問跟骨骨折怎么治療
病情描述:
跟骨骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
跟骨骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,不管是保守治療還是手術治療,都需要進行石膏固定6到8周的時間。抬高患肢,避免過度下垂,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,使用一些促進骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
意見建議:
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現粉碎性骨折,一般要進行手術治療,也就是要進行鋼板內固定手術。首先要讓患者進行麻醉,大部分是進行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會在止血帶控制下手術,這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口,長約4厘米,也可以選擇外側擴大L形入路,長約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復位,然后在跟骨的外側,放置合適的鋼板,就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后,使用術中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進行皮膚的縫合,放引流管,結束手術。01:23
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折,在我們日常生活中非常常見,也很多見保守治療比較多。手術的也相對較多一點點,跟骨骨折常見的并發(fā)癥,是術后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折,它有一個特有的癥狀,就是特有的體征。第一,自行愈合后跟骨變寬變短,不能負重,負重得后移,或者是前移。第二,距下關節(jié)炎,行走時疼痛。第三,跟下脂肪墊炎,形成跟痛癥。第四,腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五,平足畸形、足弓變小、彈性減弱,早期的關節(jié)炎的形成,不能長距離的行走。01:10
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跟骨骨折怎么治療對于病人出現了跟骨骨折的情況,要根據骨折移位的情況和有沒有導致跟距關節(jié)面不平整的情況,來選擇保守或者是手術治療,如果說跟骨骨折端,骨折沒有明顯的移位,也沒有導致跟距關節(jié)面的損傷,可以采用保守的石膏托或者支具外固定兩個月,兩個月以后就可以撤除外固定,逐漸的拄拐下地負重的活動。如果說跟骨骨折端有明顯的移位,特別是導致了足弓的塌陷,或者是骨折部位導致了跟距關節(jié)軟骨面的損傷,這種情況就需要行手術的治療,對于單純的跟骨移位的骨折,沒有明顯的跟距關節(jié)面損傷的情況,可以考慮在閉合下行骨折復位,克氏針的內固定,如果說病人骨折以后導致了明顯地跟距關節(jié)軟骨面的損傷,不平整的情況,這種情況就需要行切開復位,鋼板內固定的治療。語音時長 1:31”
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跟骨骨折怎么治療在臨床上,對于跟骨骨折的發(fā)病率也是非常高,針對于骨折的治療,主要還是根據骨折有沒有錯位的情況,然后來選擇積極的進行治療就可以,如果骨頭位置非好,沒有塌陷,對于這樣的病人一般選擇積極的進行保守治療就完全可以。需要嚴格地進行石膏脫或者支具外固定,需要抬高患肢,這樣有利于病人的靜脈回流利于消腫,這期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療,就完全可以。一般情況下,保護一個半月左右拍片復查,根據骨折愈合情況來決定下一步的活動程度,但是對于骨折壓縮比較嚴重,錯位非常厲害,并且關節(jié)面不平整,就有必要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后安排進行手術治療。語音時長 1:30”
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左側跟骨骨折怎么治療左側跟骨骨折之后積極的完善檢查,包括CT以及三維重建明確損傷的具體程度,如果具有手術指征積極的進行手術治療,不管手術治療還是保守治療,都需要進行石膏固定6~8周的時間,抬高患肢,避免過度下垂,不能推拿按摩。可以使用一些促進骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊。
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左跟骨骨折怎么治療跟骨骨折如果移位不是很嚴重,可以通過石膏固定的方法保守治療,石膏固定一個月就可以拆除,進行踝關節(jié)屈伸功能鍛煉。跟骨骨折如果移位比較嚴重,就需要進行切開復位內固定手術治療。術后創(chuàng)面愈合,就可以進行踝關節(jié)屈伸鍛煉。一般三個月到半年左右就會愈合。
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跟骨骨折保守治療原則跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因為足跟部骨屬于松質骨,多不會出現骨不連的情況。臨床表現為足跟部劇烈疼痛,腫脹和瘀斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛,某些可見明顯畸形,可有骨擦音。傷處X線檢查可見明顯或者不明顯的骨折影像。
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眼眶骨骨折怎么治療對于病人出現了眼眶骨骨折的情況,治療主要分保守治療和手術治療兩種。如果說病人眼眶骨的骨折,骨折斷端對位對線比較好,并且沒有引起眼球的內陷及復視的情況,也沒有導致明顯的眶周塌陷,影響外觀的情況,這種情況可以采用保守的臥床休息治療就可以。如果說病人眼眶部位的骨折,骨折斷端有明顯的移位,導致了眶周的塌陷或