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• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13565次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18022次

• 肺心病心衰的治療
  肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療，急性加重期的治療包括以下幾點：第一、控制感染，根據痰培養以及藥敏實驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢類抗生素，原則上選用窄譜抗生素，選用廣譜抗生素時必須注意可能發生的繼發性真菌感染。第二、氧療，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳的潴留,。第三、控制心力衰竭，肺心病的患者一般在積極控制感染，改善呼吸道功能以后心力衰竭便可以得到改善，病人尿量增多，水腫消退，腫大的肝縮小，壓痛消失，一般不需要加用利尿劑，但對于治療無效的患者或者較重的患者適當的選用利尿劑，適當的選用強心劑以及血管擴張藥物，可以改善右心衰竭。第四、控制心律失常，對于緩解期的治療采用中西醫結合的方式進行治療，目的是增強病人的免疫力，祛除誘發因素，減少或者避免急性加重的發生，逐漸使心肺功能得到部分的恢復。
  語音時長 2:02”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-27 5891次

• 慢性肺心病心衰應用藥物進行治療
  慢性肺源性心臟病，容易出現右心衰竭，其治療原則主要是以下方面：第一、控制呼吸道感染。呼吸道感染是發生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因，故應當積極的用藥，予以控制。目前主張聯合用藥，應當根據痰培養和藥敏實驗進行選擇抗生素。第二、要控制心力衰竭。輕度的心力衰竭可以給予吸氧，改善呼吸功能。控制呼吸道感染以后，癥狀可以減輕、消失。較重者可以應用利尿劑予以快速的控制。利尿劑一般以間歇、小劑量呋塞米和螺內酯交替應用為妥。可以降低心臟前后負荷，增加心排血量，降低心腔的充填壓，減輕呼吸困難。要使用洋地黃制劑時，在呼吸功能未能改善前，這類藥物療效比較差，并且慢性肺心病的患者肝腎功能比較差，因此用量要小，否則容易發生毒副反應。第三、應用血管擴張劑，可以減輕心臟的前后負荷，還可以擴張肺血管，降低肺動脈壓。
  語音時長 02:08”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-27 1868次

• 肺心病心衰怎么治療
  病情分析：肺源性心臟病出現心衰時，主要是應用三種藥物。一，利尿劑，起效最快的藥物包括呋塞米，托拉塞米，螺內酯等。二，硝酸酯類藥物，例如硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。三，強心劑，例如地高辛，西地蘭等。意見建議：盡量的不要參加一些劇烈的運動，注意休息。避免上呼吸道感染或者是肺部感染。多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，必要時行心電圖以及心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-08 1404次

• 肺心病心衰癥狀
  肺心病右心衰竭的癥狀主要，包括技術更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心，同時有頸靜脈怒張，心率增快，心率失常的情況。嚴重者可有腹水，少數患者可出現肺水腫及全身衰竭的情況，同時還有咳嗽咳痰，憋喘等原發病的癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 1801次

• 肺心病心衰的治療
  肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療，急性加重期的治療包括以下幾點：第一、控制感染，根據痰培養以及藥敏實驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢類抗生素，原則上選用窄譜抗生素，選用廣譜抗生素時必須注意可能發生的繼發性真菌感染。第二、氧療，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 304次

• 肺心病心衰治療
  對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩定，只要肺心病患者病情穩定，其臨床癥狀一般不明顯，通過常規治療即可長期維持病情的穩定。其次，當患者病情加重出現呼吸衰竭及心力衰竭時，需要盡快進行抗感染治療，若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善，此時可以進行強心，利尿，擴血管等治療。
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 2326次