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• 大動脈炎發(fā)病年齡

  大動脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準，把大動脈炎的一個發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2361次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 9789次

• 頸動脈大動脈炎好治嗎
  頸動脈大動脈炎，其實是指的大動脈炎的頭臂動脈型，這種疾病可以治療，主要是否好治，是根據(jù)患者處于病情的哪一個時期，以及對治療的反應(yīng)如何。如果患者是初發(fā)的大動脈炎，并且在沒有出現(xiàn)血管狹窄的時候，就已經(jīng)診斷為大動脈炎，這個時候，患者可以在早期的時候，應(yīng)用激素和免疫制劑進行治療，避免出現(xiàn)血管的狹窄閉塞，防止出現(xiàn)重要臟器的供血。而如果患者病情當時比較隱匿，當發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)出現(xiàn)了頸動脈的狹窄，但是沒有相關(guān)顱腦缺血的癥狀，這個時候患者沒有這種合并癥，就可以定期的隨訪觀察，不需要進行治療，而如果患者有動脈的狹窄，而且出現(xiàn)了顱腦供血不足或者是嚴重腦雙上肢無力等相關(guān)的癥狀，就需要應(yīng)用介入治療，或者是外科手術(shù)治療，所以頸動脈大動脈炎是否好治，是根據(jù)患者的發(fā)現(xiàn)病情時機有關(guān)。
  語音時長 1:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 3360次

• 大動脈炎頸動脈累及
  大動脈炎的頭臂動脈型又稱為主動脈弓綜合征，它主要累及到頸動脈和椎動脈，可以導(dǎo)致頸動脈和椎動脈的狹窄閉塞。主要出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)為：腦部不同程度的缺血比如：頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退。可以出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)的眼睛視物有黑點、視力減退、視野縮小，嚴重的時候可以出現(xiàn)失明。有的患者還可以影響到咀嚼肌，出現(xiàn)咀嚼無力或咀嚼疼痛，有的嚴重的患者可以出現(xiàn)反復(fù)的暈厥、抽搐、失語，嚴重的時候可以出現(xiàn)偏癱或者是昏迷。大動脈炎累及到頸動脈出現(xiàn)臟器缺血時的相關(guān)癥狀：有部分患者在發(fā)現(xiàn)這個疾病的時候，病情已經(jīng)處于穩(wěn)定期，沒有再繼續(xù)進展。而且由于側(cè)支循環(huán)的建立沒有出現(xiàn)重要臟器缺血的表現(xiàn)，患者可以沒有什么癥狀，定期隨診觀察就可以。而對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者，則需要考慮進行手術(shù)或外科介入治療。如果同時有病情的急性活動，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑進行治療。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1664次

• 大動脈炎好治愈嗎
  大動脈炎的治療從藥物角度講，就是已經(jīng)形成的狹窄或閉塞，病變是不能恢復(fù)的，但是用藥物治療以后能夠長期維持穩(wěn)定，有的人一生都沒有大問題，關(guān)鍵的是能否及時發(fā)現(xiàn)，在早期得到診斷，你的治療效果會好得多，一般過了40-50歲以上，這個病一般就不會再發(fā)了，它具體的病因不是特別清楚，但在發(fā)病期間也不害怕，用激素和一些其他的免疫抑制劑，能夠控制這個病，等到晚期如果代償不了就需要手術(shù)治療。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2403次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次