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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7703次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16225次

• 肺水腫會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭嗎
  肺水腫可以導(dǎo)致急性呼吸衰竭，特別是急性左心衰竭時(shí)誘發(fā)患者出現(xiàn)急性的肺水腫?；颊叽藭r(shí)呼吸困難明顯，伴有肺淤血的程度明顯加重，會(huì)導(dǎo)致患者的肺換氣功能障礙，通常是以彌散功能明顯的減退，同時(shí)肺的順應(yīng)性也有降低，通氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。對(duì)于部分既往有慢阻肺的患者以及支氣管哮喘的患者，此時(shí)還可誘發(fā)其出現(xiàn)二氧化碳潴留的現(xiàn)象，導(dǎo)致Ⅱ型呼吸衰竭的形成。肺水腫通常情況下是可以引起急性的Ⅰ型呼吸衰竭，患者要予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管以及平喘等綜合處理，改善患者的彌散功能減退，從而緩解患者的換氣功能障礙，才能糾正其呼吸衰竭的程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-10 1845次

• 肺水腫會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
  肺水腫是會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。肺水腫是指在某種病理的情況下，心、肺以及肺外等多重因素導(dǎo)致肺間質(zhì)或者肺泡內(nèi)蓄液過(guò)多，從而形成肺水腫。它是臨床上常見(jiàn)的綜合征，病情進(jìn)展比較迅速，往往以急性呼吸衰竭的形式出現(xiàn)，其預(yù)后和病情嚴(yán)重程度，以及恰當(dāng)?shù)闹委煼桨该芮邢嚓P(guān)。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的去除肺水腫的病因，及時(shí)規(guī)范的治療，大多數(shù)預(yù)后較好。病因包括心源性的肺水腫，發(fā)病多是有冠心病，高血壓，心律失常，慢性心力衰竭等心臟基礎(chǔ)疾病史。而非心源性肺水腫主要是與缺氧，炎癥，毒性刺激，放射損傷等疾病相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-18 1817次

• 肺水腫會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
  病情分析：肺水腫可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，例如肺水腫病情較重導(dǎo)致了肺功能下降，就會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，一般情況下會(huì)伴隨著呼吸困難，心慌心悸癥狀。建議積極就診做肺臟超聲檢查，和X光檢查以及CT檢查，了解肺水腫的具體病情。意見(jiàn)建議：患病期間應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，諾氟沙星，以及阿莫西林這類的藥物抗炎治療。如果存在明顯的呼吸困難癥狀，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)吸氧。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-05-04 402次

• 肺水腫引起呼吸衰竭的機(jī)制是什么
  肺水腫引起呼吸衰竭的機(jī)制，是肺水腫出現(xiàn)了端坐呼吸，勞力性呼吸困難和夜間陣發(fā)性呼吸困難，這三種呼吸困難是臨床上常見(jiàn)的呼吸困難，而且這三種呼吸困難還是臨床上常見(jiàn)的呼吸困難，說(shuō)明左心衰引起的肺水腫和肺淤血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 2902次

• 急性左心衰竭為什么會(huì)導(dǎo)致肺水腫
  急性左心衰竭會(huì)減少心臟的射血容量，過(guò)量的血液會(huì)積聚在左心室，而肺循環(huán)主要是將血液泵入左心室。在這種情況下，左心負(fù)荷的增加會(huì)增加肺部的循環(huán)壓力，導(dǎo)致肺水腫。急性左心衰竭引起肺水腫后，患者主要表現(xiàn)為呼吸困難，尤其是活動(dòng)或躺下后的心力衰竭癥狀，坐著或休息時(shí)癥狀緩解。對(duì)于左心衰竭的復(fù)發(fā)性肺水腫，說(shuō)明心力衰竭
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 93次

• 急性左心衰竭會(huì)肺水腫嗎
  急性左心衰竭會(huì)肺水腫，此外患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、胸悶氣促等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。當(dāng)患者動(dòng)脈壓突然升高或者出現(xiàn)原發(fā)性瓣膜狹窄，比如主動(dòng)脈瓣、二尖瓣狹窄、左室流出道梗阻等，患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)急性心律失常和急性心力衰竭，由于負(fù)荷過(guò)大而引起的室舒張末期壓力突然升高，肺靜脈壓力明顯升
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 67次