問心力衰竭患者用白蛋白會引起尿少嗎
病情描述:
心力衰竭患者用白蛋白會引起尿少嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭的患者用白蛋白不會引起尿少的。相反,使用白蛋白可以增加血容量,增加膠體滲透壓,從而增強利尿效果、減輕水腫,是治療心衰尤其是難治性心衰的一個重要措施。
意見建議:
心力衰竭合并低蛋白血癥的患者,注意加強營養(yǎng),多吃雞鴨魚、牛羊肉、瘦肉、雞蛋、牛奶等高蛋白食物,少飲水,保證出入量負平衡,不要吃的太肥膩。注意休息,不要勞累,保持情緒平和。不要喝酒、濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
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為什么心力衰竭會引起淤血心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙,導致外周供血減少和外周血液不能回流,就會導致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙,心腔內血液不能很好的射到外周,血液在心腔內潴留。同時心臟的舒張功能也發(fā)生了問題,外周血液不能回流到心臟,引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫,是由于重力作用使血液在下肢潴留,導致下肢浮腫。嚴重時會出現(xiàn)消化道的淤血,從而會出現(xiàn)消化道的相應癥狀,如食欲差、消化功能異常,甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟,在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽,甚至引起咳痰、咳血等癥狀。02:09
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心力衰竭患者如何護理心力衰竭就是病人,活動量明顯的下降了,所以護理方面,要注意他的活動控制跟指導。飲食上面要適當?shù)南摞}限水,情緒方面的話要注意,他的情緒的波動,要給他適當?shù)墓膭?,不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài),鼓勵他做一些運動。還有就是要監(jiān)督他服藥,藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重,這個不是要他減肥,而是要看他,在一段時間內體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液,往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議,2天內不要增加5磅,也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能,就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。01:25
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心力衰竭患者用白蛋白能引起尿少嗎心力衰竭本身會引起尿少,心力衰竭引起尿少的原因是因為心臟衰竭以后泵出功能受損,引起通過腎臟的血液減少,引起少尿。另外一個是因為心力衰竭以后會引起神經體液的再分布,可以導致少尿。心力衰竭患者用了白蛋白以后一般來說我們用白蛋白的理由是增加血管的膠體,減輕組織的水腫。心力衰竭的病人我們大都會用利尿劑,一般是補充白蛋白以后用利尿劑,如果補充白蛋白用了利尿劑,利尿劑用到一定的量以后仍然沒尿。這說明這個心力衰竭已經很難治了,這個時候需要借助其他的治療措施來改善尿少的癥狀。語音時長 01:18”
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