問冠心病搭橋術后需要長期服藥嗎
病情描述:
冠心病搭橋術后需要長期服藥嗎
答醫生回答
病情分析:
冠心病搭橋術后是需要長期服用藥物治療的,因為對于冠心病或者來說,基本上都是需要終身用藥的,而且還要控制好基礎疾病。
意見建議:
服用藥物一定要在醫生的指導下按時按量的用藥,不要隨意停藥,不要隨意的增減藥物的劑量,還要定期去醫院復查各項指標,平時要注意保護胃黏膜。
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冠心病需要長期服藥嗎這個問題問的特別重要,為什么冠心病很多人關心說,冠心病不是經過支架治療就會好了嗎,我血管也通了,我為什么還要長期服藥呢,冠心病的發生發展呢,它是一個緩慢的病理進展的過程,冠狀動脈內粥樣硬化的形成,它是一個病理性的進展過程,所以從這個角度來講,我們對于這種病理性進展過程的抑制,如果單純靠一些生活方式體育鍛煉,這種方式是不可改變的,所以藥物呢,能夠降低這種斑塊的進展和血栓發生的概率,所以現在臨床研究發現,有很多的藥物,包括抗血小板藥物、擴血管藥物、抑制斑塊增生的藥物、他汀類的藥物等等,還有一些抗氧化劑的藥物,長期應用之后,能夠降低臨床上冠心病的一個緩慢進展的過程,所以這就是我們對于冠心病要長期服藥的一個理論基礎。另外一點,我們很多病人植入支架之后,可能說植入支架,會不會這些藥物是為了防止我們所謂的排異反應,實際上支架是不存在排異反應的,因為目前支架的原材料都是鈷鉻合金和鎳鉻合金的,這和人體內是不會產生化學和物理反應的這一類金屬,是非常安全的一類金屬,但是這樣的目的,除了我們在早期這種支架內,藥物涂層支架的一個方法,必須應用的前提上以外,是因為藥物涂層支架植入體內,在一年之內會發生一個急性和亞急性血栓的風險,所以我們需要長期的規律服用雙聯的抗小板藥物,這是一個條件;但是另外一點,這種抗血小板藥物的應用以及調整藥物的應用,目的是為了一個長期的二級預防,而降低支架以外的,血管的病變的進展,這是我們對于這種患者換完支架,或者是長期用藥治療的一個認識,所以冠心病的病人,無論你做不做支架,都需要去長期服藥,來做一個二級預防干預管理,這是非常重要的,所以需要長期服藥;第三點我們知道,冠心病是多危險因素疾病,導致的一個綜合征,其中高血壓病、糖尿病、高脂血癥以及一些高尿酸血癥等危險因素都可以引起冠心病的快速進展,所以吃的藥物中還包括降壓藥物、降糖藥物、降脂藥物等等,以及對血栓管理的一些,對于血尿酸管理的藥物,這些藥物,都可以同等地降低危險因素,而帶來冠心病的一個發生發展的,一個緩慢進展,所以這就是我們對于冠心病藥物要長期服用的道理,所以大家千萬不要說,因為得了冠心病之后,我吃一段時間藥我就把藥停了,臨床也遇到過,很多患者經過一個長期服藥之后,病情趨于穩定,太多的例子,當然也有些患者自行停藥之后導致的一些不良結局的,這樣鮮活的例子,所以讓大家認識到冠心病是它是個慢性病,需要我們長期的預防和治療,而且和醫生統一的一個規劃和管理;最后一點,要和大家特別要強調的是冠心病治療,現在目前所用的藥物中,種類雖然比較多,有的人可能會吃的種類,藥物量比較大,但是大家對這種副作用的擔心,大家不用過于焦慮,因為只要在良好的醫生的監控下,你定期來復查,如果有特殊的一些藥物的副作用的情況下,我們經過及時調整,都是可以避免,嚴重的并發癥的發生的,所以這里一個依從性的這種概念,也是需要大家去進一步認識的。目前我們統計下來發現,中國其實冠心病的發生率為什么居高不下,然而美國像一些西方國家,冠心病的發生率已經處于拐點,已經開始往下走了,其實就跟大家對于藥物的依賴性,依從性和認識性有區別,所以我們一定要提高這種對冠心病的認識,我前兩天從微信上大家發到我一個圖片上,提示的各個地區,全國30多個省份的,這種人口的平均的壽命,可以看到,現在發達的城市,比如沿海城市、北京、北上廣,平均的人均壽命都在80歲以上,而相對于一些落后的地區,比如西部地區,它的平均壽命就是偏低,我想這都是和我們對于疾病的認識的程度和疾病預防的這種角度,還有對藥物的管理方面,這種認識的程度不一樣有關系的,所以為了健康,我希望大家在醫生的指導下去規律的服用藥物,而不要擅自去停藥,可能會帶來更好的一個臨床的轉歸,更高的生活質量。05:09
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冠心病人需要終生服藥嗎冠心病需要通過口服藥物加以控制,治療冠心病的藥物很多,也很復雜,不同人用的藥也會不一樣。冠心病無法根治,但是可以達到臨床治愈,比如冠心病做了冠狀動脈造影,證實冠狀動脈是一個輕度的病變,可以選擇藥物保守治療,只要是沒有癥狀發作,就算臨床治愈。再就是雖然比較重,但是可以做冠狀動脈支架植入術或者冠狀動脈搭橋,通過結合規范的藥物控制,能夠達到臨床治愈。冠心病不能只從心論治,應當綜合考慮、多臟并治,心臟要健康,五臟先解放,心肝脾肺腎,五臟都調養好,才能有效治療冠心病。