問(wèn)右外踝骨折需要手術(shù)嗎
病情描述:
右外踝骨折需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
右外踝骨折是否需要手術(shù)取決于骨折端移位的情況,如果骨折端無(wú)移位,只需要進(jìn)行石膏或支具固定保守治療即可。但如果骨折端有移位,移位超過(guò)兩毫米,則需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。
意見(jiàn)建議:
右外踝骨折后建議患者暫時(shí)不要進(jìn)行患肢的負(fù)重行走,可以每個(gè)月復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況。如果骨折尚未完全愈合前需要下地走路,需要在雙拐的輔助下保持患肢免負(fù)重狀態(tài)。
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右外踝骨折有后遺癥嗎當(dāng)我們出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候會(huì)去拍片,拍片的時(shí)候醫(yī)生會(huì)告訴你,你的外踝骨折了。首先,就是踝關(guān)節(jié)是一個(gè)很精細(xì)的關(guān)節(jié),它需要我們的骨頭匹配的非常好。當(dāng)發(fā)生外踝骨折的時(shí)候,這個(gè)關(guān)節(jié)它那個(gè)面就不平整了。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整的情況,骨頭愈合以后,它就是一個(gè)不正確的位置去愈合。愈合以后關(guān)節(jié)面不平整,就會(huì)出現(xiàn)磨損。關(guān)節(jié)面的磨損就要造成疼痛,這個(gè)叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。所以外踝骨折它容易導(dǎo)致的第一個(gè)就是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,第二個(gè)外踝的骨折容易出現(xiàn)韌帶的損傷。因?yàn)樵谕怩孜恢糜幸桓厥獾捻g帶叫距腓韌帶,這根韌帶如果有損傷會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,也就是我們說(shuō)的會(huì)產(chǎn)生習(xí)慣性的崴腳。所以雖然是外踝骨折是一個(gè)很小的骨折,但是我們也不能掉以輕心。01:16
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外踝骨折要一直躺著嗎外踝骨折的治療,根據(jù)骨折的情況來(lái)確定的。如果身體沒(méi)有其他疾病或者外傷,就是單純的外踝骨折,而且外踝骨折是簡(jiǎn)單的骨折沒(méi)有移位,就可以選擇保守治療,石膏固定。如果骨折移位明顯,或者說(shuō)粉碎的骨折,就要選擇行手術(shù)治療。但是不管是保守治療,還是手術(shù)治療,治療以后骨折端,都是比較穩(wěn)定的,是可以拄拐適度地下地行走的,不要一直躺著不動(dòng)。如果一直躺著不動(dòng),就很容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成,不利于骨折的愈合。01:05
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右外踝骨折需要手術(shù)嗎如果病人出現(xiàn)了右外踝骨折的情況,需不需要手術(shù)治療主要是看骨折以后有沒(méi)有斷端明顯的移位,影響了踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定性。如果說(shuō)右外踝骨折以后骨折斷端有明顯的移位,影響了右踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,這種情況就需要行手術(shù)治療,以恢復(fù)骨折斷端對(duì)位對(duì)線,以穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),并行牢固的內(nèi)固定治療,促進(jìn)骨折恢復(fù),以恢復(fù)后期踝關(guān)節(jié)正常的屈伸受力活動(dòng),避免出現(xiàn)創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎,影響病人踝關(guān)節(jié)部位的功能。而如果說(shuō)病人右外踝骨折以后骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好,沒(méi)有影響踝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,這種情況是不需要手術(shù)治療的,一般應(yīng)用石膏或者是支具固定踝關(guān)節(jié)部位四周時(shí)間,骨折斷端就能夠逐漸的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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右外踝骨折右外踝骨折多為腓骨遠(yuǎn)端的骨折,骨折無(wú)明顯移位,可以進(jìn)行患肢的石膏外固定,同時(shí)進(jìn)行抬高,固定局部在傷后48小時(shí)以?xún)?nèi)進(jìn)行局部的冷敷,那么可以用冰袋或冰塊外面包毛巾避免皮膚直接接觸造成凍傷的情況的發(fā)生。此外在傷后48小時(shí)以后,可以開(kāi)始局部的理療,熱敷,同時(shí)服用一些活血化瘀的藥物,以及接骨補(bǔ)鈣的藥物,那么在傷后六周了,行x線拍片檢查,如有明顯的骨痂通過(guò)以及骨折線模糊可以開(kāi)始踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),那么在一個(gè)半月到三月期間,可以進(jìn)行相應(yīng)的功能練習(xí),避免后期由于關(guān)節(jié)僵硬而出現(xiàn)的功能受限。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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外踝骨骨折需要手術(shù)嗎病情分析:外踝骨骨折是否需要手術(shù)取決于骨折端移位的情況,因?yàn)橥怩坠钦蹖儆陉P(guān)節(jié)內(nèi)骨折,所以如果骨折端移位超過(guò)兩毫米,需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,盡可能避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但如果外踝骨折端沒(méi)有移位,可以進(jìn)行石膏或支具固定保守治療,無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:外踝骨折無(wú)論是否進(jìn)行手術(shù)治療,建議應(yīng)定期復(fù)查x線觀察骨折端骨愈合情況,在骨折未完全愈合之前,建議不能進(jìn)行完全負(fù)重行走,否則很有可能會(huì)導(dǎo)致骨痂的斷裂,從而出現(xiàn)骨折端移位。
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右外踝骨折嚴(yán)重嗎病情分析:右外踝骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,是否嚴(yán)重主要取決于骨折移位的程度。意見(jiàn)建議:如果外踝骨折,骨折塊無(wú)明顯移位,只需石膏固定時(shí)4~6周,4~6周后根據(jù)復(fù)查照片的情況拆除石膏,但患者仍不能進(jìn)行負(fù)重行走,只有等到骨折完全愈合之后才可以進(jìn)行負(fù)重行走。如果是骨折塊移位明顯甚至粉碎性骨折,這時(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,而且無(wú)論手術(shù)與否,日后都有形成創(chuàng)造性關(guān)節(jié)炎的可能。
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右外踝骨折是輕傷嗎右外踝骨折以后的病人屬于輕傷,這說(shuō)明當(dāng)時(shí)受的外力還是比較大的,才引起的骨皮質(zhì)有斷裂的情況。一般會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛并且活動(dòng)受限,按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感,拍個(gè)普通的x光片就可以明確診斷,并且明確骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)選擇下一步積極的治療方案就可以。對(duì)于骨折位置非常好的,選擇保守治療就可以,嚴(yán)格
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右外踝骨折有后遺癥嗎右外踝骨折的后遺癥主要是治療不徹底引起的,特別是對(duì)于裂紋性的骨折,如果不采用石膏托或者支具外固定,并且病人過(guò)早的下地活動(dòng),很容易導(dǎo)致骨折端移位,從而引起骨折的畸形愈合。在后期的活動(dòng)中,很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,并且畸形愈合的骨折端,摩擦踝關(guān)節(jié)部位的軟骨,引起軟骨的退變,從而引起關(guān)節(jié)炎的情況。有明顯移