問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時(shí)有哪些需要注意的事情
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時(shí)有哪些需要注意的事情
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要在良好的麻醉下進(jìn)行,并且手術(shù)過(guò)程中需要仔細(xì)的進(jìn)行操作,盡量避免周?chē)窠?jīng)血管的損傷,需要修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊和韌帶。
意見(jiàn)建議:
術(shù)后需要懸吊患肢保護(hù)一段時(shí)間,千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行抬肩運(yùn)動(dòng),否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù),并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。通常保護(hù)4周左右的時(shí)間,就可以循序漸進(jìn)的進(jìn)行抬肩功能鍛煉了。
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癡呆患者要注意哪些事情那么我們要根據(jù)癡呆的類(lèi)型進(jìn)行對(duì)待,對(duì)于一個(gè)早期認(rèn)知功能障礙也就是輕度認(rèn)知功能障礙或者輕度癡呆的患者,我們建議患者第一個(gè)要多動(dòng)腦。這種多動(dòng)腦必須要參與到這種活動(dòng)里面去,例如我們進(jìn)行一些智能益智游戲,像我們這種iPad游戲或者這種撲克牌、麻將等等,患者主動(dòng)參與可以延緩癡呆的進(jìn)展。第二個(gè)要進(jìn)行多的體育鍛煉,進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),那么有氧運(yùn)動(dòng)不僅對(duì)于預(yù)防心腦血管系統(tǒng)疾病,減少高血壓、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)對(duì)于癡呆的發(fā)生發(fā)展也有很大的幫助。有氧運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)我們腦內(nèi)神經(jīng)生長(zhǎng)因子的生長(zhǎng),可以增加我們突觸的可塑性,可以增加我們腦的儲(chǔ)備。另外我們要減少社會(huì)隔離我們一定要多跟外面接觸,接受外界環(huán)境的刺激。另外我們要進(jìn)行合理的睡眠、合理的膳食,我們也都知道睡眠對(duì)預(yù)防癡呆也有很好的進(jìn)展,如果失眠患者容易加重或者促進(jìn)癡呆發(fā)生。01:37
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位,是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō),如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位,而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方,也沒(méi)有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位,我們一般就給它采取手法復(fù)位之后,使用特殊的支具,進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例,如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn),我們會(huì)建議在復(fù)位后,康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候,給他采取復(fù)位,復(fù)位后就采取保守治療,就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。02:14
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肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時(shí)有哪些需要注意的事情肩關(guān)節(jié)脫位的患者,如果伴有嚴(yán)重的骨折,甚至出現(xiàn)了血管神經(jīng)的損傷,或者通過(guò)手法復(fù)位不能夠達(dá)到目的,那么這種情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,在手術(shù)治療之前要積極的進(jìn)行身體的詳細(xì)檢查,明確有沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,如果存在手術(shù)禁忌癥,有可能是不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的。在手術(shù)治療的時(shí)候,一定要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的感染,那將是一種非常嚴(yán)重的災(zāi)難性的并發(fā)癥。另外,在手術(shù)治療的時(shí)候還要?jiǎng)幼鬏p柔,避免損傷重要的組織,比如血管神經(jīng)。手術(shù)之后還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病,手術(shù)治療之后還要積極的進(jìn)行固定六周左右的時(shí)間,有利于損傷組織的恢復(fù),一定注意不能推拿按摩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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哪些肩關(guān)節(jié)脫位患者需要手術(shù)治療肩關(guān)節(jié)脫位,這在臨床當(dāng)中是一種比較常見(jiàn)的外傷。有一些患者肩關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)會(huì)伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)囊的損傷或者關(guān)節(jié)盂唇的損傷,有的時(shí)候這些損傷的軟組織還會(huì)嵌夾在關(guān)節(jié)之內(nèi),不能夠使肩關(guān)節(jié)復(fù)位,這種情況下是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。有一些患者肩關(guān)節(jié)脫位的同時(shí),會(huì)伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)周?chē)墓钦郏@種情況下也是需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理的。手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定6-8周左右的時(shí)間,避免局部受到壓迫,也不能推拿按摩。肩關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地,也會(huì)引起肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生,肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的去完善檢查,大部分情況下可以在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行脫位的肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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哪些肩關(guān)節(jié)脫位患者需要手術(shù)治療病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位患者如果出現(xiàn)以下情況,需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療:第一,肩關(guān)節(jié)脫位合并有肩關(guān)節(jié),周?chē)钦塾忻黠@移位。第二,肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位失敗的患者。第三,肩關(guān)節(jié)脫位合并關(guān)節(jié)盂破損。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診進(jìn)行查體以及x線檢查,明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況。同時(shí)還需要明確是否合并有肩關(guān)節(jié)周?chē)钦郏匾獣r(shí)建議加做肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確肩袖損傷和關(guān)節(jié)盂損傷的情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項(xiàng)病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位需要注意是否有合并肩關(guān)節(jié)周?chē)钦垡约笆欠裼泻喜⒓珀P(guān)節(jié)盂損傷,如果有合并肩關(guān)節(jié)周?chē)钦刍蚝喜⒂屑珀P(guān)節(jié)盂損傷,必要時(shí)再?gòu)?fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后,需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)常規(guī)拍攝x線檢查,明確是否有合并肩關(guān)節(jié)周?chē)钦邸1匾獣r(shí),建議還需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確是否合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷。
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肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時(shí)有哪些需要注意的事情肩關(guān)節(jié)脫位患者手術(shù)治療時(shí)患者應(yīng)該保持良好的心態(tài),避免過(guò)于焦慮。同時(shí)在手術(shù)前要詢(xún)問(wèn)好醫(yī)生自己要進(jìn)行什么樣的手術(shù),消除心中的疑慮。關(guān)節(jié)脫位在手術(shù)治療后要進(jìn)行懸吊固定4周左右時(shí)間,脫位較嚴(yán)重的可能需要6周治療時(shí)間。在恢復(fù)期間要避免用患肢提物,以免
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哪些肩關(guān)節(jié)脫位患者需要手術(shù)治療需要通過(guò)手術(shù)治療才能治愈的肩關(guān)節(jié)脫位患者類(lèi)型有韌帶有嚴(yán)重撕裂的、關(guān)節(jié)局部組織損傷嚴(yán)重的、無(wú)法進(jìn)行手法復(fù)位等。這些類(lèi)型的患者都是很?chē)?yán)重的脫位情況,是必須要手術(shù)治療的。肩關(guān)節(jié)脫位是可以通過(guò)手術(shù)治療恢復(fù)的,患者積極的配合治療可以有效避免后遺癥的發(fā)生。術(shù)后要注意做好護(hù)理,固定期間不能讓患處受到外力的擠壓。