問未足月胎膜早破如何處理
病情描述：
未足月胎膜早破如何處理
答醫(yī)生回答
華正輝主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院婦產科
2019-10-02
病情分析：
意見建議：
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胎膜早破怎么處理胎膜早破是指在臨產之前發(fā)生的胎膜破裂，是產科的一個比較嚴重的并發(fā)癥，對胎兒和母親都有一定的影響。所以發(fā)生胎膜早破的話，我們一定要認真的對待、積極的處理。對胎膜早破，一個是足月的胎膜早破，還有一個未足月的胎膜早破、足月的胎膜早破，如果在破水2到12個小時之內沒有宮縮的情況下，我們點縮宮素，點縮宮素誘導宮縮，盡量去自然分娩。如果在這個過程當中發(fā)生絨毛膜羊膜炎了，短時間內不能經陰道分娩，這時候就要積極的做剖宮產來終止妊娠。對未足月胎膜早破，一個是我們要積極地觀察，一個是要促胎肺成熟，一個是要預防性的應用抗生素，盡量維持到胎兒能夠存活以后，或者是出現(xiàn)的宮內感染的情況下，這時我們要積極的去處理去。但是對于24周之前的胎膜早破，這個時候因為胎兒的存活率也比較低，就建議要放棄。
01:44
馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-13 3646次
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胎膜早破的處理胎膜早破處理上我們分未足月胎膜早破和足月胎膜早破。如果是未足月的胎膜早破，一個是在24周之前，如果24周之前發(fā)生的胎膜早破，這個情況的話，我們就要看病人家屬對孩子的愿望。如果對孩子期望值比較高的話，我們可以去保胎，保胎去治療去。但是如果愿望不是太高的話，我們就可以放棄，引產。對于26周以后到34周之前的胎膜早破，我們還是要積極的去保胎治療，盡量延長孕周。對于足月的胎膜早破，如果沒有剖宮產指征的話，我們盡量的是在泡沫量到12個小時之內去積極的引產。如果產程順利的話，我們就積極的觀察產程。如果在產能當中出現(xiàn)異常情況，比方出現(xiàn)產程進展不順利，或者是胎心的變化，我們要積極的剖宮產來終止妊娠。
01:37
馮海芹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-13 2348次
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未足月胎膜早破如何處理孕37周之前發(fā)生了胎膜破裂，稱之為未足月胎膜早破。未足月胎膜早破跟孕周不同，處理的方式也不一樣。孕34周之前胎兒各個器官發(fā)育不完全，應盡量安胎延長孕周，提高早產兒的成活率，使用糖皮質激素促進胎兒肺的發(fā)育，用安胎的藥物抑制宮縮延長孕周，予以抗生素預防感染。破膜在34~35周之間，使用糖皮質激素促進胎兒肺的發(fā)育，不需要使用安胎的藥物抑制宮縮，破膜12小時未臨產，予以催產素引產。孕35周以后，不需要安胎的藥物，也不需要的時候糖皮質激素，動態(tài)觀測孕婦的胎心及宮縮的情況，破膜12小時未臨產，予以催產素引產，破膜12小時未分娩者，予抗生素預防感染。語音時長 01:10”
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-09-26 3257次
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胎膜早破如何處理只要發(fā)生胎膜早破現(xiàn)象，首先不管是否到了預產期，有沒有宮縮都必須立即趕往醫(yī)院就診。在到醫(yī)院就診途中，如果是站立的姿勢，很容易讓羊水通通流掉，造成宮內的胎兒窘迫發(fā)生胎兒窒息、臍帶脫垂等并發(fā)癥。這時應該第一時間平躺下來，同時讓家人觀察羊水流出的情況，如果羊水流出量多，平躺后立即將枕頭防至臀下，盡量抬高臀位頭低，防止臍帶脫垂，尤其是胎兒臀位和雙胎產婦更應該注意。同時建議在外陰墊上墊一片干凈的衛(wèi)生巾，如果羊水量較大，可以使用干凈的消毒的毛巾墊在外陰口，減少外陰的感染，及時趕往醫(yī)院就診。語音時長 01:33”
余曉芳
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-11-26 2299次
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胎膜早破如何處理病情分析：如果是足月胎膜早破，破膜超過12小時，應預防性應用抗生素，避免頻繁陰道檢查。若無剖宮產指正破膜后2~12小時內要積極引產。意見建議：如果在引產過程中出現(xiàn)胎兒窘迫，建議要積極的剖宮產終止妊娠。對于未足月胎膜早破，小于24周，胎兒存活幾率低，以引產為宜。24~27周加6，要期待治療，小于35周要給予地塞米松促胎肺成熟，然后期待治療。
華正輝
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-21 1201次
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足月胎膜早破怎么處理病情分析：足月胎膜早破，首先應該評估母親和胎兒的狀況，包括有無胎兒窘迫，絨毛膜羊膜炎，胎盤早剝和臍帶脫垂等等。 如果破膜超過12小時，應預防性應用抗生素。觀察兩小時，如果沒有宮縮積極引產。意見建議：足月后如果出現(xiàn)胎膜早破，建議患者首先不要特別緊張，采取平臥位盡量減少活動。家人積極準備東西，準備住院待產。住院后根據(jù)醫(yī)生充分評估的結果，積極聽取醫(yī)生的建議，決定合適的分娩方式。
李娜
主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院
2020-08-15 1202次
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足月胎膜早破怎么處理胎膜早破指的是臨產之前發(fā)生的胎膜破裂。足月胎膜早破，孕婦應取臀高頭低位臥床休息，避免羊水進一步減少以及臍帶脫垂，定期更換產褥墊，沖洗會陰。大部分孕婦會在破膜的12個小時之內的自然臨產，所以如果當時出現(xiàn)胎膜破裂，臥床休息，加強胎心監(jiān)護，動態(tài)觀察病情即可；破膜超過12小時未臨產，給予催產素引產終止妊娠。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-21 556次
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足月胎膜早破怎么處理足月胎膜早破應該先取臀高頭低的體位進行臥床休息，避免造成羊水減少，然后，及時進行剖宮產分娩新生兒，還需要使用抗生素等，避免出現(xiàn)宮內感染。想要預防胎膜早破，一定要注意飲食上的科學，多吃富含蛋白質的食物來補充身體所需的各種營養(yǎng)物質，并且不要做劇
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-20 0次
