問腰椎間盤突出什么治療方法好
病情描述:
腰椎間盤突出什么治療方法好
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出要根據(jù)突出的程度,來選擇最好的治療方法。如果腰椎間盤突出僅僅是輕度的膨出,最好治療方法就是保守治療,通過按摩、超短波、電療、磁療等方法,來達(dá)到一個很好的治療效果。如果椎間盤突出很重,壓迫到神經(jīng),這時候可以采取微創(chuàng)的方法來進(jìn)行治療,這種方法就是最好的。如果腰椎間盤突出同時合并嚴(yán)重的椎管狹窄、合并腰椎的不穩(wěn)定,對于這種情況,就應(yīng)該采取開放的融合手術(shù)來進(jìn)行治療,這種情況,開放融合手術(shù)就是最好的治療方法。
意見建議:
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腰椎間盤突出治療方法腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥,并且有臨床癥狀的時候,我們首先第一步要采取的是口服的藥物,我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況,我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的,非甾類的藥物去治療,如果說效果比較理想,那么這樣就可以,我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng),能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物,效果不理想的話,就可以做一些理療的治療措施,包括紅外線、偏振光,還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果,也不太理想的話,那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療,這也分很多種,我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法,把突出的東西把它解決了,這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段,第一種是臭氧的溶解術(shù),那么我們在影像引導(dǎo)下扎針,把突出的東西溶解掉就可以了,那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭,去把這些地方切割,幫助把突出比較大的椎間盤,把它解決掉,那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療,就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來,直接用鉗子,或者用刀把突出的東西給解決了,在過去五年內(nèi),這還需要開放手術(shù)的,我們絕大多數(shù)到這一步的時候,就能把這個癥狀給解決了,并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的,治療技術(shù)是越來越多,越來越多樣化、個體化,甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人,也很多有根性癥狀的時候,我們可能就不做椎間孔鏡,但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重,伴隨著有大小便的問題,或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題,那么我們通過微創(chuàng)手術(shù),解決不了,這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的,主要的治療方法。03:15
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出什么治療方法好如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,什么治療方法好,主要是看腰椎間盤突出的程度。如果腰椎間盤突出相對較輕,沒有引起明顯的腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根壓迫,采用保守治療方法最好,也就是日常生活中要避免腰部過度受力,加強(qiáng)腰部肌肉筋膜韌帶力量鍛煉。同時,應(yīng)用腰部牽引,針灸,艾灸,拔罐等療法,配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,來促進(jìn)腰椎間盤突出癥狀減輕恢復(fù)。而如果病人腰椎間盤突出比較重,引發(fā)了腰椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根明顯壓迫情況,最好的治療方法是行手術(shù)治療,將突出的椎間盤摘除,以解除椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根壓迫,以促進(jìn)腰椎間盤突出癥狀恢復(fù)。語音時長 01:22”
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腰椎間盤突出治療的好方法治療腰椎間盤突出,通常來講有兩種方法,一種是手術(shù)治療,一種是保守治療。通常80%-90的病人可以通過保守治療達(dá)到治愈,只有10%的病人由于癥狀比較重,需要行手術(shù)治療,今天主要講的是保守治療方法。通常來講,患者年輕,發(fā)作次數(shù)不多,而且ct、磁共振提示腰椎蛻變期無椎管狹窄,可以行保守治療。保守治療的方法是主張患者臥上休息3-4周,如果癥狀無明顯緩解,還可以行靜脈給藥,如七葉皂苷鈉20毫克加入生理鹽水500毫升持續(xù)靜滴,每天一次,持續(xù)使用5-7天,基本能夠緩解,如果保守治療三次以上沒有得到緩解就要行手術(shù)治療。語音時長 1:16”
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腰椎間盤突出哪種治療方法好腰椎間盤突出,如果沒有明顯的下肢放射麻木癥狀就不用特別擔(dān)心,可以通過臥床休息,減少坐著的時間,適度腰背肌肉舒展功能鍛煉,使用熱敷按摩的方法,促進(jìn)血液循環(huán),來治療。但是如果下肢放射麻木癥狀持續(xù)加重,就需要去醫(yī)院脊柱外科檢查腰椎磁共振,了解椎間盤突出對神經(jīng)壓迫的程度,再確定是不是需要手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出的治療方法病情分析:腰椎間盤突出如果癥狀較輕,沒有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應(yīng)臥床休息,口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛,同時輔以針灸、牽引等理療促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)治療。意見建議:腰椎間盤突出患者經(jīng)過及時規(guī)范治療預(yù)后滿意,建議患者日常注意休息,睡硬板床,糾正不良坐姿站姿,適當(dāng)鍛煉腰背肌如小燕飛、五點支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
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腰椎間盤突出什么治療方法好對于這種疾病的治療方法主要是根據(jù)患者表現(xiàn)出來的癥狀做相應(yīng)的治療,減輕患者表現(xiàn)出來的癥狀,必要時使用手術(shù)方式進(jìn)行治療。早期腰椎間盤突出癥癥狀輕微,無需特殊治療。患者要注意臥床休息,避免腰椎外部用力。應(yīng)用一些方法積極鍛煉腰肌力量,及韌帶強(qiáng)度,避免椎間盤受壓。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩頸椎病的發(fā)生和
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老人腰椎間盤突出治療方法對于老年人的腰椎間盤突出,可以采取如下的治療方法。一,對于程度輕微的此類患者,可以采取保守治療。此時可能需要患者持續(xù)臥床兩周左右,并且在此時持續(xù)的應(yīng)用腰椎的牽引。在此基礎(chǔ)上可以配合使用一些消炎,消腫,止痛,緩解肌肉痙攣,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行處理。二,如果此類疾病相對比較重,建議要盡快的采取一些微創(chuàng)的