問(wèn)骨髓纖維化治療方法
病情描述:
骨髓纖維化治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
在中醫(yī)治療上,通常采用化瘀消痞生血療法治療骨髓纖維化,可以抑制纖維組織增生,促進(jìn)膠原組織降解,早期病例多可達(dá)到完全緩解,晚期病例可以使肝脾明顯縮小,血象改善,生活質(zhì)量改善,并明顯延長(zhǎng)生存期。西醫(yī)的話治療一般以,輸血、吃改善骨髓造血的藥物,比如沙利度胺、雄激素、骨化三醇等藥物進(jìn)行治療,巨脾的可以服用蘆可替尼,有條件可以做骨髓移植。
意見(jiàn)建議:
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骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些?骨髓纖維化有增殖期和衰竭期,治療有不同的方法,不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化,比如說(shuō)全血細(xì)胞很高,脾臟很大的病人,以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法,但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥,比如蘆可替尼,在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼,會(huì)帶來(lái)的好處,就是血細(xì)胞減少脾臟回縮,癥狀改善。藥物有副作用,就是血細(xì)胞減少,根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整,出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療,比如說(shuō)用刺激造血的治療,可以打刺激因子,當(dāng)然也可以有激素,或者化療,每個(gè)情況都不一樣。02:17
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如何看待骨髓纖維化?骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病,是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題,基因突變產(chǎn)生異常的基因,骨髓不受控制,就會(huì)長(zhǎng)得很快,紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng),這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣,表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞,叫真性紅細(xì)胞增多癥;只長(zhǎng)白細(xì)胞,叫慢性粒細(xì)胞白血病;還有一種是長(zhǎng)血小板,叫原發(fā)性血小板增多癥,這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè),就是骨髓纖維化,它是三種疾病的終末期表現(xiàn),因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前,或者過(guò)于旺盛以后,就慢慢衰竭,最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少,會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn),但不是都出現(xiàn)。02:02
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骨髓纖維化治療方法1.貧血可用康力龍口服,或丙酸睪丸酮肌注。2.有溶血者可加用強(qiáng)的松。3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)高伴脾腫大顯著者可行小劑量化療,可選用馬利蘭,羥基脲,阿糖胞苷等。4.可適用干擾素及,25羥基維生素D3。5.巨脾引起嚴(yán)重壓迫癥狀或脾梗塞,脾原性血小板減少癥明顯,頑固性溶血及門脈高壓癥者可考慮切脾。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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骨髓纖維化靶向治療方法目前唯一針對(duì)骨髓纖維化發(fā)病機(jī)制的靶向治療藥物是捷恪衛(wèi),也叫做磷酸蘆可替尼,它是諾華公司2017年在中國(guó)上市的。骨髓纖維化作為一種惡性的血液腫瘤,整體的中位生存時(shí)間為5.7年,對(duì)于骨髓纖維化,沒(méi)有特別有效的治療方式,只是用傳統(tǒng)的藥物來(lái)控制疾病的進(jìn)程,或者是減輕癥狀。異基因造血干細(xì)胞移植是唯一可能治愈骨髓纖維化的治療手段,但是很多患者并不適用。而蘆可替尼的靶向治療作用,可以使骨髓纖維化從根源上獲得治療,它改變了治療格局,不論是控制癥狀還是延長(zhǎng)壽命,都顯示出有效性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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怎么治療骨髓纖維化關(guān)于治療骨髓纖維化應(yīng)該首選中西醫(yī)結(jié)合治療,即活血化瘀,消脾生血治療。大部分患者效果還是不錯(cuò)的,可以在很大程度上恢復(fù)骨髓的造血功能,對(duì)于病情恢復(fù)有很大的幫助。另外,由于骨髓纖維化病情進(jìn)展緩慢,在疾病早期如癥狀不明顯,貧血和脾腫大均不嚴(yán)重時(shí),一般無(wú)須特殊治療或?qū)ΠY治療.骨髓纖維化的治療要根據(jù)病情,病程不同而選擇。
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骨髓纖維化哪里可以治療原發(fā)性骨髓纖維化屬于骨髓增殖性疾病的一種,是一種常見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,而且治療方案也并不復(fù)雜。大多地市級(jí)醫(yī)院和省級(jí)醫(yī)院,都設(shè)立有血液科,都就可以就診。繼發(fā)性骨髓纖維化需要積極救治原發(fā)病,如急性白血病早期容易合并骨髓纖維化,當(dāng)疾病緩解后,纖維化也會(huì)退去。
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骨髓纖維化的治療方法骨髓纖維化作為一種骨髓增生性疾病,其治療方法并非一成不變,而應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來(lái)制定個(gè)性化的治療方案。目前,臨床上常用的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及造血干細(xì)胞移植。在藥物治療方面,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀選擇合適的藥物。例如,對(duì)于出
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骨髓纖維化如何治療骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生,纖維組織嚴(yán)重地影響骨髓的造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。對(duì)于骨髓纖維化的治療,對(duì)癥治療非常的關(guān)鍵,也可以使用雄激素等刺激骨髓造血,脾臟巨大者可以進(jìn)行切除治療,當(dāng)然有條件的患者可以進(jìn)行骨髓移植。