問(wèn)躁狂抑郁癥是重癥嗎
病情描述:
躁狂抑郁癥是重癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
日常生活中所說(shuō)的躁狂抑郁癥,在醫(yī)學(xué)上指的是雙相情感障礙,一般來(lái)說(shuō)雙相情感障礙還是比較嚴(yán)重的,屬于六大重性精神病之一。往往會(huì)對(duì)患者的正常生活和工作造成比較明顯的影響。
意見(jiàn)建議:
建議有躁狂抑郁癥的患者應(yīng)該盡早治療,確定治療方案之后應(yīng)該嚴(yán)格的遵守醫(yī)生的醫(yī)囑服藥。患者在日常生活中也要做好自我心理調(diào)整,盡量減少精神刺激。
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什么是抑郁癥?抑郁癥是一種比較嚴(yán)重的、獨(dú)立的、情緒障礙的一種疾病,有一些特點(diǎn),主要表現(xiàn)在情緒的低落,對(duì)周圍的事物缺乏興趣,對(duì)自我的評(píng)價(jià)比較負(fù)性,容易產(chǎn)生一些不良的情緒,比如輕生,甚至自殺的行為等等,持續(xù)兩周以上,多半存在是抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn),除了情緒上的不良,也可能表現(xiàn)出身體上的不適,情緒障礙轉(zhuǎn)換成身體上,身體的莫名其妙的疼痛、消化不良,出現(xiàn)睡眠不好等等,必須要結(jié)合抗抑郁癥的治療,才能夠有效緩解癥狀,使疾病得到徹底的改善。03:00
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什么是微笑型抑郁癥什么叫抑郁癥呢,就是一種不良的情緒,這種不良的情緒跟你的環(huán)境之間是不一致的,我們說(shuō)當(dāng)你遇到一個(gè)不良的事件的時(shí)候,或者是負(fù)面的事件的時(shí)候,往往會(huì)表現(xiàn)出負(fù)面的情緒來(lái),那就是你的情緒跟你的環(huán)境是一致的,比如說(shuō)親人去世了,你這時(shí)候精神出現(xiàn)情緒低落,悲傷或者是緊張這樣的情緒,這種情緒跟這個(gè)環(huán)境是一致的,我們叫生理性的抑郁,抑郁我們說(shuō)分兩種情況,一種叫生理性的抑郁,一種叫病理性的抑郁,所謂生理性的抑郁,對(duì)于我們正常人來(lái)說(shuō),就是在每天的生活當(dāng)中出現(xiàn)的喜怒哀樂(lè)這種情緒,這種變化,所以這種情況我覺(jué)得是一個(gè)生理性的變化,但如果是說(shuō)你所處的環(huán)境,不論是你的工作環(huán)境,你的生活環(huán)境,或者你自己的狀態(tài),其實(shí)并沒(méi)有讓你感覺(jué)憂傷,緊張,不安,恐懼的這個(gè)問(wèn)題的話,但是你的情緒往往表現(xiàn)為一些負(fù)面的情緒的話,這個(gè)我們就稱為一個(gè)抑郁的一種傾向,或者是嚴(yán)重的話,就是抑郁癥。所以抑郁癥的病人,往往表現(xiàn)為情緒的低落,反應(yīng)的遲鈍,以及出現(xiàn)認(rèn)知的一些障礙的問(wèn)題,那么有一些抑郁癥的病人,可能他實(shí)際是抑郁癥的病人,他并不像有些抑郁癥的病人,表現(xiàn)為那么樣的比較負(fù)面的情緒,可能表現(xiàn)看起來(lái),平時(shí)看起來(lái)仍然是一個(gè)正常的一個(gè)情緒反應(yīng),但是到了一些其它情況的時(shí)候,就會(huì)表現(xiàn)為抑郁癥的一些其它表現(xiàn),或者是有些人會(huì)出現(xiàn)叫情緒的劇烈的變化,或者是一種缺乏安全感,缺乏自信心,甚至嚴(yán)重的病人,有一種自殺的傾向,這是要特別注意的,所以說(shuō)我們說(shuō)的所謂的微笑的這種抑郁癥的病人,就是說(shuō)從經(jīng)常在日常的情緒當(dāng)中,并沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)抑郁的一種典型的表現(xiàn),但是他仍然是抑郁癥的病人。02:55
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躁狂型抑郁癥躁狂抑郁性精神病,它是以情感高漲或者是情緒低落為主要癥狀的一組精神病,也叫雙向情感障礙,或者是心境障礙,癥狀思維抑制活動(dòng)出現(xiàn)問(wèn)題。它的臨床特征就是躁狂和抑郁相間的循環(huán)發(fā)作,或者是單相發(fā)作,具有緩解和復(fù)發(fā)的傾向。緩解期精神活動(dòng)完全正常,雖然發(fā)作多次,但是精神活動(dòng)一般不出現(xiàn)衰退,一般預(yù)后是比較良好。第一,躁狂抑郁癥發(fā)病和遺傳因素有一定關(guān)系,而且血緣關(guān)系越近的,患病率也就越高。第二,生化因素,主要與去甲腎上腺素,五羥色胺,多巴胺功能有關(guān)系。