就目前臨床證據而言,除了防血栓、抗酸類藥物和調脂類藥物需要終身服用完,其他如降血壓藥物,抗心肌缺血藥物,硝酸酯類藥物等是可以根據病情而定,同時對于冠心病導致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀,可以遵醫囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血,益肝健腎,養心安神的功效,可以提高免疫力,調養五臟,調理身體機能,活心血、補心氣、養心力、養好心,令冠心病少病發甚至不病發!服用益安寧丸,清理血管垃圾,減少血管堵塞。支架或搭橋手術3個月后也可服益安寧丸,治養結合,養心護心,減少再上支架的風險。冠心病的病人在平時應該要保持良好的心情,盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理,養成良好的飲食習慣,少吃富含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,多吃水果蔬菜,多吃魚,可以喝牛奶。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。02:37
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冠心病搭橋術后需要長期服藥嗎患有冠心病的患者搭橋手術以后,仍然需要長期的服用藥物來進行治療,冠心病的患者搭橋手術以后需要應用一些抗血小板的藥物進行治療,如應用硫酸氫氯吡格雷,阿司匹林等藥物預防血栓形成,預防并發癥的發生。另外,冠心病的患者搭橋手術以后還需要應用改善心肌供血的藥物來進行治療,如應用硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,改善心肌供血,患有冠心病的患者,搭橋手術以后,如果仍然存在高血壓,高血脂的情況還需要長期服用降壓降脂的藥物來進行治療,預防并發癥的發生。語音時長 01:13”
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冠心病搭橋術后心衰心衰是因為冠心病的關系所導致的,要注意密切冠心病的情況,可以考慮復查一個冠狀造影冠脈血流的情況,再就是一定要治療,要控制三高,控制血小板的治療,也就是擴血管利尿減輕心臟的負荷,可以服用曲美他嗪,具體的治療還是需要在醫生的指導下經過相關的檢查在對癥治療。心衰治療的原則是原發病的治療,如果是冠心病所引起的心衰,首先要進行血運重建的治療,查出心衰的病因針對病因在進行個體化的治療,使用擴血管增加心肌收縮力以及利尿藥物。語音時長 1:17”
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冠心病搭橋術后可以翻身嗎病情分析:冠心病患者,搭橋術后是可以翻身的,但是翻身的時候,需要注意不要牽扯到胸腔引流管。冠心病搭橋手術,主要是重建冠脈血運,改善心肌供血。意見建議:冠心病搭橋術后,需要加強營養支持,多吃魚肉,瘦肉,雞肉等。術后需要低鹽低脂飲食,平時需要長期服用抗動脈硬化藥物,比如阿司匹林抗血小板聚集,以及阿托伐他汀穩定斑塊治療。有高血壓糖尿病等基礎疾病的,應控制好血糖血壓。
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冠心病搭橋術后飲食注意什么病情分析:冠心病搭橋術后飲食注意事項包括。一,多吃含有維生素a,維生素c含量比較豐富的蔬菜水果。二,少吃油膩食物,例如肥肉排骨等。三,可以吃一些優質蛋白,例如魚肉,雞肉,海參,鮑魚等。四,建議少食多餐,不能暴飲暴食。意見建議:平時應該注意休息,不要參加劇烈的運動。胸悶胸痛時可以給予吸氧治療,或者是給予硝酸甘油或速效救心丸來治療。定期復查心電圖,規律服用藥物治。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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冠心病需要長期服藥嗎冠心病患者是需要長期服用藥物治療的,應該服用抗血小板的藥物,他汀類藥物,β受體阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血,缺氧或壞死的一種疾病。由于體力活動,或者是情緒激動時誘發,常為壓榨樣痛,也有憋悶的感覺。
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冠心病需要長期服藥嗎?冠心病患者是需要長期服用藥物治療的,應該服用抗血小板的藥物,他汀類藥物,β受體阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑。如果突然停藥了,就可能形成血栓,造成心肌梗塞,非常危險。冠心病又叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是由于供應心臟血供的冠狀動脈發生硬化形成了斑塊,導致冠脈狹窄