問(wèn)胃穿孔發(fā)燒怎么回事
病情描述:
胃穿孔發(fā)燒怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,胃穿孔是普外科的急腹癥,主要臨床表現(xiàn)為劇烈的上腹痛惡心嘔吐甚至發(fā)燒,多數(shù)是由于胃十二指腸潰瘍以及暴飲暴食情況下發(fā)病。出現(xiàn)發(fā)燒癥狀說(shuō)明感染越來(lái)越重,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查比如x線下發(fā)現(xiàn)有游離氣體,應(yīng)急診下行手術(shù)治療。否則會(huì)引起泛發(fā)性腹膜炎危及生命。
意見(jiàn)建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔怎么回事胃穿孔屬于急腹癥,最常見(jiàn)的原因是胃潰瘍,如果患者發(fā)生了胃部的腫瘤,比如胃癌等等,也有可能導(dǎo)致胃穿孔。一旦出現(xiàn)了胃穿孔,胃內(nèi)的內(nèi)容物會(huì)滲入到腹腔,患者會(huì)感覺(jué)到腹部劇烈的疼痛,如果疾病進(jìn)一步發(fā)展,疼痛會(huì)擴(kuò)散到全腹,常常伴有惡心和嘔吐,伴有發(fā)燒,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)感染性休克,可以危及患者的生命。如果做體格檢查,全腹會(huì)出現(xiàn)壓痛、反跳痛和肌緊張,而且有可能出現(xiàn)板狀腹。如果做腹部影像學(xué)檢查,比如腹部平片、腹部CT,可以發(fā)現(xiàn)腹腔游離氣體。確診為胃穿孔以后,建議手術(shù)治療,如果患者癥狀相對(duì)輕,也可以保守治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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急性胃穿孔怎么回事急性穿孔是消化性潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。潰瘍深達(dá)漿膜層時(shí),可突然穿透而發(fā)生急性穿孔,以胃竇小彎及十二指腸球部前壁潰瘍多見(jiàn)。部分患者有飽餐,粗糙食物,腹壓增加等誘因。潰瘍急性穿孔后,胃十二指腸內(nèi)容物流入腹腔,導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎,臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛,始于上腹,逐漸延至其周。有時(shí)胃腸內(nèi)容物沿腸系膜根部,流向右下腹,致右下腹痛,酷似急性闌尾炎穿孔,數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)腹膜刺激征。多數(shù)患者有氣腹癥,部分患者伴有休克癥狀,需要與其他急腹癥鑒別,確診后常需急診手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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胃穿孔怎么回事病情分析:胃穿孔最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃壁發(fā)生穿孔。如果長(zhǎng)期口服阿司匹林等水楊酸制劑會(huì)引起穿孔。如果經(jīng)常抽煙、飲酒,也會(huì)導(dǎo)致穿孔。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可以選用容易消化的、含足夠熱量蛋白質(zhì)的食物,限制多渣食物,避免吃油炸油膩的食物,盡可能不吃刺激性大的食物,禁吃刺激胃酸分泌的食物。
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急性胃穿孔怎么回事病情分析:急性胃穿孔可能和胃部外傷,以及胃部平滑肌痙攣有關(guān),或者是由于急性胃炎導(dǎo)致胃黏膜潰瘍破損導(dǎo)致的。急性胃穿孔是常見(jiàn)疾病,患病后會(huì)引起人劇烈腹痛嘔吐,一般情況下需要積極就醫(yī)做影像學(xué)檢查,了解胃穿孔的患病情況。意見(jiàn)建議:急性胃穿孔需要及時(shí)手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)的方法修復(fù)胃部破損部位。急性胃穿孔康復(fù)期間要忌口油膩食物,和生冷辛辣食物,建議定期復(fù)查了解胃穿孔的具體康復(fù)情況。
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胃穿孔發(fā)燒怎么回事胃穿孔發(fā)燒是由于我們胃穿孔,導(dǎo)致胃里面的內(nèi)容物進(jìn)入到了腹腔,使腹腔出現(xiàn)了感染,腹腔感染就可以導(dǎo)致發(fā)燒的一個(gè)癥狀。急性胃穿孔多表現(xiàn)為突發(fā)性的上腹部刀割樣疼痛,疼痛可以迅速的波及到整個(gè)腹部,患者一般是有胃潰瘍的病史,部分的患者還可能會(huì)服用阿司匹林等一些非甾體類的抗炎藥物以及止痛藥物,吃了這些藥物,容易導(dǎo)
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胃穿孔是怎么回事胃穿孔可能是飲食不健康、醫(yī)源性損傷、胃潰瘍、慢性胃炎、胃癌等原因引起的,需要根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行治療。1、飲食不健康:長(zhǎng)期大量的喝酒,容易對(duì)胃黏膜造成刺激,會(huì)增加胃穿孔的患病風(fēng)險(xiǎn),平時(shí)需要以清淡易消化的飲食為主,可以減少對(duì)胃黏膜的刺激,能一定程度的預(yù)防胃穿孔發(fā)生。2、醫(yī)源性損傷:做胃鏡檢查時(shí),如果操作不