問前列腺切除后為什么還會發展成前列腺癌
病情描述:
前列腺切除后為什么還會發展成前列腺癌
答醫生回答
病情分析:
前列腺切除是經尿道切除前列腺的移行帶,就是增生的部分,而前列腺癌主要是由前列腺的外周帶發生的腫瘤,經尿道前列腺電切一般并不能夠切除這一部分組織。
意見建議:
建議前列腺電切術后仍然需要定期直腸指檢,復查血清前列腺特異性抗原,有異常了可以進一步做核磁共振和前列腺穿刺活檢。早期發現腫瘤以后做前列腺癌根治術可以很好的治療和控制腫瘤。
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前列腺切除后為什么還會發展成前列腺癌我們這里所說的前列腺切除,可能是指的前列腺增生癥,做的前列腺手術。我們知道前列腺增生癥,做的前列腺手術,不是切除完全的前列腺。而切除包繞前列腺尿道的那部分前列腺,也就是增生的前列腺組織,主要是指的前列腺的內側腺體,而是保留外科包膜了。這外科包膜有什么作用,它能使尿道保持連續性,一般的前列腺增生做的前列腺手術,是保留前列腺外科包膜的。但是前列腺癌的高發部位,正是外科包膜,我們要是所有前列腺增生癥的患者,都做根治性前列腺切除。雖然不會發生前列腺癌了,但是你術后可能很容易出現尿潴留或者出現排尿的尿失禁,還有出現陽痿這種情況,根治性前列腺手術很容易出現的并發癥,這些并發癥為了預防前列腺癌切除,是得不償失的。01:31
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前列腺炎會發展成前列腺癌嗎前列腺炎和前列腺癌是兩種不同的疾病,它們倆之間,并沒有必然的直接的聯系。前列腺炎指的是前列腺器官組織,出現炎癥的改變,可以是細菌感染引起來的,也可以是各種各樣的刺激因素,比如辛辣刺激的食物、喝酒、久坐不動等等這些因素,引起了前列腺這種改變。前列腺癌,是一種腫瘤,它涉及到的因素:第一,有可能是遺傳性的基因改變;第二,后天可能各種各樣的原因導致的,前列腺組織細胞出現了癌變,癌變往往不是由炎癥引起來的,它們之間沒有必然的聯系。01:22
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前列腺切除后為什么還會發展成前列腺癌前列腺切除后還會發展成前列腺癌,是因為前列腺切除手術并不能將前列腺包膜完整的切除,而且前列腺癌往往是好發于前列腺外周帶,前列腺包膜存在的時候就有可能還會發展成為前列腺癌。所以對于前列腺切除后的患者也需要引起注意,需要及時的到正規醫院進行定期的隨訪和復查,一旦發現前列腺癌出現,也應該及時的到正規醫院進行治療。如果在前列腺癌早期可以進行再次的手術治療,如果是前列腺癌晚期,也可以進行綜合治療。語音時長 01:09”
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前列腺增生手術后為什么還會發展成前列腺癌前列腺增生手術目前主要采用的是經尿道前列腺電切手術,或者是經尿道的前列腺等離子剜除手術,這種手術僅僅是將增生的前列腺組織進行切除,而對于外科包膜以外的正常的前列腺組織是沒有進行切除的。也就是說,即使進行了前列腺電切手術,仍然是剩余前列腺組織的,隨著病情的進一步發展,剩余的前列腺組織仍然是存在一定的幾率發生惡變的,所以無論是進行前列腺電切手術與否,都是有可能發生前列腺癌的。前列腺癌是前列腺的惡性腫瘤,需要通過彩超,磁共振,PSA,直腸指診,直腸的前列腺穿刺活檢等進行診斷。語音時長 01:16”
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前列腺增生手術后為什么還會發展成前列腺癌病情分析:前列腺增生和前列腺癌的發生,沒有直接關系,兩者產生的機理是完全不一樣的,發病部位也是不一樣的,前列腺增生主要發生于前列腺的中央帶以及移行帶,而前列腺癌主要發生于前列腺的外周帶,前列腺增生手術只是將中央帶以及移行帶組織切除。因此在術后外周帶仍然可能會發生前列腺癌的。意見建議:在前列腺增生手術后,仍然是需要每半年至一年復查一次泌尿系統超聲檢查以及psa檢查,以早期發現前列腺癌,早治療。
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前列腺切除后還會患前列腺癌嗎病情分析:如果是進行前列腺電切手術,一般術后還有出現前列腺癌的可能性。因為前列腺電切只是將增生的前列腺腺體切除,并沒有將前列腺全部切除。意見建議:前列腺癌如果能夠早期發現,建議進行積極的根治性手術治療,多數患者效果還是比較好的。如果早期沒有發現,那也可以考慮進行腫瘤內分泌治療。
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前列腺癌切除復發目前對于前列腺切除術后復發的定義就是,連續兩次PSA大于0.2納克每毫升,對于前列腺癌切除后復發建議大家可以做挽救性放療,就是通過外放療可以有效阻止腫瘤的進展。也可以進行內分泌治療,內分泌治療包括抗雄激素治療或者給予RH類似物
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前列腺癌手術切除前列腺癌手術切除是一種非常值得推薦的方法,對于局限性前列腺癌推薦手術切除可以達到有效的治愈。手術方式包括有三種:第一種就是傳統的開放性經會陰,經恥骨后前列腺而根治術。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術。第三種就是機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術。對于前列腺癌根治手術,建議大家應該采取嚴格的手術指征,對于T