第三,心理社會(huì)因素,心理社會(huì)因素下,像重大的負(fù)性生活事件,不愉快的事件,喪失感的讓人失望的生活事件或者是意外的一些傷害,人際沖突等等,都可以會(huì)導(dǎo)致躁狂型抑郁癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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難治性抑郁癥是重癥抑郁癥嗎難治性抑郁癥指的就是經(jīng)過(guò)兩種以上不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗抑郁藥,足量足療程治療,仍然沒(méi)有效果或者是收效甚微的一種抑郁癥。從治療的角度來(lái)看,難治性抑郁癥就是重癥,但是這種重癥只適用于治療方面。因?yàn)殡y治性抑郁癥在其他方面并非全部是重癥,比如臨床表現(xiàn)方面難治性抑郁癥可能有持續(xù)的心情低落,而這種持續(xù)的心情低落經(jīng)過(guò)普通的用物治療很難緩解,這種心情低落的程度可以是持續(xù)性的、程度比較輕,而且必須是對(duì)普通用戶治療缺乏反應(yīng),但不一定是重癥。相反重癥抑郁癥強(qiáng)調(diào)的是心情低落的嚴(yán)重程度,患者情緒低落可以非常嚴(yán)重,以至于睡眠、進(jìn)食都受影響,連日常活動(dòng)也難以維系。患者失去了一切生命活動(dòng)的動(dòng)力,特別嚴(yán)重的甚至連自殺的力氣都沒(méi)有。因此,可以看出來(lái)重癥抑郁癥強(qiáng)調(diào)的是癥狀的嚴(yán)重。但是對(duì)于藥物治療并不是難治,很多重癥抑郁癥通過(guò)藥物治療得到緩解,難治性抑郁癥并不一定是重癥抑郁癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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如何鑒定躁狂抑郁癥病情分析:鑒定躁狂抑郁癥需要到法定的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu),根據(jù)病史表現(xiàn)、精神檢查癥狀、特點(diǎn)表現(xiàn)以及必要的輔助檢查排除軀體疾病。意見(jiàn)建議:躁狂抑郁癥又叫雙相情感障礙,癥狀發(fā)作時(shí)有情緒持續(xù)變化為特征,如情緒高漲、情緒低落、思維活躍或者思維活動(dòng)緩慢,動(dòng)作行為增多或者減少,這些精神障礙為協(xié)調(diào)性的,緩解期精神活動(dòng)正常,通常經(jīng)過(guò)情緒穩(wěn)定劑治療大多數(shù)精神癥狀有緩解,具體的診斷需要由專業(yè)醫(yī)生來(lái)確定。
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如何判定躁狂抑郁癥病情分析:判斷是不是躁狂抑郁癥是需要精神科醫(yī)生做出的。精神科醫(yī)生常常是需要根據(jù)患者的病史以及當(dāng)前的精神檢查的結(jié)果,結(jié)合一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,最終來(lái)判定的。意見(jiàn)建議:建議有類似于躁狂發(fā)作或者是抑郁發(fā)作表現(xiàn)的患者可以去精神衛(wèi)生中心進(jìn)一步的檢查,將發(fā)病以來(lái)的病史詳細(xì)告知醫(yī)生,更有利于醫(yī)生做出更為準(zhǔn)確的判斷。這種疾病癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜,有的時(shí)候患者自身的判斷和醫(yī)生會(huì)有一定的差距。
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躁狂抑郁癥的治療躁狂抑郁癥的治療措施一般包括精神藥物治療、物理治療、心理治療等。躁狂抑郁癥的發(fā)生一般與遺傳因素、生物學(xué)因素和心理社會(huì)因素有關(guān)。躁狂抑郁癥患者的心理異常為躁狂和抑郁,躁狂主要表現(xiàn)為興奮、夸大、易激惹、發(fā)脾氣、精力充沛等,抑郁則通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等,一般不同的發(fā)作時(shí)期患者會(huì)有不同的癥
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抑郁癥伴隨躁狂癥嗎一般抑郁癥是不伴隨躁狂癥的,但是抑郁癥是有可能和狂躁癥伴發(fā),即雙相情感障礙。雙相情感障礙是一類既有躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的常見(jiàn)精神障礙。躁狂發(fā)作時(shí)患者表現(xiàn)為情感高漲、精力充沛和活動(dòng)增加,抑郁發(fā)作時(shí)患者表現(xiàn)為情緒低落、精力減退和活動(dòng)減少等,最典型形式是躁狂和抑郁交替發(fā)作。具體病因尚未明確,可能與遺傳、