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• 肛裂會(huì)變成肛瘺嗎

  這個(gè)是有可能的。因?yàn)楦亓逊磸?fù)感染，就容易引起膿腫，膿腫破潰以后就會(huì)形成肛瘺。另外本身肛裂，因?yàn)樗捶磸?fù)復(fù)地裂開，又反復(fù)長上，它有時(shí)候就不能完全長上，就會(huì)留有一個(gè)外口，最后就形成一個(gè)皮下瘺，這也是肛裂的合并癥之一。肛裂有幾個(gè)合并癥，炎性的增生、括約肌的痙攣、哨兵痔、肛乳頭瘤，還有皮下瘺，所以肛裂有可能會(huì)演變成肛瘺。所以大家要得了肛裂以后，還是盡早地進(jìn)行干預(yù)和治療，不要讓它形成肛瘺了，再進(jìn)行治療。因?yàn)楦亓训母腥舅袝r(shí)候，在肛管皮膚那個(gè)位置，臟東西它不容易引流出來，所以就在里邊容易形成感染，形成小膿包最后形成皮下瘺，所以肛裂會(huì)演變成肛瘺的。

  

  01:31
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-20 6250次

• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區(qū)分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發(fā)生在感染、解剖、損傷及內(nèi)括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結(jié)果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導(dǎo)管進(jìn)入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時(shí)往往會(huì)形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會(huì)形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團(tuán)塊。它們的特點(diǎn)主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當(dāng)外瘺口閉合的時(shí)候，瘺管內(nèi)膿腫形成時(shí)，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當(dāng)感染部位比較淺的時(shí)候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當(dāng)感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時(shí)，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進(jìn)行區(qū)分了。而像肛裂，在排便時(shí)，由于直接的對(duì)于末梢神經(jīng)的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續(xù)數(shù)分鐘之后，就會(huì)緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現(xiàn)疼痛，持續(xù)的時(shí)間往往就比較長，甚至數(shù)小時(shí)。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進(jìn)行區(qū)分。一般這三種疾病，經(jīng)過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時(shí)候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時(shí)存在，往往稱為肛裂三聯(lián)癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個(gè)或多個(gè)的紅色乳頭狀隆起，擠壓時(shí)可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內(nèi)口往往可以有壓痛或可以摸到硬結(jié)。肛門鏡檢查的時(shí)候，甚至可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。復(fù)雜性肛瘺，往往得需要進(jìn)行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數(shù)量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內(nèi)痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評(píng)估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài)，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經(jīng)過病史和臨床特征進(jìn)行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區(qū)分的，自己可以根據(jù)上述的，它的便血特點(diǎn)和疼痛特點(diǎn)，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時(shí)候伴有的癥狀，來進(jìn)行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

  05:11
  薛建國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-23 13326次

• 肛裂肛瘺什么癥狀
  在臨床上，肛裂的主要臨床癥狀是排便時(shí)以及排便后的劇烈疼痛，并且伴有便血。肛裂在排便時(shí)有疼痛，但是排便后的疼痛更為劇烈，多為刀割樣，或者撕裂樣疼痛，并且在大便表面或者便后有血，多為鮮紅色血液，出血量一般并不多。肛瘺的主要臨床癥狀是發(fā)生在外口，外口間斷性的出現(xiàn)腫脹，疼痛，破潰，流膿，繼而出現(xiàn)肛周的潮濕瘙癢等等。現(xiàn)在臨床上對(duì)于肛裂來說，出現(xiàn)以后首先選擇保守治療，如果效果不理想再選擇手術(shù)治療。而對(duì)于肛瘺首選是手術(shù)治療，如果條件不具備，可以選擇保守治療。
  語音時(shí)長 01:20”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-01-04 1434次

• 肛裂肛瘺有什么癥狀
  肛裂的主要癥狀仍然是疼痛和便血，當(dāng)然肛裂患者很多情況下都合并便秘。肛裂的疼痛特別有特點(diǎn)，而且有周期性，在排便時(shí)會(huì)引起肛門疼痛，但是這個(gè)疼痛一般來說可以忍受，而且時(shí)間也不長，癥狀并不是特別重要，在排便結(jié)束后疼痛減輕。但是肛裂患者在排便后還有一次比較劇烈的疼痛，是由于括約肌痙攣引起的，疼痛時(shí)間比較長，而且比較劇烈，有時(shí)候難以忍受。另外，肛裂還有便血，多數(shù)為大便表面有血或者是便后手紙上有血。肛瘺的主要癥狀其實(shí)發(fā)生在外口，會(huì)間斷性的出現(xiàn)腫脹，疼痛，破潰，流膿，以至于引起肛周的潮濕，瘙癢，甚至肛周濕疹。
  語音時(shí)長 01:22”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-14 2094次

• 肛裂肛瘺有哪些癥狀
  病情分析：肛裂和肛瘺是不同的肛腸科疾病，肛裂排便時(shí)肛門口撕裂樣疼痛，伴隨著便血。肛瘺主要是會(huì)出現(xiàn)肛周反復(fù)的疼痛、流膿。新鮮肛裂可以通過藥物保守治療，陳舊性肛裂保守治療效果不好需要手術(shù)治療。肛瘺只要診斷明確，還是建議盡早手術(shù)治療的。意見建議：肛瘺、肛裂都是肛腸科的常見疾病，平時(shí)要避免吃辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，防治腹瀉和便秘。排便后及時(shí)清洗，保持肛門部清潔。
  周樂 主治醫(yī)師衢州市中醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 肛裂肛瘺的癥狀有哪些
  病情分析：肛裂的癥狀主要是排便時(shí)以及排便后出現(xiàn)劇烈疼痛并且伴有便血，肛瘺的癥狀主要是間斷性的引起肛周的潮濕，疼痛，瘙癢，破潰，流膿等等。意見建議：對(duì)于肛裂首先是建議患者保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時(shí)間，避免熬夜，避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng)，避免吃太多辛辣刺激飲食，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓進(jìn)行納肛治療，如果治療效果不緩解可以考慮手術(shù)治療，而對(duì)于肛瘺來說首先是建議進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然如果手術(shù)條件不具備，也可以考慮進(jìn)行抗感染等保守治療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-12-12 501次

• 肛裂什么癥狀
  肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形。肛裂的典型臨床表現(xiàn)為肛區(qū)疼痛、便血和便秘，疼痛是肛裂的最主要癥狀，疼痛的程度和持續(xù)的時(shí)間預(yù)示著肛裂的輕重，一般疼痛程度越重，持續(xù)時(shí)間越長病情就越重。便血以排便時(shí)滴血或便后紙上擦血為主，血色鮮紅。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-12 1197次

• 肛裂和肛瘺的區(qū)別
  肛裂和肛瘺在臨床表現(xiàn)上有比較明顯的區(qū)別，肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層的小潰瘍，其臨床有三個(gè)典型癥狀：疼痛、便秘和便血。第一、疼痛。疼痛可以表現(xiàn)為：排便引起的周期性的疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排便時(shí)刺激潰瘍的神經(jīng)末梢，立即感到肛門疼痛，數(shù)分鐘后可以緩解。之后又因?yàn)槔s肌痙攣產(chǎn)生劇痛，這時(shí)期可以持續(xù)半個(gè)小
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 641次