問新生兒為什么會蛛網膜下腔出血
病情描述：
新生兒為什么會蛛網膜下腔出血
答醫生回答
劉仕翔副主任醫師
九江市第一人民醫院神經內科
2020-08-23
病情分析：
意見建議：
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新生兒蛛網膜下腔出血的癥狀新生兒蛛網膜下腔出血意味著，就是在他的蛛網膜內的下腔破損，有血液流出來。那么蛛網膜下腔出血的話，實際上最重要的就是由于他腔心內的空間很小，一旦出血，出血到一定程度的時候，就會產生顱內的刺激癥狀，出現嘔吐、昏迷。如果是有這樣的情況，需要緊急地神經外科的處理。所以蛛網膜下腔出血的時候，要觀察他出血的量和大小，一般要通過頭顱的CT，和通過頭顱的超聲去做監測和管理。
01:05
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 9548次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23273次
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新生兒為什么會蛛網膜下腔出血臨床上發現有窒息史的新生兒發生蛛網膜下腔出血的幾率較高，因為在缺血缺氧的情況下，腦組織發生充血水腫血管通透性增高，引起血管滲血或出血。缺氧還可使肝臟合成凝血因子的功能低下而加重出血，缺氧是對腦組織的直接或間接的損害，造成神經細胞及膠質細胞水腫，影響神經細胞及膠質細胞的能量代謝，使視神經細胞及膠質細胞變性壞死，加重神經細胞及膠質細胞的水腫，阻礙腦血液循環，能量供應不足，影響正常神經細胞及膠質細胞的生理功能，所以就容易出現蛛網膜下腔出血。語音時長 01:33”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-12 1897次
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新生兒蛛網膜下腔出血判定要判斷患者是否存在蛛網膜下腔出血，這些患者可以完善頭顱CT的檢查，如果新生兒存在蛛網膜下腔出血，這些患者在CT上，可以出現腦溝、淺縱裂、外側裂等部位的高密度影。并且患者會出現頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，新生兒可能會出現喂養困難以及哭鬧不止等現象，這些患者腦膜刺激征是陽性的。患者如果存在蛛網膜下腔出血，一定要住院觀察，并且這些患者如果是存在先天性的蛛網膜下腔出血，最好還要完善全腦血管造影術。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-11-06 1752次
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新生兒蛛網膜下腔出血有什么癥狀病情分析：新生兒蛛網膜下腔出血，首先會因為出血的刺激導致腦血管痙攣以及顱內壓增高可以表現為頻繁的嘔吐以及頸項強直的癥狀，嚴重的可以導致出現意識昏迷，以及出現驚厥發熱，表現為肢體抽搐。意見建議：這大多數是因為出生的時候缺氧或者出生的時候產傷導致的，通過CT檢查就能夠明確，檢查明確以后需要用一些消腫脫水和營養神經藥物治療，并且對癥處理，體溫過高的需要用退燒藥物。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-03-30 1504次
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新生兒蛛網膜下腔出血怎么治療病情分析：新生兒蛛網膜下腔出血治療與出血量有關。如果出血量少，沒有明顯異常或者輕微神經系統異常，不需要特殊的治療，密切觀察病情變化就可以。出血多并且有神經系統異常，需要抗驚厥，吸氧，要維持內環境的穩定，讓身體狀況非常好促進恢復。如果嚴重的特別量大的蛛網膜下腔出血會危及生命，尤其是出現腦干壓迫癥狀，需要緊急手術。意見建議：建議根據檢查結果結合自身情況對癥治療。如果患兒出現了癲癇發作，可能會出現溢奶、嘔吐等現象，家人一定要將患兒的頭部偏向一側，以免患兒出現窒息和吸入性肺炎，要注意保暖，避免感冒受涼，以免使患兒的病情加重。
徐飛
主治醫師鄒平市中醫院
2020-08-22 801次
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新生兒蛛網膜下腔出血的癥狀新生兒蛛網膜下腔出血意味著，就是在他的蛛網膜內的下腔破損，有血液流出來。那么蛛網膜下腔出血的話，實際上最重要的就是由于他腔心內的空間很小，一旦出血，出血到一定程度的時候，就會產生顱內的刺激癥狀，出現嘔吐、昏迷。如果是有這樣的情況，需要緊急地神經外科的處理。所以蛛網膜下腔出血的時候，要觀察他出血的量和
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 242次
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新生兒蛛網膜下腔出血的治療如果新生兒出現了蛛網膜下腔出血，這些患兒往往會出現哭鬧不止，喂養困難，頭痛以及高熱等情況，對于這些患者來說，具體該如何治療，還得結合患者的具體情況。有些患者有可能是出現腦血管的痙攣，患者需要應用尼莫地平等緩解痙攣方面的藥物進行治療。還有一些患者，如果存在顱內的高壓，患者需要應用脫水的藥物進行治療。患
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-20 235次
