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• 怎樣區(qū)分皮炎和癬？

  皮炎濕疹和癬都可以表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑、滲出等等，二者也都是以瘙癢為主。但是它們的治療原則是不一樣的，所以也應(yīng)該注意區(qū)分。首先從發(fā)病原因上看，手足癬的病原菌是真菌，它是有傳染性的。而皮炎濕疹是不具有傳染性的，它是一種發(fā)生在表皮以及真皮淺層的慢性的炎癥，是多種內(nèi)外因素結(jié)合導致的。另外從皮疹的表現(xiàn)來看，濕疹大多數(shù)是對稱的，患者瘙癢會比較劇烈，他的皮疹是一個多形態(tài)的，容易反復發(fā)作，有一個慢性的傾向。而手足癬的皮損一般是向四周擴大，然后中間是平的，在四周會出現(xiàn)丘疹以及脫屑。其實最主要也是最簡單的方法就是做真菌的鏡檢，我們刮取水皰或者是鱗屑，在顯微鏡下進行觀察。如果陽性的能看到菌絲，這個時候就是癬。如果是皮炎濕疹，它是看不到菌絲的。還有一部分患者是經(jīng)過長期的治療以后，可能會出現(xiàn)假陰性，就是看不到菌絲，這個時候我們應(yīng)該反復的取材，或者是做真菌的培養(yǎng)，必要的時候也可以取活檢來進行判斷。

  

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  姜穎娟 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-08-06 13867次

• 怎樣診斷宮頸癌復發(fā)

  宮頸癌治療都結(jié)束以后要定期復查。大概假設(shè)有十個人復發(fā)，其中的五個人可能在手術(shù)后第一年復發(fā)，剩下的五個人可能其中有二點五個人在術(shù)后第二年復發(fā)，第二年以后再復發(fā)的就很少。所以宮頸癌復發(fā)是發(fā)現(xiàn)比較早的，是出現(xiàn)比較早的。所以術(shù)后的隨訪及時就診是非常重要的。首先婦科B超是肯定要做的，肝、膽、胰、脾、腎的B超，我們要看看腹腔內(nèi)的臟器有沒有轉(zhuǎn)移。再有可以查血SCC，SCC是鱗癌的指標，如果是鱗癌是可以，但是腺癌沒有明確的指標。那么最重要的手段是我們要做影像學，除了B超以外還有核磁。甚至如果我們SCC升高要找轉(zhuǎn)移灶，可以用Pet-CT，甚至Pet-核磁，這一些影像學的手段是診斷復發(fā)比較好的指標。

  

  01:45
  王悅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-03-03 6151次

• 怎樣區(qū)分宮頸癌出血
  宮頸癌的出血是延綿不絕的，并且沒有規(guī)律，還會伴隨其他的不適癥狀，例如腹痛、體重減輕等，宮頸癌大多都有從炎癥發(fā)展為癌變的過程，所以當女性出現(xiàn)以下癥狀的時候一定要加倍注意。第一，是接觸性出血，表現(xiàn)為同房或者是便秘用力后，陰道分泌物也就是白帶中混有滴狀鮮血，有的呈條子狀，有的呈暗紅色，年齡在三十歲以上已生育過而夫妻生活在一起的婦女，突然出現(xiàn)同房后陰道點狀出血，應(yīng)當作為宮頸癌的早期信號加以重視。第二，就是陰道不規(guī)則出血，表現(xiàn)為兩次月經(jīng)期之間的非經(jīng)期性少量陰道出血和絕經(jīng)后的陰道出血，前者容易被視為是月經(jīng)不調(diào)，后者被看作是更年期表現(xiàn)，但是這種不規(guī)則的陰道出血的確見于宮頸癌早期，是病人的首發(fā)癥狀。第三，癥狀的就是陰道分泌物異常，大多數(shù)都是白帶增多而且有顏色和氣味變化，一般來說這種癥狀是晚與接觸解出血的。第四，癥狀就是疼痛下腹和腰骶部出現(xiàn)疼痛就應(yīng)該注意。
  語音時長 1:34”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-12-02 32714次

