問腦垂體瘤開刀風險大嗎
病情描述：
腦垂體瘤開刀風險大嗎
答醫生回答
邢海龍主治醫師
濱州醫學院附屬醫院神經外科
2020-06-17
病情分析：
意見建議：
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。
01:42
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 5354次
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。
01:32
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 4046次
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腦垂體瘤開刀風險大嗎相對來說，腦部的垂體瘤在接受開顱手術是具有一定風險的。主要的風險在于在垂體瘤周圍有重要的血管神經，在操作過程中，如果因意外情況造成對血管或神經的損傷，就有可能會造成嚴重的顱內大出血，或者是導致神經功能損傷，從而造成出現顱神經功能障礙，表現為出現一系列特殊的癥狀或體征。除此以外，在手術后還容易出現一些合并癥和并發癥，比如術后可能會出現水電解質紊亂，尿崩癥以及腦脊液鼻漏等情況，甚至可能會造成逆行性顱內感染的情況發生。因此從這個角度來講，開顱手術是具有一定風險性的，在術前要對患者的情況做整體評估。語音時長 01:12”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-03-06 1875次
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腦垂體瘤手術風險大嗎？腦部垂體瘤手術的風險，這個一定要根據情況進行判斷，隨著現在技術的不斷進步，很多的垂體瘤患者都是可以采取神經內鏡的方式進行治療，也就是俗稱的微創，從鼻子進去神經內鏡垂體瘤，進而切除在外表面沒有相應的傷口，而且如果醫生相對比較熟練，而且垂體瘤相對比較簡單，甚至一個小時就可以做完手術，與以前的三四個小時相比，有很大的優勢，當然也是存在手術的風險，包括術后的顱內感染，腦積液漏，神經和血管損傷。當然，也有少部分的垂體瘤相對較大，需要通過開顱的方式進行治療。那么，這種他的創傷就有可能更加的大手術，風險也比較大，但是一定要根據情況進行判斷。語音時長 01:12”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-09-09 3330次
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腦垂體瘤手術風險大嗎垂體瘤手術風險與腫瘤的大小、質地軟硬程度、是否侵蝕性、患者年齡、體質諸多因素有關系。隨著科技的發展，診療技術的進步和手術經驗的積累，目前經顱手術死亡率已下降至4%到5%。經典顯微手術，死亡率也比較低。術后積極處理并發癥，如鞍內血腫、腦脊液漏、顱內感染、尿崩癥、水電解質紊亂等，能夠進一步提高治療效果。
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-02-21 1602次
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腦垂體瘤手術風險大嗎？病情分析：垂體瘤是顱內常見的良性腫瘤，腫瘤位于鞍區，除了泌乳素型垂體瘤，一般需要行手術切除。目前首選的手術方式為神經內鏡下經鼻腔蝶竇入路腫瘤切除術，此類手術方式經過10幾年的發展，目前已相當成熟，并且不用開顱，風險創傷小。意見建議：垂體瘤手術風險不大，手術技術成熟，并發癥發生率低，死亡率極低。
郭致飛
副主任醫師安徽醫科大學第二附屬醫院
2019-09-13 4101次
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腦垂體瘤開刀風險大嗎腦垂體瘤開刀的風險并不是很大，因為腦垂體瘤屬于顱內良性的腫瘤，目前的治療方案也是很成熟的，手術效果好，大多數患者在手術之后可以完全治愈。腦垂體瘤患者在手術之前需要做好心理準備，飲食方面清淡一些，注意戒煙戒酒，手術之后要注意定期到醫院做復查，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-12-29 0次
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腦垂體瘤要開刀嗎腦垂體瘤是否需要開刀，根據垂體瘤的實際性質來決定，如果是泌乳素型垂體瘤，患者服用抑制生長類的激素藥物就可以治療，如果是大腺瘤，需要馬上開刀切除。患者在開刀手術之前需要做好全面的檢查，比如激素檢查，核磁共振檢查，腦部CT檢查等等。確定瘤體的大小，位置以及患者的身體情況。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-21 0次
