問早產兒必須做眼底篩查嗎
病情描述:
早產兒必須做眼底篩查嗎
答醫生回答
病情分析:
早產兒是需要做眼底檢查的,尤其是經過高濃度吸氧的早產兒,目的是為了排除患兒早產所致的先天性視網膜發育異常。因為早產兒視網膜的血管還沒有發育成熟,很容易發生視網膜病變,而寶寶太小,又不能表現出癥狀,很容易被疏忽,所以建議眼底篩查,早發現,早治療。
意見建議:
早產兒眼底篩查一般是在出生后五周左右或矯正月齡32周開始,分幾次進行,要等早產兒的體征和足月新生兒相接近時才停止眼底篩查。建議家長要注意對早產兒環境的改善,保證合適的室溫,盡量不要讓寶寶接觸外人和室外環境,加強喂養,避免受涼,以防出現感染的情況。
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早產兒眼底篩查注意事項很多的早產兒寶寶,都會發生視網膜的病變,就是ROP,像小朋友,一般要進行早產兒的篩查,這種小朋友,胎齡要比較小一點。一般是在出生體重200克,或者是胎齡小于32周。這種小朋友,一般建議進行眼底的篩查,他篩查的時間,在出生以后四到六周,來進行篩查。如果要是在出生以后四到六周,篩查發現有問題的小朋友,一般每隔一到兩周,要進行跟蹤隨訪,要繼續觀察眼底的病變。如果要是眼底已經有病變,這種小朋友需要及時地,用局部的藥物注射,或者采用一些激光手術,來進行治療。01:11
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早產兒出院標準早產兒的出院標準:第一,就是他的出生體重,體重一般我們要達到兩公斤以上,胎齡大概要超過34周。第二個就是他的一般情況比較穩定,他的體溫比較穩定。第二,他在溫箱以外,他的體溫沒有一個明顯的波動。第三,就是他吃奶的量也比較好,每天體重的增長量也比較穩定,沒有明顯嘔奶。第四,比較重要的就是他沒有一些嚴重的并發癥,比方他不需要吸氧,也沒有嚴重的感染,我們的實驗室檢查也基本上都正常了。像這種情況下,早產兒就可以出院。當然如果要是早產兒沒有達到出院標準,家長盡量還是不要提前讓早產寶寶出院,這樣的話有可能會給他帶來生命的一個危險。01:09
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早產兒眼底篩查步驟早產兒視網膜病常常發生于早產兒,很多早產兒,并不會對視網膜病變產生應激反應,所以就需要醫生進行篩查。因為早產兒視網膜病,大多時候發生在早產兒,很多時候要詢問嬰兒是否有保溫箱以及細小的病史,檢查方法并不難,檢查前半個小時要充分散大瞳孔。檢查的時候要對眼球進行表面的麻醉,用開眼器將眼瞼分開,用間接眼底鏡須光度二十到三十度的透鏡進行眼底檢查,檢查的同時加監測生命體征,防止發生隱性反射所引起的心動過緩,檢查之后三十分鐘到2小時方可以進食,體重越小者進食期越長,為了防止低血糖的發生,多普勒超聲檢查將調整至最大,應用八點位檢查法對玻璃體進行全面檢查,然后衰減指征正常范圍,觀察病變形態的改變。語音時長 2:04”
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早產兒需要查眼底嗎?早產兒容易出現視網膜病變,視網膜病變常常發生在高濃度吸氧后,迅速停止的組織相對的缺氧期。即使是正常的使用氧氣,由于早產兒常常同時伴隨肺呼吸功能障礙,酸堿中毒,肺炎,缺血缺氧性腦病等,會使患兒機體處于代謝紊亂和相對的缺氧狀態。因而,也不能排除早產兒視網膜病變的危險,吸氧的早產兒不一定都會發生早產兒視網膜病變,然而沒有吸氧病史者,也可因為胎兒血紅蛋白,氧飽和度的急劇上升,胎兒氧分壓轉入新生兒氧分壓的極驟變化導致本病。母體貧血以及多胎兒等也為本病發病的原因之一,因此早產兒視網膜病變發生原因是多方面的。根本原因是早產,低體重,視網膜血管發育不成熟,因此早產兒一定要及時的到眼科接受眼底檢查,及時發現和治療早產兒視網膜病變,避免視力嚴重喪失。語音時長 1:50”
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早產兒眼底篩查做幾次病情分析:早產兒要做幾次眼底篩查是不確定的,一般來說,早產寶寶首次眼底篩查是在,寶寶胎齡矯正32周或者是出生4-6周進行,如果首次檢查正常,仍然不能掉以輕心,需要進行2次的復查。如果仍然正常也可以每隔3個月去復查一次,如果3次都正常,基本上可以排除異常情況。意見建議:早產兒有可能會發生視網膜病變,胎齡越小,出生體越小越容易發生病變,如果不及時治療可能會導致失明。所以早產寶寶眼底篩查是非常有必要的,在這期間家長一定要做好寶寶眼睛的保護工作,給寶寶增加營養物質,讓寶寶身體健康。
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早產兒做眼底篩查有害嗎病情分析:早產兒做眼底篩查,并沒有害處。早產兒是指出生時胎齡未滿37周的新生兒,由于早產兒在出生時身體各種器官還沒有發育成熟,特別是早產兒出生以后,多數需要經過氧氣治療,容易造成眼底脈絡膜血管增生,從而引起視網膜病變。這種情況嚴重的時候會導致視網膜脫離,從而造成失明。意見建議:建議早產兒一定要按照醫囑,定期進行眼底篩查。如果發現有視網膜病變,在早期的病變一期以及二期的情況下,經過手術治療是可以完全恢復正常的。
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早產兒眼底篩查注意事項是什么早產兒眼底篩查注意事項一般是注意眼部衛生、避免喂奶、避免受涼等,建議去正規的醫療機構就診。1、注意眼部衛生:在做早產兒眼底篩查之前,家長應該注意早產兒的眼部衛生,保持眼部皮膚的清潔與干燥,以免造成眼部感染。2、避免喂奶:在做檢查一小時之前不要喂奶,以免檢查過程中寶寶出現嗆奶的情況,從而可以避免誤吸或
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早產兒眼底病變早產兒視網膜病變患兒多為妊娠32周以下,出生體重不足1500克,多有吸入高濃度氧使早產兒或發育遲緩的低體重兒。隨著低體重新生兒的成活率提高,早產兒視網膜病變的患兒也逐漸增多,早產兒視網膜病變是嬰兒致盲的重要原因,也是導致白瞳癥的重要眼病之一。早產,出生低體重和吸高濃度氧為已知的發病因素,如果患兒出現