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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5707次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5009次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，也有可能會(huì)出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象。是因?yàn)樯舷莱鲅臅r(shí)候，大量的血液會(huì)隨著胃液的消化進(jìn)入腸道，對(duì)腸道產(chǎn)生一定的刺激，就會(huì)引發(fā)腸道蠕動(dòng)功能的紊亂，會(huì)引起腸道的亢進(jìn)，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了腹瀉的現(xiàn)象是比較常見(jiàn)的。一般出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，排便次數(shù)會(huì)稍微的增加，但是不會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的腹瀉，一旦發(fā)生了上消化道出血的現(xiàn)象，需要進(jìn)行禁水，禁食的治療，然后靜脈點(diǎn)滴一些抑制胃酸分泌的藥物，對(duì)于緩解上消化道出血效果是比較好的，可以靜脈點(diǎn)滴泮托拉唑。另外，也可以采用垂體后葉素來(lái)進(jìn)行止血的治療，效果也是比較不錯(cuò)的，或者采用一些冷的生理鹽水來(lái)進(jìn)行灌胃，對(duì)于緩解上消化道的出血也具有一定的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-14 1554次

• 上消化道出血鬧肚子嗎
  消化道出血的病人有可能會(huì)導(dǎo)致拉肚子，因?yàn)榛颊呶盖挥醒M(jìn)入腸道，會(huì)刺激腸蠕動(dòng)會(huì)導(dǎo)致拉肚子，會(huì)出現(xiàn)大便不成形，會(huì)出現(xiàn)黑便或者是柏油樣大便。上消化道出血常見(jiàn)的原因?yàn)榧毙晕葛つげ∽儭⑽甘改c潰瘍、胃惡性腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂出血等等。出現(xiàn)上消化道出血的話靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物。并且聯(lián)合血凝酶、云南白藥等止血藥物。盡早完善胃鏡檢查明確消化道出血的原因，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 1573次

• 上消化道出血拉肚子嗎
  病情分析：一般情況下上消化道出血的患者是有可能會(huì)拉肚子的，在患病期間病人會(huì)伴有腹部疼痛，腹脹，嘔血或者腹瀉等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)使用生長(zhǎng)抑素等止血的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在臨床癥狀嚴(yán)重時(shí)可以配合應(yīng)用凝血酶，抑酸藥或者垂體后葉素等藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，一定要遵醫(yī)囑，不能盲目用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1302次

• 上消化道出血嚴(yán)重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴(yán)重，而且它的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和出血量的多少，當(dāng)然，病情的嚴(yán)重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說(shuō)如果患者為食管胃底出血的話，一般來(lái)說(shuō)病情很急，來(lái)勢(shì)非常兇猛，一次出血量可以達(dá)到五百到一千毫升，而且患者常常可以出現(xiàn)休克，臨床的主要表現(xiàn)是嘔血，單純的便血比較少見(jiàn)，這時(shí)候要進(jìn)行積極的補(bǔ)充血容量、抗休克治療，然后進(jìn)行手術(shù)切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過(guò)五百毫升的話很少出現(xiàn)休克的發(fā)生，臨床上以嘔血為多見(jiàn)，當(dāng)然也有一部分患者為便血，經(jīng)過(guò)積極的非手術(shù)治療以后，大多數(shù)能夠止血。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 2102次

• 上消化道出血會(huì)鬧肚子嗎
  出現(xiàn)了上消化道出血的現(xiàn)象，也會(huì)產(chǎn)生一些鬧肚子的現(xiàn)象。因?yàn)樯舷莱鲅容^多，這個(gè)時(shí)候出血會(huì)刺激患者的胃腸道，出現(xiàn)一些腸蠕動(dòng)增加的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候還會(huì)使患者的腸管發(fā)生一些容易激惹的情況，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些腹痛或者是腹瀉的情況。一般需要針對(duì)上消化道出血的現(xiàn)象進(jìn)行針對(duì)性的病因的治療，其次還需要使用一些抑制胃
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 上消化道出血進(jìn)食嗎
  上消化道出血的患者是可以進(jìn)食的。但是，上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時(shí)后，進(jìn)食些溫涼清淡無(wú)刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過(guò)熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食。可以容易吸收營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。開(kāi)始時(shí)要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次