問(wèn)重癥肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭嗎
病情描述:
重癥肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力也有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭,因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力的患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力,從而引起呼吸衰竭。另外還有可能伴隨有肺內(nèi)感染等并發(fā)癥。
意見(jiàn)建議:
建議重癥肌無(wú)力的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的治療,如出現(xiàn)呼吸衰竭,需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見(jiàn)。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開(kāi)。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺(jué)到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開(kāi)了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺(jué)沒(méi)有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭1确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話(huà)聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題,心臟的問(wèn)題,還可以有腦血管,或者說(shuō)腦子的問(wèn)題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來(lái),就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對(duì)性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來(lái)改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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重癥肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭嗎重癥肌無(wú)力是有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭的,因?yàn)榇蟛糠种匕Y肌無(wú)力會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼的下垂,患者如果病情比較嚴(yán)重的,會(huì)導(dǎo)致全身出現(xiàn)骨骼肌的無(wú)力,如果累及了呼吸肌患者很有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)需要及時(shí)的應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)輔助患者呼吸,以降低患者出現(xiàn)呼吸衰竭,導(dǎo)致生命出現(xiàn)危險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。患者如果是應(yīng)用激素進(jìn)行治療,那么在激素沖擊治療的時(shí)候這些患者也有可能會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力的危象,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭,此外患者如果是出現(xiàn)了肺部感染,患者也有可能會(huì)出現(xiàn)急性呼吸衰竭,重癥肌無(wú)力的患者一定要及時(shí)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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重癥肌無(wú)力會(huì)不會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙引起的獲得性自身免疫性疾病,其臨床表現(xiàn)主要為部分或全身骨骼肌無(wú)力和易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,經(jīng)休息和應(yīng)用乙酰膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀緩解。在病程中由于某種原因突然發(fā)生的病情急劇惡化,會(huì)導(dǎo)致患者的肌無(wú)力癥狀突然加重,出現(xiàn)吞咽和咳痰無(wú)力,呼吸困難,常伴有煩躁不安、大汗淋漓等癥狀,所以說(shuō)重癥肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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重癥肌無(wú)力會(huì)不會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭病情分析:重癥肌無(wú)力是一種自身免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的疾病,患者可以表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,如出現(xiàn)四肢的無(wú)力,看東西重影,飲水嗆咳,吞咽困難,說(shuō)話(huà)有鼻音,在疲勞的時(shí)候加重,休息的時(shí)候減輕。患者突然減藥或停藥,或在某種應(yīng)激的狀態(tài)下,突然的病情加重,會(huì)影響呼吸肌出現(xiàn)急性的呼吸困難。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)急性呼吸困難時(shí),應(yīng)給予呼吸機(jī)治療。同時(shí)患者注意休息,避免勞累,規(guī)律吃藥,口服藥物之前應(yīng)詳細(xì)的閱讀說(shuō)明書(shū),避免口服加重重癥肌無(wú)力的藥物。
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重癥肌無(wú)力會(huì)不會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭病情分析:重癥肌無(wú)力可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭,尤其是重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)口咽肌和呼吸肌無(wú)力時(shí),易導(dǎo)致重癥肌無(wú)力危象發(fā)生。重癥肌無(wú)力危象呼吸肌受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽無(wú)力甚至呼吸困難、呼吸衰竭,需用呼吸機(jī)輔助通氣,是導(dǎo)致死亡的主要原因。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力如果出現(xiàn)呼吸衰竭,則死亡率較高,要立即就診,保持呼吸道通暢,必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi),應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸。重癥肌無(wú)力患者日常要注意氣候變化,及時(shí)增減衣物,避免受涼感冒,要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、勞作,保持生活作息健康規(guī)律,清淡飲食,增加維生素?cái)z入。
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重癥肌無(wú)力會(huì)失明嗎重癥肌無(wú)力是不會(huì)引起失明的,但是會(huì)有眼瞼下垂,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,斜視或者復(fù)視等表現(xiàn),這是一種眼肌型重癥肌無(wú)力。眼肌型重癥肌無(wú)力主要依靠藥物進(jìn)行治療,如可使用膽堿酯酶抑制劑,通過(guò)抑制膽堿酯酶來(lái)改善神經(jīng)和肌肉接頭間的傳遞,進(jìn)而增加肌力。藥物治療一
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什么原因會(huì)導(dǎo)致重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力的病因尚不明確,目前認(rèn)為與病人自身免疫系統(tǒng)異常、遺傳、感染、藥物、環(huán)境等因素有關(guān),重癥肌無(wú)力常伴有胸腺增生或胸腺瘤。懷疑重癥肌無(wú)力,要進(jìn)行胸腺CT檢查以確定是否有胸腺增生或胸腺瘤,然后按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。平時(shí)要注意休息,不要從