問雙胎輸血綜合征如何治療
病情描述:
雙胎輸血綜合征如何治療
答醫生回答
病情分析:
雙胎輸血綜合征的治療一般采取減少羊水量的方法來治療,通過羊膜腔穿刺抽取部分羊水來達到減少羊水量的目的。把羊水減量以后,可以使胎盤血管床靜脈壓下降,可以改善臍帶和子宮的血流。
意見建議:
如果懷孕后為單卵雙胎,懷孕期間要注意適當的休息,要增加營養的攝入,可以多吃一些蛋白質含量比較高的食物,比如雞蛋,牛奶,肉類等。
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雙胎輸血綜合征雙胎輸血綜合癥是特發于單絨網膜雙胎的并發癥,有可能會造成一胎成為供血胎兒,另一胎成為受血胎兒,供血胎兒體重輕、貧血、脫水、羊水少,最后因缺血而死亡,而受血胎兒會因為血容量多、心臟肥大、羊水過多、充血性心力衰竭而死亡。孕期應該積極處理,診斷的標準是:兩胎兒性別相同或同一個胎盤,兩個胎兒體重相差20%以上,羊水過少,另一胎兒羊水過多,兩胎兒的血紅蛋白相差大于等于5克每升,通過這些就可以初步診斷為雙胎輸血綜合癥。語音時長 1:11”
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什么是雙胎輸血綜合征病情分析:雙胎輸血綜合征指的是單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎的兩個胎兒,通過胎盤間的動靜脈吻合支,血液從動脈單向分流至靜脈,使其中一個胎兒成為供血兒,另一個成為受血兒。造成供血兒貧血、羊水少、營養不良甚至死亡,受血兒發生充血性心力衰竭、羊水過多、胎兒水腫等異常情況。意見建議:雙胎輸血綜合征是一種嚴重并發癥,未經治療的胎兒死亡率高達90%以上。建議早孕期應進行超聲檢查,如果為單絨毛膜雙胎,應每2周復查,以監測胎兒生長發育情況,從而結合母兒情況制定個體化診治方案,改善胎兒預后。
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胎糞吸入綜合征如何治療病情分析:可在專業醫生評估指導下,根據病情的輕重程度來選擇合適的治療方案,治療的主要目的是解除氣道阻塞和抗炎癥。常規的治療方法主要有以下幾種:常頻機械通氣法、高頻振蕩通氣法、液體通氣法、肺表面活性劑療法、體外膜式氧合、一氧化碳療法,當病情嚴重時應進行聯合療法加用藥物,如糖皮質激素、氨溴索。意見建議:積極防治胎兒宮內窘迫,盡量避免過期生產,出生時如發現羊水混有胎糞,應在患兒開始呼吸前進行氣管插管,吸凈氣管內胎糞。
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