• 怎樣區(qū)分胃出血和胄癌
  胃出血和胃癌在早期是有可能不容易鑒別，因為胃癌也可能會出現(xiàn)胃出血的表現(xiàn)，比如會出現(xiàn)大便發(fā)黑，也就是臨床上常講到的黑便，但是，隨著病情的進展，胃癌會表現(xiàn)出它獨特的生長或者方式。一般胃癌后期會出現(xiàn)腹痛，消瘦，營養(yǎng)不良，甚至會出現(xiàn)遠處臟器的轉(zhuǎn)移，也可危及生命。如果少量的胃出血，可能會應(yīng)用一些藥物進行止血。如果大量的胃出血，也可以在經(jīng)過治療，經(jīng)過內(nèi)鏡下的手術(shù)或者其他方式進行診治以后得到逐漸的恢復。如果是胃癌或者其他比較嚴重或惡性疾患有可能隨時會危及生命，所以不管是少量，大量的胃出血，還是胃癌，一定要到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院行正規(guī)綜合的治療。
  語音時長 01:45”
  張強 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-08-07 2092次

• 怎么區(qū)分腱鞘囊腫和癌
  病情分析：腱鞘囊腫和癌是兩種不同的疾病。腱鞘囊腫是指發(fā)生于人體關(guān)節(jié)部腱鞘類內(nèi)的囊性腫塊，內(nèi)容一般為膠凍粘稠液體，局部有酸脹感，大部分不引起功能障礙。癌是指起源于人體上皮組織的具有破壞性的惡性腫瘤。意見建議：癌癥一般表現(xiàn)為局部包括疼痛，潰瘍，出血，梗阻，全身癥狀出現(xiàn)食欲不振，盜汗，貧血，乏力，包塊轉(zhuǎn)移。腱鞘囊腫一般無任何不適或僅有局部壓迫癥狀，不會轉(zhuǎn)移。兩者病理學檢查可以最終鑒別診斷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-06-11 1604次

• 膽管囊腫和膽管癌如何區(qū)分
  病情分析：通常情況下膽管囊腫和膽管癌這兩種疾病是可以通過病理活檢的方式來進行區(qū)分的，然后再結(jié)合CT和典型的臨床癥狀和體征進行確診，如果是膽管囊腫及時的手術(shù)切除就可以了，如果是膽管癌需要配合放化療進行恢復。意見建議：建議膽管方面有疾病的患者們在飲食上不要吃辛辣刺激性的食物，在發(fā)病期間還要密切關(guān)注肝功能的變化，必要的時候需要應(yīng)用一些保肝護肝的藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-08-25 1004次

• 怎樣區(qū)分宮頸癌出血
  可通過出血時間以及白帶狀態(tài)來區(qū)分宮頸癌出血，宮頸癌患者出血時間是沒有規(guī)律的，白帶中容易有血絲并且有惡臭味，隨著病情的加重出血量會增多。宮頸癌患者要盡早去醫(yī)院檢查，明確引起該疾病的原因，并選擇手術(shù)切除以及放療等方法進行治療，在治療期間要注意不
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 喉鏡能區(qū)分囊腫和癌嗎
  癌指的是惡性腫瘤，喉鏡通常指的是纖維喉鏡，纖維喉鏡一般能區(qū)分囊腫和惡性腫瘤的。纖維喉鏡能清晰顯示喉部囊腫及惡性腫瘤的形態(tài)，可從形態(tài)上區(qū)分囊腫和惡性腫瘤，但是最終的確診還需行病理檢查。囊腫屬于良性腫瘤，多由慢性炎癥刺激所致，纖維喉鏡下囊腫多呈半球形，表面光滑，邊界清晰，為淡紅色或微黃色，不會侵犯周圍組
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-01-10 0次