問嬰兒黃疸14嚴重嗎
病情描述：
嬰兒黃疸14嚴重嗎
答醫(yī)生回答
許藝懷主治醫(yī)師
山東大學齊魯兒童醫(yī)院兒科
2020-07-01
病情分析：
意見建議：
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初生嬰兒都會有黃疸嗎初生嬰兒并不會全都有黃疸，但是一般情況下，50%以上的足月兒，以及80%以上的早產(chǎn)兒，都可能會有黃疸。這是因為孩子在出生之后，和成人會有不同的生理特點，比如新生兒的膽紅素生成會比較增多，因為紅細胞壽命比較短，破壞也比較快，另外剛出生的孩子肝功能相對比較差，肝酶發(fā)育也不太成熟，活性比較低，會影響膽紅素的代謝。除此之外，新生兒的肝腸循環(huán)跟成人有所區(qū)別，尤其如果孩子有些病理因素，會導致肝腸循環(huán)的增加，也就是膽紅素的重吸收增加，導致孩子體內(nèi)的膽紅素增高。這些都是孩子在生后，發(fā)生生理性黃疸的誘因。生理性黃疸，可以說是新生兒發(fā)病率最高的一個疾病，它的發(fā)病率都達到50%到80%了，但是并不是所有孩子都一定會發(fā)生。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，我們先不要著急，先確認是生理性的，還是病理性的，再決定是不是需要相應的處理。
01:20
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-26 9575次
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嬰兒黃疸怎么測對于嬰兒黃疸的測量，實際上我們有三種方式。首先第一個方式，實際上是通過肉眼觀察。這應該說不是一種測量方式，但是是一種幫助我們初步判斷的方式。當家長發(fā)現(xiàn)孩子，有明顯的皮膚黃染的時候，可以通過對孩子皮膚黃染的范圍來，對他血膽紅素水平的初步判斷。比如只有頭面部黃染，孩子的血膽紅素水平，可能只有5毫克每分升；當孩子已經(jīng)全身皮膚黃染，手足心和鞏膜都已經(jīng)黃染了，那么血里膽紅素水平，可能已經(jīng)達到20毫克每分升了。當然肉眼觀察是不準確的，因為和孩子的皮膚顏色，和光線等等都有關系，所以這是一個初步判斷方法。第二個方法就是做經(jīng)皮測膽，我們有專門的經(jīng)皮測膽儀，它會通過比色方法，來幫助判斷孩子血膽紅素的水平到底有多高。經(jīng)皮測膽比肉眼觀察要相對準確，但是因為它是通過比色法，所以實際上也仍然受到，孩子皮膚黃染和光線的一些影響，所以并不是非常準確。第三個也就是最準確的抽血，來做血膽紅素的生化檢查，這個方法就非常準確了。但是對于新生兒來說，因為涉及到采血的過程，所以我們需要根據(jù)孩子的情況，來決定用什么樣的方式，來監(jiān)測孩子的黃疸水平。
01:38
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-26 14056次
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嬰兒黃疸14嚴重嗎新生兒黃疸數(shù)值為14是否嚴重，同時要看黃疸出現(xiàn)的時間。分兩種情況，大概講述一下：1，如果新生兒黃疸數(shù)值14出現(xiàn)在孩子出生后的第1天，也就是說孩子生后不到24小時黃疸數(shù)值升高到14，這是非常嚴重的，這類孩子不排除有溶血性黃疸的可能。需要立刻轉(zhuǎn)院到新生兒病房，住院觀察，并且及時的監(jiān)測黃疸翻倍的情況。2，如果孩子黃疸數(shù)值14出現(xiàn)在出生后的第5-7天，相對來講并不算嚴重，因為這個時候黃疸正處于一個高峰期，所以，是需要密切觀察的。每天監(jiān)測經(jīng)皮黃疸儀數(shù)值2次，根據(jù)數(shù)值的情況來進行評估，必要的時候口服藥物治療。語音時長 01:22”
賈燕燕
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-05-11 10418次
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新生兒黃疸14嚴重嗎孩子如果是屬于足月兒，黃疸14的數(shù)值就已經(jīng)屬于病理性的黃疸。孩子黃疸出現(xiàn)的時間越早，數(shù)值越高，相對來講黃疸的嚴重程度就越重。孩子現(xiàn)在黃疸數(shù)值為14，單純看數(shù)值并沒有很嚴重，因為病理性黃疸的診斷依據(jù)血清膽紅素濃度在13，大于13診斷為病理性黃疸，孩子黃疸數(shù)值為14相對來說并不是很嚴重。但是需要注意的是，一是密切檢測孩子黃疸每日上升的數(shù)值，如果孩子每日上升數(shù)值超過5，也就是說隔一天孩子數(shù)值在19以上或者是孩子有其他的嗜睡，厭奶，反應差這些癥狀都需要引起重視，及時的處理。因為評估孩子的病情嚴重程度僅僅單靠數(shù)值是不夠的，要綜合孩子的反應，吃奶狀況以及癥狀表現(xiàn)判定。語音時長 01:31”
賈燕燕
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-23 10601次
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嬰兒黃疸高嚴重嗎病情分析：嬰兒黃疸高算是比較嚴重的疾病，孩子出現(xiàn)黃疸要及時就醫(yī)，因為有些病理性黃疸如果不及時處理會引起孩子膽紅素腦病，導致不可控制的后遺癥。意見建議：建議孩子黃疸期間可以適當喝一點葡萄糖水，遵醫(yī)囑吃一點促進腸道蠕動的益生菌，多帶孩子曬曬太陽，不要讓孩子過于疲勞。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-20 902次
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黃疸14正常嗎病情分析：早產(chǎn)兒的生理性黃疸在黃疸值高峰期的時候可以達到14，這個是屬于正常的，如果是足月兒，一般不會達到14，那么是異常的。黃疸值14僅僅根據(jù)數(shù)據(jù)是不能判斷是否正常，需要根據(jù)孩子的日齡，以及是否有其他的癥狀。意見建議：孩子剛出生幾個小時就達到14，那么是嚴重的黃疸，需要及時的退黃治療，可給予藍光退黃，嚴重的話需要使用白蛋白，甚至換血治療。而如果在生后5~7天出現(xiàn)黃疸值14也可以是生理性的黃疸，這種情況不需要特殊的治療，大部分會自己消退。
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2020-08-04 1901次
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嬰兒黃疸14嚴重嗎新生兒黃疸數(shù)值為14是否嚴重，同時要看黃疸出現(xiàn)的時間。分兩種情況，大概講述一下：1，如果新生兒黃疸數(shù)值14出現(xiàn)在孩子出生后的第1天，也就是說孩子生后不到24小時黃疸數(shù)值升高到14，這是非常嚴重的，這類孩子不排除有溶血性黃疸的可能。需要立刻轉(zhuǎn)院到新生兒病房，住院觀察，并且及時的監(jiān)測黃疸翻倍的情況。2，
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 785次
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嬰兒黃疸高嚴重嗎嬰兒黃疸高的嚴重程度，我們要看孩子黃疸值的高低，孩子的一般狀況以及有無一些其他的臨床表現(xiàn)，來進行綜合的評判。對于黃疸值高的寶寶來說，最為嚴重的就是出現(xiàn)核黃疸的情況，也就是膽紅素腦病的情況，孩子有可能會出現(xiàn)抽搐，角弓反張，喂養(yǎng)困難，呼吸暫停等表現(xiàn)，只要出現(xiàn)了核黃疸，大多數(shù)的孩子都會遺留有一定的神經(jīng)系統(tǒng)
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 554次
