問未生育可以做垂體瘤手術嗎
病情描述:
未生育可以做垂體瘤手術嗎
答醫生回答
病情分析:
未生育的女性不建議做垂體瘤手術的,因為做手術會對垂體造成損傷,在手術以后出現不孕不育的風險是非常高的,因此一般不建議在生育之前手術。
意見建議:
垂體瘤是一種良性的腫瘤,并不是屬于急診的手術,可以等生育以后再進行手術處理,如果目前有泌乳素增高的話,可以先通過口服溴隱亭治療。
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男性垂體瘤能生育嗎男性患者在患有垂體瘤,生育能力應根據患者的病情情況來判斷。腦垂體瘤的病因包括泌乳素,男性表現為陽痿、性功能減退,高泌乳素血癥抑制促進素激素的釋放,降低了垂體反應性并減少睪酮生成有關,這種情況下單純補充睪酮試劑是不能奏效的。垂體瘤是垂體上長的一種腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,對于男士得了垂體瘤,如果它沒有影響到垂體性腺軸,他是可以生育。如果這個垂體瘤影響到了垂體性腺軸,導致雄激素過少,就會影響精子的生成,會影響生育。垂體瘤分為有功能的垂體瘤和無功能的垂體瘤,絕大部分垂體瘤都是無功能垂體瘤。無功能垂體瘤如果它對周圍組織沒有壓迫,我們可以定期復查垂體磁共振,并不需要特殊干預。如果是有功能的垂體瘤,我們就要評估它是哪種瘤子,是生長激素瘤,還是ACTH瘤,還是泌乳素瘤。泌乳素瘤是首選藥物治療,其他的瘤是手術切除。01:52
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垂體瘤手術多久垂體瘤手術如果不是特別復雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術,還有最快的手術怎么也得術前準備做些檢查。三天做完手術,術后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復雜點的瘤子,即開顱,這樣復雜點的,籠統講要比后顱窩手術,聽神經瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內的醫院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術,實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術,包住一側頸內動脈、視神經的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術后,則出不了院,是極少數情況,大的復雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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垂體瘤手術影響生育嗎垂體瘤手術不會影響到患者的生育功能,但垂體瘤會對患者的生育功能造成嚴重的影響。之所以會導致患者出現生育功能障礙,導致患者出現不孕不育,是由于垂體瘤會嚴重的影響垂體的功能,導致內分泌激素紊亂,尤其是影響到患者的性腺激素。主要表現為男性患者出現明顯的性欲低下,陽痿早泄,并且會導致患者的精子出現數量和功能異常。而女性患者則會出現明顯的月經不調,月經周期紊亂,甚至發生閉經,泌乳等情況。因此會導致患者出現嚴重的生育功能障礙,導致出現不孕不育的情況發生。這類患者應早期通過手術進行治療。語音時長 01:10”
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垂體瘤手術可以做幾次對于存在垂體瘤的患者來說,有可能會進行手術治療,手術可以做幾次,一定要結合患者的具體情況才能確定,有些患者假如沒有復發的話,患者可能手術治療效果比較好,那么這些患者可能做一次手術就可以,還有一些患者如果術后又復發了,這些患者一般狀況也比較平穩,具有手術治療的指征并且沒有禁忌癥,這些患者可能會做第2次的手。此外假如患者一般狀況比較差,不能耐受手術,或者患者的預期壽命比較短,這些患者具有手術的禁忌癥,那么這些患者可能不能做任何一次的手術,建議患者一定要到正規的醫院就診。語音時長 01:12”
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垂體瘤手術可以做幾次對于存在垂體瘤的患者來說,有可能會進行手術治療,手術可以做幾次,一定要結合患者的具體情況才能確定,有些患者假如沒有復發的話,患者可能手術治療效果比較好,那么這些患者可能做一次手術就可以,還有一些患者如果術后又復發了,這些患者一般狀況也比較平穩,具有手術治療的指征并且沒有禁忌癥,這些患者可能會做第2次