還要應用一些止吐的、減輕反映的藥物。語音時長 1:31”
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鼻咽癌的鼻塞是怎樣的病情分析:鼻咽癌的患者出現鼻塞癥狀,有可能是鼻咽癌腫瘤組織逐步的增大,導致后鼻孔出現不同程度的通氣障礙所引起。也有部分患者可能本身就有不同程度的鼻腔、鼻竇炎癥性或者過敏性疾病,也會引起不同程度的鼻塞癥狀。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣,避免接觸各種污染性、刺激性的物質,保持鼻腔良好的通氣、引流狀態。
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鼻咽癌放療是怎樣的病情分析:鼻咽癌目前主要是做根治性的放射治療,目前主要的放療方式是調強放療,一方面需要針對鼻咽部的原發病灶進行放療,同時需要包括頸部淋巴結區域的放射治療,因為鼻咽癌很容易出現頸部淋巴結轉移。意見建議:鼻咽癌患者在放療過程當中,需要注意飲食。同時要檢測血常規,有可能出現血小板和白細胞降低,要進行對癥處理。同時需要保護頸部的皮膚和口腔黏膜,有可能會引起局部潰爛。
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鼻咽癌的血液指標是怎樣的鼻咽癌的血液學指標主要是包括EB病毒抗體和EB病毒DNA。一般鼻咽癌患者的EB病毒抗體是(+),EB病毒DNA有可能是(+),也可能是(-),EB病毒DNA的指標越高,說明病毒越活躍,說明患者的病情越嚴重,預后也越差。因此,鼻咽癌的EB病毒DNA檢測結果,對于患者預后有很重要的意義,它也是鼻咽癌患者
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鼻咽癌的血液指標是怎樣的鼻咽癌的血液學指標主要是包括EB病毒抗體和EB病毒DNA。一般鼻咽癌患者的EB病毒抗體是(+),EB病毒DNA有可能是(+),也可能是(-),EB病毒DNA的指標越高,說明病毒越活躍,說明患者的病情越嚴重,預后也越差。因此,鼻咽癌的EB病毒DNA檢測結果,對于患者預后有很重要的意義,它也是鼻咽癌患者