問軀體疾病患者是否更易患抑郁癥
病情描述:
軀體疾病患者是否更易患抑郁癥
答醫生回答
病情分析:
軀體疾病比健康人患有抑郁癥的發病率高,因為軀體疾病的病人經常會擔心自己的安危,擔心自己會不會突然間去世,在這種情況下心情長期處于一個緊繃的狀態,并且還悲傷消極,就容易造成心理障礙,從而導致抑郁癥。
意見建議:
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抑郁癥患者說話特點抑郁癥的病人的特點跟焦慮癥的病人,是可能完全表現不同樣的特點。焦慮癥的病人他在就醫的時候,往往他會主動的交流,或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫的時候,他可能會帶來很多很多的檢查結果,比如拍肺部CT,他懷疑自己肺里有問題,他可能會拿著七張、八張的肺部CT,而且短時間內拍的肺部CT,來給你看。那么這種病人一到你面前,如果是你判斷他是沒有問題的,沒有什么嚴重的疾病,那你可能就考慮他是個焦慮的病人。而抑郁癥的病人,他的表現正好相反。抑郁癥的病人,往往他不太善于進行交流,坐在你的診室面前以后,他講話的語調語速也比較慢,對你回答的問題也是比較低調,或者是回答的問題,有的時候是所問非所答。還有一個就是負面的情緒很厲害,比如有些病人在交流過程當中,可能就會出現哭泣的現象。或者是他會抱怨自己,已經到了生活當中的絕境了,他認為自己走投無路了。或者是他認為自己沒有生存的信心了,甚至有自殺這種傾向。那么這些負面的情緒,就會讓你感覺到這個人的這種情緒的,這種負面的問題非常的強烈。你可能就會考慮到,這個病人可能是存在著抑郁的問題。當然對抑郁病人的一些具體的進行診斷來講,還是我們有專門的一些診斷的標準,符合這個診斷標準,或者通過抑郁的量表來進行評估,才能最后來確定這個病人的病情和他的程度,以及他的類型。02:22
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如何判斷自己是否得了抑郁癥?我們講自己可以去衡量一下,比如說這個人在正常的生活中因為各種因素的影響情緒都會有高低起落的,這種情況下如何判斷自己是不是存在著潛在的這種危險性,那么我們重要的一點是看看自己的這些不良的情緒一個是持續的時間,如果只是一兩天兩三天有一些不良的情緒過去了就不再有了那么這個我們講在正常范圍內不必要太過于地緊張和擔心,再一個有生活中遇到一些困難或者不順心這些時候盡管有這些不好的情緒但是這些情緒并不影響我們正常的生活和工作包括學習的狀態。03:09
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軀體疾病患者是否更易患抑郁癥醫學服務的對象是有思想感情的患者,而不是治療某一種疾病,醫學心理學現在是越來越受重視。在臨床研究中我們發現門診患者中有抑郁癥的現象占12%到36%,住院患者當中三分之一有中等程度的抑郁癥狀。相關的研究發現軀體疾病患者當中抑郁癥的患病率大約是25%,而一般人群大約是6%到11%。通過國內的一些綜合調查研究顯示:1、內科住院患者17%伴有抑郁。2、帕金森病患者中抑郁發生率是25%到70%,而且抑郁可能是首發癥狀。3、腦卒中后患者30%到64%,而且有抑郁癥的死亡率高了三到四倍。4、心肌梗死的患者45%伴有抑郁,沒有心肌梗死的占25%,有抑郁的患者比沒有抑郁的死亡率高了四倍。5、癌癥患者抑郁癥狀的占了25%到47%。6、透析患者中18%到79%有抑郁癥狀。7、其他疾病糖尿病、甲亢、甲減,紅斑狼瘡、慢性感染可能會伴抑郁。語音時長 1:59”
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軀體疾病患者為什么易患抑郁癥有些疾病本身也會影響腦功能從而引起抑郁情緒,也就是說軀體疾病是病因,抑郁是后果。比方說甲狀腺功能降低,這個時候而患者會出現情緒低落,思維遲緩,動作緩慢,精力下降,注意力不集中,精神委靡不振,興趣下降或者是缺乏,嗜睡等。尿毒癥的患者會有淡漠,呆滯,遲鈍的一些表現,只有解除軀體方面的問題與癥狀才會消除;另外,軀體疾病患者往往接受各種藥物的治療無效,比方很多藥物要左旋多巴,利水平等等都可能引起軀體疾病的應急反應。會引起患者的心理反應,患者可能會因為自己生病,悔恨。日后軀體康復功能,康復后的生活學習,工作能力等問題出現緊張焦慮的狀態。這個時候的心理反應是間接,這個患者本身的心理機制產生疾病。本身的緩急輕重,痛苦程度直接影響疾病所引起的心理反應,但是心理反應的輕重,更重要是取決于疾病,對于這個患者對疾病的認識,病人的心理素質,性格特征以及病人想象中的病情嚴重程度等因素。有的時候有一種輕微的疾病,因為估計錯誤和患者家屬的這個相關知識缺乏,或者是宣傳的不恰當導致患者惶惶不可終日,出現一些嚴重的抑郁的情緒。語音時長 2:13”
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軀體疾病患者為什么易患抑郁癥軀體疾病的患者有令人痛苦的軀體不適癥狀和不良的適應行為,軀體疾病診斷不論明確與否,患者都會出現一個適應過程,情緒不穩定、心煩氣躁、控制不住的往壞處想、緊張害怕、擔心自己的病情治不好,時間長了往往會導致患者抑郁癥
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為什么銀屑病患者更易得抑郁癥病情分析:因為人的軀體疾病是會導致身體的不舒服,同時會加重人的情緒負擔,長期,這種狀態下就容易導致情緒低落,甚至出現抑郁癥。意見建議:建議有這種疾病要多學科綜合治療,比如除了針對皮膚病進行皮膚科的治療之外,可以考慮精神心理科的治療使用抗抑郁藥物,兩者同時治療才能有好的效果的。
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軀體疾病患者為什么易患抑郁癥有些疾病本身也會影響腦功能從而引起抑郁情緒,也就是說軀體疾病是病因,抑郁是后果。比方說甲狀腺功能降低,這個時候而患者會出現情緒低落,思維遲緩,動作緩慢,精力下降,注意力不集中,精神委靡不振,興趣下降或者是缺乏,嗜睡等。尿毒癥的患者會有淡漠,呆滯,遲鈍的一些表現,只有解除軀體方面的問題與癥狀才會消除;
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為什么銀屑病患者更易得抑郁癥研究人員并未找出銀屑病患者發生抑郁風險大的具體原因,不過推測可能與銀屑病對患者造成的恥辱心理有關。因為銀屑病主要侵犯皮膚,很容易暴露病變部位,人們看到病損時可能會對患者產生抵觸心理,患者會產生自卑,導致患者抑郁。建議患者要積極參加文體及社交