問怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉
病情描述:
怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石是體內(nèi)膽色素代謝紊亂,導(dǎo)致形成結(jié)石。膽囊息肉是膽囊內(nèi)膜的炎癥。是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起的贅生物。
意見建議:
膽結(jié)石和膽囊息肉的區(qū)別,可以通過彩超或者磁共振來分辨。做B超的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉或膽囊結(jié)石,可以讓病人適當(dāng)?shù)母淖凅w位,如果是膽囊結(jié)石會(huì)隨著體位的改變,發(fā)生滾動(dòng)。膽囊息肉不會(huì)發(fā)生移位,這就是二者的區(qū)別。膽囊息肉如果是孤立的,大于一厘米,這種情況屬于膽囊腺瘤的范疇,可能會(huì)發(fā)生癌變,需要選擇手術(shù)治療。
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怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變,在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分,我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲,在超聲下,膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng),結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候,膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng),而膽囊息肉它的位置是不變的,這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外,我們做CT、核磁,也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石,在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影,而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的,只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。01:17
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B超上膽囊息肉與膽囊結(jié)石如何區(qū)分?B超上膽囊結(jié)石和膽囊息肉的區(qū)別,那么對(duì)于膽囊的疾病,B超的診斷率是可以達(dá)到95%以上,因此它是診斷膽囊非常好的一項(xiàng)檢查手段,那么膽囊息肉在B超上它是表現(xiàn)為一種就是新月狀或者半月狀,或者球形的一個(gè)病變,那么膽囊息肉它是在B超上是表現(xiàn)為一個(gè)膽囊壁內(nèi)側(cè)面的一個(gè)小乳頭狀的一個(gè)突起。它們兩個(gè)疾病,在B超上最大的區(qū)別呢,是主要有兩點(diǎn),一個(gè)就是有沒有聲影,大家知道超聲是通過超聲波的回聲來診斷疾病的,那么結(jié)石呢,超聲是穿不透的,它會(huì)返回來,那么就形成了一個(gè)聲影,息肉呢它超聲波是可以穿透的,所以呢就是膽囊息肉在B超上它是有聲音的,而膽囊息肉是沒有聲影,另外呢就是一個(gè),這種病變是否隨體位會(huì)發(fā)生移動(dòng),那么膽囊息肉呢,由于重力的作用,病人的體位發(fā)生改變的時(shí)候呢,膽囊的結(jié)石也會(huì)發(fā)生移動(dòng),而膽囊息肉,它不會(huì)因?yàn)椴∪说捏w位改變而發(fā)生移動(dòng),這是它們?cè)诔暽系膮^(qū)別。01:46
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怎樣區(qū)分膽囊息肉在臨床上,可以通過B超區(qū)分膽囊息肉和其他的膽囊疾病。膽囊息肉的時(shí)候,表現(xiàn)為在膽囊內(nèi)壁上生長的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)呈低回聲或者中等回聲,而且沒有聲影,沒有位移。如果發(fā)生膽囊結(jié)石,表現(xiàn)為在膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)高回聲,有聲影,而且有位移,據(jù)此可以將兩者給予區(qū)分。如果患者發(fā)生膽囊癌,在進(jìn)行B超檢查的時(shí)候,腫物形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚,血流比較豐富,而且呈浸潤性生長,據(jù)此可以將其和膽囊息肉給予區(qū)分。此外,發(fā)生膽囊息肉以后,需要定期復(fù)查,觀察膽囊息肉的變化。語音時(shí)長 01:13”
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膽結(jié)石和膽囊息肉區(qū)別膽結(jié)石,是指膽囊腔內(nèi)的結(jié)石樣的病變,可能表現(xiàn)出單發(fā)或者是多發(fā)的小的石頭,有膽固醇樣結(jié)石,還有其他類型的結(jié)石。膽囊息肉,是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類疾病的總稱,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,其中向良性的膽囊息肉,也包括膽固醇性息肉,還有炎癥性息肉等等,有一部分的膽囊息肉,也是小的結(jié)石包裹著固定的膽囊壁上形成的,所以有的膽囊息肉合并膽結(jié)石的也是比較多的。對(duì)于反復(fù)發(fā)生膽絞痛的情況,比如不管是膽結(jié)石或膽囊息肉,出現(xiàn)右上腹反復(fù)疼痛,膽囊炎癥狀比較重,這種情況下需要考慮做手術(shù)切除膽囊治療,如果沒有明顯癥狀的膽結(jié)石,還有直徑小于1厘米的膽囊息肉,也是不需要處理的,可以定期復(fù)查。對(duì)于直徑大于1厘米的膽囊息肉,合并或者不合并膽結(jié)石,都需要做手術(shù)治療,因?yàn)殚L期的膽囊息肉也有發(fā)生惡變的可能。語音時(shí)長 1:33”
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膽囊息肉和結(jié)石怎么區(qū)分病情分析:膽囊息肉和膽囊結(jié)石可到正規(guī)的醫(yī)院通過B超檢查等進(jìn)行區(qū)分。膽囊息肉患者發(fā)病時(shí)的癥狀主要表現(xiàn)為飯后出現(xiàn)右上腹部疼痛或絞痛等,同時(shí)可能還會(huì)伴有惡心嘔吐,食欲不振等癥狀。意見建議:如果患者膽囊息肉比較小,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲硝唑等藥物進(jìn)行輔助治療。并且要定期去醫(yī)院復(fù)查,以免膽囊息肉逐漸增大而未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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怎樣區(qū)分膽囊息肉病情分析:可以通過腹部多普勒超聲,還有腹部的增強(qiáng)CT,還有腹部的增強(qiáng)核磁共振檢查或者是活檢等來區(qū)分膽囊息肉。這是通過形態(tài),大小,還有病理學(xué)檢查來明確。意見建議:當(dāng)發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于10毫米時(shí),就需要行手術(shù)治療,或者是發(fā)現(xiàn)息肉形態(tài)明顯異常,也需要行手術(shù)治療。病理活檢為惡性時(shí),就需要行腫瘤根治性手術(shù)。
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膽囊息肉和膽結(jié)石哪個(gè)嚴(yán)重膽囊息肉和膽結(jié)石是兩種不同的疾病,但部分患者會(huì)把兩種疾病放在一起比較。膽囊息肉是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變,膽囊息肉樣病變可分為:良性或惡性病變,但以非腫瘤性病變?yōu)槎啵话阏J(rèn)為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變。膽結(jié)石是膽管內(nèi),包括膽囊形成的凝結(jié)物,是臨床最常見的消化
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膽囊息肉和膽結(jié)石要注意什么膽囊息肉和膽結(jié)石是常見的膽囊疾病,患者需注意合理飲食、規(guī)律作息、定期檢查和適當(dāng)藥物治療,以控制病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):一、合理飲食患者應(yīng)保持低脂、低膽固醇的飲食,多吃新鮮蔬果,減少油膩、辛辣食物的攝入,以降低膽囊