問心包炎早期如何確診
病情描述:
心包炎早期如何確診
答醫生回答
病情分析:
心包炎可以通過典型癥狀,結合超聲心動圖進行確診,心包炎的典型癥狀表現為胸痛、咳嗽,可在變換體位時加重。心包炎是心包的急慢性炎癥性疾病,可由感染、自身免疫疾病、腫瘤以及尿毒癥等引起。
意見建議:
心包炎的患者需要到心血管內科進行診治,這些患者要注意休息,減少下床活動。飲食要遵循低鹽低脂的原則,多補充蛋白質、能量和維生素。
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病,比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現淤血,可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血,導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病,都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼,但是疼痛的時間不一樣,一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘,含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎,就是持續性的疼痛,含服硝酸甘油,可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎,有可能是外因感冒發燒引起來的,到醫院查一下血常規,如果血項比較高,白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒,就有可能是急性心包炎,聽診的時候心包可能有摩擦音,心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療,急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了,它應該用一些消炎的治療,就能夠緩解。01:44
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怎么確診心包炎可以通過心電圖檢查以及影像學檢查,確定心包炎。心電圖表現為ST段抬高樣改變,同時伴有ST段弓背向下樣抬高是心電圖出現心包炎時比較典型的表現,另一方面可以通過影像學檢查,一般通過胸部x光片,如果發現心包鈣化,一般是出現急性心包炎最可靠的X線征象,多數縮窄性的心包炎患者中可以見到此種征象。另一方面,也可以通過核磁診斷,一般核磁表現為心包的肥厚以及可以明確顯示是否有縮窄性心包炎的可能,通過以上檢查,可以確診心包炎,一般在臨床中比較常用。語音時長 01:09”
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急性心包炎確診手段急性心包炎可以通過一些輔助檢查來確診,比如心電圖、超聲心動圖、胸片、心臟CT或者是心臟磁共振,但是如果在心前區聽到有心包摩擦音,心包炎的診斷是可以確立。在可能并發心包炎的疾病過程中,如果出現了胸痛、呼吸困難、心動過速和原因不明的體循環靜脈瘀血、或者是心影擴大,應該考慮為心包炎伴有滲液的可能性。如果心電圖異常表現,應該注意與急性心肌缺血等疾病進行鑒別診斷,急性心包炎是由于心包臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。語音時長 01:13”
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急性心包炎如何診斷病情分析:急性心包炎的診斷標準必須符合以下四條標準中的任意兩條,一、心包炎引起的胸痛。二、心包摩擦音。三、心電圖出現新發的廣泛導聯ST段抬高或者PR段壓低。四、心包積液。意見建議:患有急性心包炎的患者要注意休息,限制活動,可以食用高熱量、高蛋白而且容易消化的食物。保持情緒穩定,每天保持充足的睡眠,養成規律的作息,保持輕松愉悅的心情。
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結核性心包炎怎么確診結核性心包炎這種情況可以表現為胸悶氣短,身體乏力的情況發生,這種情況需要積極的進行化驗,做彩超,進行詳細的檢查,確診,診斷明確后再積極的進行治療,按療程進行用藥,才能夠達到很好的治療和治愈的效果,同時應該定期進行復查。
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怎么確診心包炎心包炎是指心包因細菌、病毒、自身免疫、物理、化學等因素而發生急性炎性反應和滲液,以及心包粘連、增厚、縮窄、鈣化等慢性病變。通常可出現發熱、盜汗、咳嗽、胸痛、胸悶等臨床癥狀。心包炎不僅影響心血管系統功能,嚴重者還可累及呼吸系統。一般可進行心電圖、血常規檢查、X線拍片、心肌受累標志物檢查、CT、MRI、
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縮窄性心包炎早期表現縮窄性心包炎早期表現為心悸、勞力性呼吸困難,常常出現腹脹、乏力、頭暈、食欲減退、咳嗽、體重減輕和肝區疼痛等;后期出現休息時呼吸困難,甚至端坐呼吸,主要是由于胸水、腹水造成膈肌上抬及肺部充血所致。縮窄性心包炎治療應注意以下幾個方面:1、一旦確診,應在急性期癥狀消退后,盡早行心包剝離手術或心包切除術。2