問燒傷后心功能障礙怎么治療
病情描述:
燒傷后心功能障礙怎么治療
答醫生回答
病情分析:
燒傷后心功能障礙的患者可以服用芪藶強心、地高辛,同時積極抗感染、使用西地蘭強心、重組人腦利鈉肽擴張血管。建議謹慎利尿,因為燒傷的病人很容易脫水,利尿有可能引起血容量不足,血壓下降甚至休克。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
意見建議:
由于燒傷的病人很容易脫水,常往往需要大量補液,但是補液的同時可能增加心臟血容量,增加心臟的負擔,而引起心功能障礙,需要兩者權衡。建議老年人獲得本身存在心功能的障礙的病人,補液的時候可以監測中心靜脈壓,補液速度不宜過快,注意監測出入量,以免引起心功能不全加重。
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平衡功能障礙怎么治療第一要根據病因,如果這病人是腦血管病,要按腦血管病的規范化治療,像給抗血小板藥物治療。如果這個病人是動脈粥樣硬化引起來的,你還要給他汀,不僅僅給抗血小板,像阿司匹林這一類的藥物治療,還要給他汀類的藥治療。如果要平衡功能障礙是由變性病引起來的,就是神經科有一大組變性病,目前原因不太清楚的,主要你就給對癥治療,這一類的人像小腦萎縮,多系統萎縮。這個是耳鼻喉科方面的,像周圍前庭的問題,你就要到耳鼻喉科,像梅尼埃病,你要給脫水,適當地給激素的治療,這是主要是對因方面的。另外還有一個對癥治療,對癥治療方面可以給一些改善頭暈,平衡障礙的,像鹽酸倍他司汀,給點維生素,另外有一些中藥也可以去治療。最后還有一個很重要的,就是一個平衡康復的訓練,這個臨床效果也是比較好的。01:48
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燒傷后心功能障礙怎么治燒傷病人的心功能障礙分為三種情況:1,感染性休克,導致了血容量絕對不足。2,失血性休克,也是導致病人的容量不足。3,補液速度過快,導致心衰,產生心功能不全,影響的血壓過低。所以燒傷后的心功能障礙:第一,首先分清是哪種情況,如果是感染性休克,一定要首先補液,補充血漿,補充白蛋白,糾正身體的滲透壓。第二,補充病人的血液,保持容量充足。第三,抗感染治療,這是針對感染性休克,失血性休克因為皮膚表面燒傷了以后,會有大量的血漿滲出體表之外,所以病人會出現容量不足的失血性休克,這時需要補充去白紅細胞,血漿,來糾正別人的低蛋白血癥和低血紅蛋白血癥。補液過多、過快造成的心衰,導致血壓下降,這時候要根據病人的靜脈壓,血壓和病人的尿量,及時的監測病人的心功能,來適當的降低輸液速度,但是要注意血壓是否正常,跟病人的補液速度和心臟能承受能力有關系,必要時給予強心藥物,如西地蘭,少劑量的多巴胺,多巴酚丁胺都可以。語音時長 1:49”
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心功能障礙怎么治心功能障礙的發生與休克,應激,電解質紊亂以及侵襲性感染有關系,常見的有心律失常,心力衰竭等。心律失常有竇性心動過速,竇性心動過緩,心房纖顫等,其中以竇性心動過速最為多見。發生竇性心動過速時,要積極的救治休克,控制感染,改善有效的血容量。如果心率過快時或者心排出量下降,可以使用鎮靜劑,β受體阻滯劑或者是西地蘭。發生心功能衰竭時需要補充晶體液以及膠體液,必要的時候可以補全血,維持有效的血容量。同時,可以使用多巴胺或者西地蘭等藥物來增強心肌的收縮力。用利尿劑,比如速尿或者是血管擴張劑硝普鈉來減輕心臟負荷。發生心功能障礙時,一定要馬上到醫院進行積極有效的治療。語音時長 01:19”
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燒傷后心功能障礙怎么治這種情況大多數見于大面積燒傷的患者,并且伴有有嚴重的感染可見。竇性心動過速可用β受體阻斷劑,鎮靜劑,西地蘭,心功能衰竭靜脈給予嗎啡伴利尿劑,強心劑等。在這些情況下,如果病情還不緩解,應用血管活性物質,如正性肌力藥,血管擴張藥等。
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燒傷后出現心功能障礙怎么辦燒傷后出現心功能障礙時應盡早去醫院進行治療,患者首先要選擇合適的藥物治療燒傷,之后在醫生的指導下服用相應的促心功能正常的藥物進行治療。燒傷患者在治療期間不能吃辛辣刺激食物,也不要喝酒或者咖啡等刺激性飲料,定期對傷口進行清理和換藥處理,防止燒