問甲狀腺結節(jié)怎樣治療和控制
病情描述:
甲狀腺結節(jié)怎樣治療和控制
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結節(jié)患者最重要的是要確定甲狀腺結節(jié)的性質,如果它是良性的結節(jié),并且患者沒有明顯的癥狀,可定期觀察,在結節(jié)比較大時也可以考慮手術治療,如惡性結節(jié),患者就需要盡快進行手術。甲狀腺結節(jié)檢查中,彩色b超檢查,是最簡單也是最重要的方法,但要確定甲狀腺結節(jié)是良還是惡,需要做穿刺活檢,進行病理學的檢查,甲狀腺功能即便正常,當患者出現結節(jié)甲狀腺腫,甲狀腺功能出現異常,甲狀腺功能亢進時,稱之為毒性結節(jié)性甲狀腺腫。
意見建議:
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怎樣治療甲狀腺結節(jié)根據甲狀腺結節(jié)的嚴重程度,可分為良性和惡性兩類。良性甲狀腺結節(jié)以結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤居多,大多較為安全,一般可以觀察,腺瘤手術可根治。惡性甲狀腺結節(jié)以分化型甲狀腺癌居多,需要手術治療。晚期病變更需要積極的綜合治療,防止癌腫遠處轉移。所以,應該怎么治要具體情況具體分析。根據結節(jié)的性質,帶來的不良影響,患者的一般情況去考慮。如果是良性兩公分以內的結節(jié),又沒有癥狀,可以觀察。如果有癥狀,不管是多大,建議做消融的治療。對于不能確定良惡性的,建議做細胞學穿刺,得到病理的診斷,把惡性的甲狀腺結節(jié)篩查出來。對于比較大的腫瘤與惡性腫瘤,以及頸部有淋巴結侵犯轉移的,推薦手術治療。01:34
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乳腺結節(jié)怎樣治療乳腺結節(jié)有良性的,有惡性的,有的甚至是增生的一些結節(jié)。如果是惡性的結節(jié),那么它會有比較獨特的一些臨床的表現,另外還有一些獨特的輔助檢查的一些表現。如果通過臨床專科醫(yī)生的查體,還有一些必要的輔助檢查,像彩超、鉬靶拍片,甚至像核磁檢查,如果懷疑是惡性的結節(jié),這個時候當然咱們要積極的采取一個手術干預的手段,也可以采取穿刺確診,也可以采取微創(chuàng),采取真空負壓旋切把結節(jié)去掉。病理如果證實就是惡性的,那么咱們就按照乳腺癌的一些治療,去正規(guī)的治療。當然這個時候發(fā)現往往都是比較早期的,治療效果也會非常的好。另外一個就是良性的結節(jié)良性的結節(jié),大家就不用擔心,要密切的觀察結節(jié)。如果觀察之后,發(fā)現結節(jié)增長比較快,或者有癥狀,或者咱們病人可能心里邊比較著急,也比較不放心,這時候咱們也可以采取微創(chuàng)的手術的辦法。01:46
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甲狀腺結節(jié)怎樣治療和控制甲狀腺結節(jié)在臨床上還沒有達到一個能夠控制的水平,也就是說對甲狀腺結節(jié)在臨床上沒有辦法控制甲狀腺結節(jié)長或者是不長。在臨床上的甲狀腺結節(jié)的治療,應該就是說在了解甲狀腺結節(jié)的性質之后,才能夠決定治療的措施。甲狀腺結節(jié)是在臨床上外科醫(yī)生經常遇到了一個問題,成人發(fā)病率大概是4%,在富碘地區(qū)人群調查有5%的女性和1%的男性可以摸到甲狀腺結節(jié),如果是進行高分辨率的超聲檢查,在隨機人群中可以有19%到67%的人可以探到就是檢查到有甲狀腺結節(jié),在眾多甲狀腺結節(jié)中有5%到15%的是甲狀腺癌。所以有甲狀腺結節(jié)的病人了,首先要了解甲狀腺結節(jié)是什么性質,才好做進一步的治療。甲狀腺結節(jié)的性質的判斷,在臨床上,要根據甲狀腺病人的病史和體檢來判定,而除了這個判定之外,還要進行必要的輔助的檢查,比方說進行b超,ct,血清學檢查或者核素血象檢查,有的還需要進行增期涂片細胞學的檢查,通過這些檢查能夠大概的判定甲狀腺結節(jié)是什么性質,才能決定甲狀腺結節(jié)進一步的怎么治療措施。語音時長 1:50”
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怎樣控制甲狀腺結節(jié)根據甲狀腺結節(jié)性質的不同,我們應對的方案也不一樣,對于絕大多數良性的甲狀腺結節(jié),如果對周圍組織沒有壓迫癥狀,也沒有合并甲狀腺功能的異常,我們是不需要治療的,也不需要如何用藥物去控制,僅需要每6-12個月復查甲狀腺超聲的變化就可以。如果是考慮惡性的甲狀腺結節(jié),我們一般需要盡早的手術治療,并且術后使用甲狀腺激素抑制治療。如果對于腫大比較明顯的甲狀腺結節(jié),對周圍組織造成壓迫癥狀,我們可以使用小劑量的甲狀腺激素控制,并且動態(tài)觀察。如果是影響了甲狀腺功能,出現甲狀腺功能亢進癥,可以使用小劑量的抗甲狀腺藥物治療。語音時長 01:18”
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怎樣控制甲狀腺結節(jié)病情分析:控制甲狀腺結節(jié),首先應定期進行甲狀腺彩超檢查。其次要注意飲食,減少刺激食物和含碘高的食物。保持良好的進食規(guī)律和作息規(guī)律,對控制甲狀腺結節(jié)都是有益處的。意見建議:當甲狀腺結節(jié)發(fā)展迅速,出現呼吸困難、吞咽困難的癥狀時,應及時采取手術治療。但術后容易出現甲減,可能需要長期使用左甲狀腺素。
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甲狀腺結節(jié)怎樣治療病情分析:甲狀腺結節(jié)的患者可以通過手術的方式進行治療,但是對于平時沒有任何癥狀的患者來說,可以不用特殊的去治療,定期的復診。意見建議:在治療期間要遵循醫(yī)囑使用藥物,不要增減藥量,同時要做到飲食清淡為主,保持良好的心情,不要心理壓力過大,而且也不能夠吃含碘量過高的食物,避免加重病情。
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怎樣控制甲狀腺結節(jié)長大根據甲狀腺結節(jié)產生病因的不同,干預措施是不一樣的。如果是惡性的甲狀腺結節(jié),增長的速度比較快,只有通過手術治療才能夠控制甲狀腺結節(jié)的生長。如果是結節(jié)性的甲狀腺腫,腫大逐漸的明顯,可以使用小劑量的甲狀腺激素對癥治療,可以控制甲狀腺結節(jié)的生長。對于絕大多數良性的甲狀腺結節(jié)因為生長得非常緩慢,往往數年都沒有
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甲狀腺結節(jié)怎樣治好甲狀腺結節(jié)的治療方法因情況而異。如果結節(jié)是良性的,且比較小,沒有引起癥狀,一般定期復查就行,觀察結節(jié)大小和功能變化。若是結節(jié)較大,產生壓迫癥狀或者懷疑是惡性結節(jié),可能需要手術切除。另外,對于一些有功能的結節(jié),也可以用放射性碘治療來減少結節(jié)的功能。同時,要保持良好的生活習慣,避免過度緊張,這對病情也有