問膽囊炎做彩超能確診嗎
病情描述:
膽囊炎做彩超能確診嗎
答醫生回答
病情分析:
膽囊炎的病人,做彩超檢查是能夠確診,在肝膽外科門診,膽囊炎的病人做彩超檢查是一種常規、最佳檢查確診方法。彩超檢查能夠確定,膽囊壁是否正常,毛糙,水腫腫脹,增厚,膽囊是否有炎癥現象,膽囊內積液的多少,是否膽囊炎引起化膿。
意見建議:
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膽囊炎怎么確診臨床上分為急性膽囊炎,和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎,它的共同的癥狀都是右上腹脹痛不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。有了這樣臨床癥狀以后,到醫院以后首選做B超,做彩超。彩超可以發現膽囊的炎癥程度,有沒有滲出、結石,膽囊壁的厚度可以確定膽囊炎癥程度。另外看有沒有合并膽囊結石嵌頓,合并有沒有腫瘤、息肉等這些癥狀。其次可以做CT,CT平掃加增強,可以進一步確定肝臟有沒有腫瘤,膽囊炎有沒有合并腫瘤,有沒有侵潤到肝臟和周圍臟器,有沒有滲出。還可以做核磁共振,加上膽道水成像。這樣既可以看到膽囊的結石,膽管的結石,也可以排除腫瘤、梗阻等等這些。另外還可以做核素掃描,可以了解膽囊的功能,還可以化驗血常規、肝功能,腎功能、尿常規、便常規等等這些輔助檢查。01:43
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膽囊炎怎樣確診一般通過癥狀和輔助檢查兩個方面確診。癥狀有典型的、不典型的。慢性膽囊炎的癥狀,有的時候是右上腹不適,進油膩時候加重,肩背部不適,尤其是右側的后背經常不適,還有反酸、胃部不適,進油膩的時候上腹部疼、不舒服。通過試驗室的檢查,主要是B超超聲影像,可以發現膽囊有沒有結石。一般合并有結石,或者膽固醇結晶的,都會有膽囊的炎癥。如果膽囊壁在借B超提示下超過了0.3公分,就提示有慢性膽囊炎。一般還有CT和核磁,可以再明確膽囊有無占位性病變,比如膽囊癌的發生,還有膽管里有沒有結石,以及膽囊的結構,這樣能明確膽囊的嚴重程度。01:24
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膽囊炎做彩超能確診嗎膽囊炎的患者一般在彩超的確認下,是可以確認的。膽囊炎的癥狀一般有慢性膽囊炎,多數表現為膽源性的消化不良。油膩食物、上腹悶脹、胃部灼熱等癥狀,與潰腸病和慢性闌尾炎近似。有時候結石跟囊管,可呈現急性的發作。急性膽囊炎不少的患者在進油膩、晚餐后半夜發病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥不易于小膽石滑入膽囊管。主要的表現為上腹持續性的疼痛,陣發性的加劇,一般膽囊炎的患者進行中藥來治療疏膽利膽,理氣除濕。語音時長 1:27”
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彩超能檢查出膽囊炎嗎臨床上彩超輔助檢查,可以檢查出膽囊的炎癥反應。臨床上當膽囊炎癥急性發作時,患者需及時到正規醫院進行規范化的診治,臨床上常予以患者彩超等檢查,可明顯的查出膽囊有炎癥反應。一旦膽囊炎確診時,患者要積極予以內科保守治療,或者手術切除膽囊治療的方法。前者內科保守治療就是給予患者一些合理的抗生素,進行抗感染消炎處理。臨床上一般選擇二三代頭孢,如頭孢呋辛鈉、頭孢克肟納等,必要時可聯合用藥,如加用喹諾酮類:左氧氟沙星、氟哌酸或者加用抗厭氧菌類藥物:甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等,一般取得不錯的效果。同時患者服用一些解熱鎮痛、消炎類藥物和解痙類的藥物:如消炎痛、芬必得、654-2等,來進行消炎止痛、解痙等對癥處理。如果內科保守治療無效,或者膽囊炎癥反復發作時,需要及時予以手術切除膽囊治療的方法。語音時長 1:36”
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做彩超能查出膽囊炎嗎病情分析:對于膽囊炎做彩超檢查能看出來,膽囊炎在彩超下的表現是膽囊壁毛糙、增厚,可見膽結石,因為大多數膽囊炎是由于膽結石引起。意見建議:CT檢查可能準確性會更高,而且對于膽囊炎的診斷主要還是需要靠臨床癥狀。患者會表現右上腹絞痛,呈陣發性絞痛,可放射至后背部,查靜脈血血常規提示血象升高,血生化C反應蛋白升高等,還有可能會出現膽紅素升高的情況。最理想的診斷是需要綜合的判斷,要結合患者的臨床癥狀、體征,還有輔助檢查才可以明確診斷。
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膽囊炎做b超能確診嗎性膽囊炎80%以上都是由結石引起的,其他的病因有細菌感染、化學刺激和缺血等等。它的b超表現主要有以下幾個方面的特點:第一個是膽囊腫大,輪廓比較模糊,外壁不規則,膽囊增大的程度和個體基礎值有關系,也和膽囊管梗阻的程度以及病情的發展情況有關系;第二個是會有膽囊壁的彌漫性增厚,厚度一般是大于等于四個毫米,常有雙邊癥的表現,對提示急性膽囊炎有較大的價值等。
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肝膽彩超能查膽囊炎嗎肝膽系統的彩超檢查是排查膽囊炎常用的輔助檢查手段之一,如果彩超檢查可以看見膽囊增大,膽囊壁增厚,通常大于4個毫米,明顯水腫時見雙邊征,并且膽囊內有結石顯示強回聲,其后方有聲影,對急性膽囊炎的診斷準確率可以達到85%到95%之間。除了彩超檢查以外CT、MR等檢查均能夠協助診斷,結合典型的臨床表現,并且
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彩超能檢查出膽囊炎嗎臨床上彩超輔助檢查,可以檢查出膽囊的炎癥反應。臨床上當膽囊炎癥急性發作時,患者需及時到正規醫院進行規范化的診治,臨床上常予以患者彩超等檢查,可明顯的查出膽囊有炎癥反應。一旦膽囊炎確診時,患者要積極予以內科保守治療,或者手術切除膽囊治療的方法。前者內科保守治療就是給予患者一些合理的抗生素,進行抗感染消