問髕骨脫位保守治療方法有哪些
病情描述:
髕骨脫位保守治療方法有哪些
答醫生回答
病情分析:
髕骨脫位一般來講還是積極的進行手法復位比較好,復位之后還要進行石膏固定3到4周的時間,然后適當的進行關節的康復功能鍛煉,主要是非負重的功能鍛煉,如果沒有什么明顯的反復的脫位就可以了,如果經常反復出現,還要積極的進行手術處理。
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髕骨脫位可以自己好嗎髕骨脫位是膝關節的一種常見的運動損傷,尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位,其實除了有外傷之外,更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發育的異常,髕骨發育的異常,以及下肢力線的發育異常,當然也有一部分可能是全身的多關節松弛的患者。對于髕骨脫位,如果初次發生脫位,這些病例往往能夠通過把膝關節伸直,使得這個脫位的髕骨得到復位。對于初次髕骨脫位,如果能夠復位,而且關節內又沒有掉下來的關節軟骨的這種碎片,這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療,主要是身膝位的制動,制動時間可以為兩到三周的時間。經過兩到三周的時間制動,往往脫位引起的內側的相應的韌帶的撕裂,能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓練。有些病例,如果不再發生復發的脫位,我們往往建議繼續觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復發作的,這樣的病例,我們往往會建議接受手術治療。01:53
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髕骨脫位手術的種類髕骨脫位手術,包括的內容很多,因為有不同的手術方式,因為參與髕骨脫位的病理因素比較多,每個患者引起髕骨脫位的原因,并不完全相同。有一些患者,是因為外傷暴力,引起內側的髕骨韌帶撕裂,而造成髕骨脫位,像這樣的病例,我們會給他重建一個新的內側髕骨韌帶。而有些病例,還伴隨有下肢冠狀位的力線異常,比如膝外翻,像這樣的病例,我們有時候就需要通過截骨手術,來糾正膝外翻的畸形。也有些病例,他的脛骨結節,有過多的外旋,這種我們往往要結合脛骨結節內移的手術。當然還有一些嚴重的病例,伴隨有下肢的旋轉力線異常,扭轉畸形,這些病例,往往需要接受下肢的旋轉截骨手術,來糾正旋轉力線異常之后,才能真正的解決髕骨脫位。01:30
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急性髕骨脫位的治療方法有哪些急性髕骨脫位的治療方法主要分保守治療以及手術治療,這種情況的治療主要看髕骨脫位以后對周圍的韌帶關節囊或者支持帶的損傷情況,如果只是單純的損傷,可以行石膏托外固定或者支具外固定一個月,期間配合口服活血化瘀藥物治療。如果是有膝關節的韌帶關節囊或者支持帶的撕裂斷裂情況,髕骨就失去了正常的穩定性結構,在屈伸活動時很容易引起髕骨的復發脫位或者習慣性脫位情況,這種情況就要行切開型損傷組織的修復已恢復正常的穩定結構,防止后期出現一些不必要的并發癥發生。語音時長 01:30”
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髕骨骨折保守治療有哪些對于髕骨骨折以后的保守治療主要是行膝關節的制動,行石膏托或者支具外固定一個半月。對于髕骨骨折的保守治療主要是適用于骨折端沒有明顯移位的情況或者是骨折端是裂紋性的骨折,以及骨折端分離移位不超過3毫米,骨折以后髕骨軟骨的關節面比較平整,這種情況是可以采用石膏托或者支具外固定一個半月的治療。治療期間一定要墊高患肢,有利于靜脈的回流、腫脹的消退和骨折的恢復。同時損傷24小時以后可以應用活血化瘀藥物以及兩周以后,配合軟骨營養藥物和促進骨折愈合的中成藥物治療,來促進骨折的愈合。一般固定一個半月后就可以撤除外固定,拄拐進行患側肢體的輕負重活動,開始逐漸的行關節的屈伸活動。語音時長 01:38”
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髕骨脫位手術方法髕骨脫位的手術方法有很多種,根據髕骨脫位的嚴重程度,可以選擇不同的手術方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素,根據先天畸形的嚴重程度和外傷的嚴重程度,選擇不同的手術方式。髕骨脫位的手術主要目的是糾正髕骨的軌跡,使手術后不再復發。有的醫生選擇做脛骨近端的重排,有的選擇做脛骨遠端的重排,也有做脛骨近端和遠端的聯合手術。
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氣胸保守治療有哪些方法氣胸可分為自發性氣胸和外傷性氣胸,自發性氣胸多見于瘦高體型的青年患者,中學生多見,多為肺大泡破裂所導致,也有一部分慢阻肺病的患者,肺內感染也可以導致,如果胸腔氣體量小于20%,可于內科采取保守治療,進行抗炎、氧療,適當進行呼吸功能鍛煉。20-30%之間可以胸穿排氣,大于30%需留置胸腔引流管引流。
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急性髕骨脫位有哪些癥狀急性髕骨脫位的臨床癥狀表現為關節局部瘀血及壓痛,膝關節呈現彈力性屈曲畸形,髕前空虛感,髕骨脫離正常位置位于膝關節外側等。由于直接暴力或者間接暴力,可能會造成急性髕骨脫位的發生,日常生活中需要注意保護身體,避免身體受到暴力的撞擊,出現暴力撞擊
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髕骨骨折如何保守治療對于髕骨骨折的治療,如果骨折沒有移位的話,可以用石膏托或管型石膏固定4~6周左右。在石膏托固定的期間,可以進行股四頭肌功能鍛煉,拆掉石膏之后進行膝關節伸曲的活動。在治療期間,飲食上還要注意加強營養,多吃一些富含維生素,富含蛋白質,含鈣量比較