為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32176次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18737次

• 鼻咽癌需要做哪些檢查
  需要做一下鼻咽鏡檢查，鼻咽部CT，鼻咽部的核磁共振，還需要做一下EB病毒檢測(cè)，這些輔助檢查是治療鼻咽癌的比較常用的檢查方法。有一部分患者懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，還需要做一下PET-CT，通過(guò)PET-CT就可以進(jìn)行全身的掃描，明確局部的病變情況，以及排查有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在治療方面，大部分患者需要考慮放射治療，化學(xué)治療，總體來(lái)說(shuō)，早期的鼻咽癌患者治療效果比較好，5年生存率比較高的，有一部分患者能夠達(dá)到臨床治愈，但是中晚期的患者相對(duì)來(lái)說(shuō)，治療效果會(huì)差一些。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-24 2777次

• 鼻咽癌需要哪些確診
  需要做病理切片化驗(yàn)。目前來(lái)說(shuō)，診斷鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)就是病理化驗(yàn)，通過(guò)病理化驗(yàn)之后就可以明確鼻咽癌的具體類型。但是在做病理切片化驗(yàn)之前，首先是需要做一下鼻咽鏡檢查，鼻咽部的CT或者核磁共振，初步判斷一下鼻咽部的病情范圍和嚴(yán)重程度。通過(guò)病理切片化驗(yàn)之后明確診斷了就可以進(jìn)行后續(xù)治療，目前比較常用的方案就是放化療相結(jié)合。但是也有一部分患者，在放化療之后出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就需要再次放化療，或者是可以進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估之后選擇手術(shù)治療。總體來(lái)說(shuō)，早期鼻咽癌的患者治療效果非常好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-26 1674次

• 鼻咽癌做哪些檢查
  病情分析：別患者需要做鼻內(nèi)窺鏡檢查，查看鼻咽部腫瘤的位置、大小、外觀以及對(duì)周圍組織侵犯的情況。還需要做腫瘤組織的活檢病理檢查，幫助明確診斷。同時(shí)，也需要進(jìn)一步做鼻咽部的影像學(xué)檢查，必要時(shí)還需要做全身的檢查，查看有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶的情況。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免鼻腔黏膜接觸到各種污染性、刺激性的物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的可疑癥狀時(shí)，要盡早詳細(xì)檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-23 902次

• 鼻咽癌需要哪些確診
  病情分析：鼻咽癌的確診，需要進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查，對(duì)鼻咽部進(jìn)行詳細(xì)地觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常的增生隆起，需要進(jìn)一步行活檢病理檢查。病理檢查的結(jié)果是鼻咽癌的最終診斷依據(jù)。患者還可以行鼻咽部的影像學(xué)檢查，查看腫瘤的侵犯范圍。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，保持良好的精神、情緒狀態(tài)，規(guī)律作息。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-24 901次

• 鼻咽癌做哪些檢查
  鼻咽癌的檢查可以做鼻咽CT或者是磁共振，可以明確的觀察到鼻咽部位惡性腫瘤的大小以及侵犯的范圍，還有疾病的分期。在做鼻咽癌項(xiàng)目檢查的時(shí)候，也可以配合做心電圖以及血常規(guī)的檢查，必要的時(shí)候可以取組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查。確診以后可以采取放療或者是化療的方式。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌確診要做什么相關(guān)檢查
  鼻咽癌確診要做影像學(xué)檢查以及病理檢查等相關(guān)檢查。1、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查一般包括CT掃描以及核磁共振，能夠觀察鼻咽部位是否出現(xiàn)腫瘤，還可以判斷腫瘤的邊界清晰度、腫瘤部位、是否對(duì)鄰近結(jié)構(gòu)侵犯以及是否出現(xiàn)浸潤(rùn)生長(zhǎng)等情況，對(duì)于疾病的診斷和后期治療有一定的幫助。2、病理檢查：病理檢查是通過(guò)鼻咽鏡或纖維鼻咽
  英信江 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院

  2022-08-16 184次