問手剝胎盤算難產(chǎn)嗎
病情描述:
手剝胎盤算難產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
手剝胎盤不算難產(chǎn)。正常陰道分娩胎兒娩出后30分鐘之內(nèi),胎盤應(yīng)該自行娩出,如果30分鐘后胎盤還沒有娩出,醫(yī)生需要手取胎盤。難產(chǎn)一般指的是肩難產(chǎn)或者是產(chǎn)程延長,胎兒宮內(nèi)窘迫等情況需要采取陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn),手取胎盤是針對胎盤粘連采取的一種治療方式,不屬于難產(chǎn)范疇。
意見建議:
建議手剝胎盤的產(chǎn)婦在產(chǎn)后要下地多活動,口服益母草促進(jìn)子宮收縮。如果陰道流血增多,可能需要再次進(jìn)行清宮手術(shù)。
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胎盤低會難產(chǎn)嗎我們胎盤低置是這樣的一個(gè)概念,就是我們胎盤的附著位置,胎盤的最底部,它距離宮口的距離小于三公分,這就叫胎盤的低置。那么胎盤低置你要看,如果在早期或者中期的時(shí)候,它隨著子宮下段的形成,妊娠期它有絕大多數(shù)它可以長上去,就是說你胎盤邊緣距離子宮口的位置是大于三公分的,這種它是可以自然分娩的。如果是它往下長覆蓋了宮頸內(nèi)口,會在產(chǎn)程過程中導(dǎo)致大出血的發(fā)生,就一定會是一個(gè)難產(chǎn)的發(fā)生。我們說胎盤低置你要看,回答您這個(gè)問題,你要看低置的一個(gè)程度,還要看發(fā)生低置的時(shí)間,越接近于分娩的時(shí)期,如果在分娩的時(shí)候,你的胎盤低置了,它發(fā)生難產(chǎn)的機(jī)會就會很高。01:13
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胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多,最主要的就是一個(gè)是腹部壓力的改變,比如說有些孕婦到孕晚期的,沒注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會導(dǎo)致血管突然破裂,就導(dǎo)致胎盤早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說有些雙胎,或者羊水過多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導(dǎo)致胎盤早剝了,還有一些其他的原因,比如說外傷或者妊娠期高血壓,這些問題都因?yàn)檠艿膯栴},或者壓力的改變,導(dǎo)致胎盤早剝。01:09
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胎盤早剝嚴(yán)重嗎胎盤早剝嚴(yán)重,如果胎盤早剝發(fā)現(xiàn)后沒有及時(shí)對癥治療,出現(xiàn)流血量大時(shí)一般會出現(xiàn)失血性休克。再有嚴(yán)重的患者出現(xiàn)胎心異常,有的患者會出現(xiàn)胎兒窒息死亡這樣的情況,所以胎盤早剝的患者一旦發(fā)現(xiàn)診斷成立,必須到醫(yī)院積極對癥治療,否則胎盤早剝后果是很嚴(yán)重的。胎盤早剝一般臨床常見于妊娠20周以后,在生產(chǎn)之前,這個(gè)時(shí)候胎兒沒有娩出時(shí)出現(xiàn)了胎盤,從子宮壁剝離的情況一般稱為胎盤早剝。這種情況是屬于婦科產(chǎn)科比較嚴(yán)重的情況,這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)早剝時(shí),有的患者會出現(xiàn)不出血或少量出血,或者是沒有出血。這個(gè)一般觀察胎盤早剝引起的內(nèi)出血,還有外出血,出血量多時(shí)會引發(fā)后果很嚴(yán)重的。語音時(shí)長 01:11”
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胎盤早剝疼嗎典型的胎盤早剝的癥狀,就是為妊娠中期突發(fā)持續(xù)性腹痛伴或者不伴陰道出血,嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)休克,血管內(nèi)連續(xù)嚴(yán)重威脅母兒的生命。但是也有不典型的胎盤早剝,沒有原因的子宮張力異常升高,此種胎盤早搏可能為剝離面積較小,對胎兒影響不明顯,但是孕婦產(chǎn)科檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮張力升高,宮縮沒有間歇性,一旦發(fā)現(xiàn)考慮有胎盤早搏,如果胎兒有存活能力,建議盡快終止妊娠預(yù)防胎盤,我導(dǎo)致的不良并發(fā)癥的發(fā)生,如胎兒宮內(nèi)死亡,彌散性血管內(nèi)凝血,產(chǎn)后出血,急性腎衰,羊水栓塞,這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:32”
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胎盤早剝疼嗎病情分析:胎盤早剝典型的臨床表現(xiàn):陰道流血,腹痛,可伴有子宮張力增高和子宮壓痛,胎盤剝離處腹痛明顯。嚴(yán)重的時(shí)候子宮呈板狀壓痛,明顯胎心率改變或消失,甚至出現(xiàn)惡心嘔吐,出汗,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,血壓下降等休克征象。意見建議:妊娠晚期出現(xiàn)腹痛,陰道流血癥狀一定警惕胎盤早剝,要及時(shí)去醫(yī)院診治。同時(shí)懷孕期間要做好孕期保健,避免胎盤早剝的發(fā)生。
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胎盤低會難產(chǎn)嗎病情分析:胎盤低一般不會引起難產(chǎn)。胎盤低在分娩過程當(dāng)中可能出現(xiàn)胎盤粘連,胎盤植入,導(dǎo)致出血多,如果出血特別多,可能需要輸血,輸血可能傳染一些疾病,如果常規(guī)治療不能減少產(chǎn)后出血,需要切除子宮。意見建議:建議胎盤低的產(chǎn)婦在懷孕期間注意復(fù)查血常規(guī),如果有貧血,要口服鐵劑,做好鐵的儲備。如果有流血,需要住院保胎,常用的是硫酸鎂抑制宮縮。
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手剝胎盤算難產(chǎn)嗎不算難產(chǎn),難產(chǎn)包括剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)、肩難產(chǎn);手剝胎盤是協(xié)助胎盤娩出的一種方法。一般從胎兒娩出到胎盤娩出,大概需要5-15分鐘,一般不超過30分鐘。如果胎盤不能自然娩出或超過30分鐘,會引起產(chǎn)后大出血,因此需要進(jìn)行手剝胎盤。造成胎盤娩出困難常見的原因,有胎盤嵌頓、胎盤黏連或胎盤植入等,出
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手剝胎盤算難產(chǎn)嗎手剝胎盤并不直接等同于難產(chǎn),但它通常是在分娩過程中出現(xiàn)問題時(shí)采取的一種處理措施。手剝胎盤可能由多種原因引起,以下五點(diǎn)為主要因素:1、子宮收縮乏力,無法有效推動胎盤娩出。2、胎盤粘連或植入,導(dǎo)致胎盤與子宮壁緊密結(jié)合,難以自然脫落。3、宮頸或?qū)m