問限制型心肌病的臨床表現
病情描述:
限制型心肌病的臨床表現
答醫生回答
病情分析:
臨床表現早期僅有發熱、全身倦怠,多見于嗜酸性粒細胞增生者。后期多出現心力衰竭及體循環和肺循環栓塞。后期心室功能障礙,表現為右心室或雙心室病變者,常以右心衰竭為主,臨床表現酷似縮窄性心包炎。左心室病變者,因舒張受限,出現明顯的呼吸困難等嚴重左心衰竭的表現及心絞痛。
意見建議:
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肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點的,它是有區別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的,當然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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什么是擴張型心肌病?心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大,整個心臟也出現普遍擴大,同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲,發病也比較緩慢,在早期不容易被發現,患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴張型心肌病,而且已經嚴重到心衰階段。01:27
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限制型心肌病的臨床表現心內膜和心肌纖維化,可以使心室舒張發生障礙,還可以伴有不同程度的收縮功能障礙,臨床起病一般比較緩慢。最常見的癥狀包括呼吸困難,外周性水腫,心悸疲勞等等。晚期可以出現肝腫大、腹水及全身性的水腫。脈搏正常,或者是弱而快,經靜脈壓可以升高第一心音和第二心音正常,由于心室快速充盈突然終止,常常可以出現第三心音。功能性二尖瓣和三尖瓣反流的柔和收縮期雜音比較常見,心包積液也可以見于限制型心肌病的患者,內臟的栓塞。語音時長 1:04”
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限制型心肌病的臨床表現限制性心肌病的臨床表現一:心內膜心肌纖維化,患者發病年齡較早,十四至二十歲多見,性別無差異。二:疾病早期,也就是代償期可無癥狀或僅有頭暈、乏力和勞累后心悸等。失代償期則表現為嚴重的舒張功能障礙,右室型和雙室型患者常以右心衰為主、出現頸靜脈怒張、下肢浮腫、肝脾腫大及腹水等,左室型患者常以呼吸困難、咳嗽以及肺部羅音為主,但呼吸困難常不十分嚴重,心絞痛少見。三:體檢,靜脈怒張、心尖搏動弱、心濁音界增大、心音低鈍、心率快,常在心尖部聞及第三心音奔馬律、二尖瓣或者是三尖瓣反流的收縮期雜音,可以聞及其響量、p2亢進、血壓偏低、脈壓小、可有奇脈、移動性濁音、肝腫大且質硬、下肢凹陷性水腫,可有發紺及肺動脈栓塞的體征,可有各種心律失常、房顫增多可以高達74%。語音時長 1:36”
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什么是限制型心肌病病情分析:限制性心肌病是原發性心肌或心內膜纖維化,或是心肌的浸潤性病變,引起心臟充盈受阻,發生舒張功能障礙。容易形成附壁血栓,心室腔縮小。意見建議:需要做超聲心動圖,心肌內膜活檢組織檢查,如有特異性的發現,有助于診斷,也可能發現浸潤性疾病。有房顫的給予洋地黃類,有水腫腹水的應用利尿藥,藥物使用需在醫生指導下進行。
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限制型心肌病是什么限制型心肌病以單側或雙側心室充盈受限和舒張容量下降為特征,但收縮功能和使壁厚度正常或接近正常,以心臟間質纖維化增生為主要病理表現。心室內膜硬化擴張明顯受限。本病可為特發性或者是其他原因導致如淀粉樣變性,嗜酸性粒細胞增多癥。
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限制型心肌病臨床表現限制型心肌病臨床表現一般為呼吸困難、乏力、活動耐量下降等,還可能表現為腹水、暈厥等。限制型心肌病是一組由多種不同病因引起,以心臟舒張功能降低為特點的心肌病,發病原因可能與遺傳因素、代謝異常、物質沉積等有關。患病后患者臨床表現一般為呼吸困難、乏力、活動耐量下降等。如果不及時治療,可能會導致腹水。如果心
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限制型心肌病的體征體征通常是指癥狀,限制型心肌病的癥狀主要為活動耐量下降、呼吸困難、肝大、暈厥等。限制型心肌病是以心臟舒張功能降低為特點的一種心肌病,主要是因為遺傳因素、藥物因素、代謝異常等引起的心肌和心內膜病變,患病后通常表現為活動耐量下降、呼吸困難、肝大、暈厥等癥狀。限制型心肌病如果不及時治療,癥狀會逐漸加重,甚