問脛骨髁間棘骨折嚴重嗎
病情描述：
脛骨髁間棘骨折嚴重嗎
答醫(yī)生回答
白富梁主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科
2021-10-22
病情分析：
意見建議：
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棘間韌帶損傷的治療方法棘間韌帶在我們脊柱中是起到一個穩(wěn)定脊柱的重要的作用，當一些屈曲的暴力，比如高處跌落，或者汽車追尾，或者一些車禍傷或者運動傷，這樣的過程中，它都可能會造成棘間韌帶的撕裂或者損傷。棘間韌帶損傷以后，我們一般可能通過核磁共振能夠確診。但臨床上我們通過局部的壓痛，或者通過照屈伸位像，看棘突間的活動的位移，也可以提供一些我們間接的一些征象，來診斷我們棘間韌帶的損傷。對于棘間韌帶的損傷來說，大部分我們是采取保守治療，一個是臥床休息，一個就帶一些護腰或者是支具，讓他自己慢慢地進行一個修復(fù)和康復(fù)。局部當然可以做一些理療，或者用一些膏藥，減輕患者的一些癥狀。如果棘間韌帶損傷比較嚴重，或者合并有其他的甚至骨折，或其他的一些問題，我們也可以通過手術(shù)來進行棘間韌帶的修補。棘間韌帶手術(shù)相對來說也比較簡單，可以做一個比較微創(chuàng)的手術(shù)。
01:34
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-10-10 6805次
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾，還要根據(jù)骨折的類型，以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折，關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療，即石膏托及支具外固定，一個月后拆除石膏固定，進行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，三個月后下地行走，一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷，超過兩個毫米，或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷，這時候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好，不會留下殘疾，偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折，即便是手術(shù)治療，也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。
01:09
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 7457次
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脛骨髁間棘骨折嚴重嗎如果病人出現(xiàn)脛骨髁間棘骨折的情況，在骨折以后嚴不嚴重，主要看骨折部位損傷移位的情況，如果病人髁間嵴部位的骨折，骨折斷端對位，對線比較好，沒有明顯的移位，這種情況是不會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶松弛的，也不會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，所以這種情況是不嚴重。治療以保守治療為主，恢復(fù)以后，也不會影響膝關(guān)節(jié)部位的功能。而如果說病人髁間棘骨折以后，骨折斷端有明顯的移位情況，這種情況就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的交叉韌帶出現(xiàn)松弛，就會引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞，后期很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部異常的摩擦，導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，從而引起膝關(guān)節(jié)部位屈伸和負重活動的受限，所以這種移位的骨折就比較嚴重，就需要行手術(shù)的治療。語音時長 01:26”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-19 4576次
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脛骨骨髁間棘骨折嚴重嗎脛骨髁間隆突骨折，一般都會伴有交叉韌帶的拉傷或者斷裂，這種情況建議患者通過磁共振檢查。如果單純的是髁間隆突撕脫骨折，骨折沒有明顯的移位，韌帶也沒有斷裂，這種情況一般不是非常嚴重，可以通過保守方法治療。如使用石膏托固定，固定時間一般為六周左右，六周拍片有骨痂形成，就可以去掉石膏托進行功能鍛煉。如果撕脫骨折伴有韌帶完全斷裂，這種情況就必須通過手術(shù)治療，手術(shù)中需要重新建立斷裂的韌帶，防止對以后功能造成影響，手術(shù)以后疼痛明顯的可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物。語音時長 01:20”
張應(yīng)鵬
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-13 4009次
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脛骨骨髁間棘骨折嚴重嗎病情分析：脛骨骨髁間棘骨折還是非常嚴重的，一旦發(fā)生骨折以后，往往會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在有高度的腫脹，劇烈的疼痛，并且病人不敢下地進行走路活動，膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限。意見建議：對于骨折處對位對線非常好的，通常需要嚴格的進行石膏托外固定保護一個半月左右的時間進行拍片復(fù)查，而對于骨折處存在有明顯移位的，就有必要積極的進行手術(shù)復(fù)位，盡量恢復(fù)正常的對位對線關(guān)系，促進病人骨折愈合，避免后遺癥的發(fā)生。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-10-06 2207次
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髁間棘骨折和脛骨平臺骨折哪種嚴重病情分析：脛骨髁間棘骨折和脛骨平臺骨折是兩種不同類型的骨折，沒有誰重誰輕的概念。髁間棘骨折雖然是小骨片骨折，輕的可以保守。如果連同前交叉韌帶撕脫、移位明顯、影響到關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，是需要手術(shù)固定的；而平臺骨折如果關(guān)節(jié)面損傷輕、沒有塌陷、移位不明顯，同樣也可以保守治療。當然平臺骨折大部分需要手術(shù)固定。所以這兩種骨折都有輕有重，取決于損傷的程度。意見建議：髁間棘骨折和平臺骨折沒有輕重之分。髁間棘骨折有需要手術(shù)的，平臺骨折一般需要手術(shù)，但也有輕的可以保守。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-10-16 3207次
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髁間棘骨折嚴重嗎髁間棘骨折是指脛骨髁間棘骨折，屬于比較嚴重的情況，需要及時就醫(yī)進行檢查治療。脛骨髁間棘骨折在臨床上比較少見，是因為受到外部暴力，導(dǎo)致脛骨髁間棘和交叉韌帶發(fā)生了撕脫性骨折，使關(guān)節(jié)以及韌帶組織松弛，功能喪失，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差，在骨折發(fā)生移位后，還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)嵌頓，會影響正常的活動，因此屬于比較嚴重現(xiàn)象，需
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-05-22 0次
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脛骨髁間棘撕脫性骨折對于病人出現(xiàn)了脛骨髁間棘撕脫性骨折的情況，這種情況主要是在膝關(guān)節(jié)外傷時，內(nèi)部的交叉韌帶會過度的牽拉脛骨髁間嵴部位的止點，從而就會引起髁間突撕脫骨折的情況，出現(xiàn)這種情況以后，如果骨折端移位不明顯，沒有超過2毫米，這種情況不會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。所以這種情況可以行石膏托或者支具外固定一個半月，并且一個半
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 296次
