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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎嗎

  有的患者家長比較關心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有風險。出生過，生產(chǎn)過先天性脊柱裂的孩子，這樣的孕產(chǎn)婦第二胎，再出現(xiàn)脊柱裂的風險明顯增大，各家統(tǒng)計不一樣。有的認為是增加了6到8倍，還有的認為比這還高，所以它的風險是明顯增大。當然，如果你還想要的話，那就有一些預防的措施：第一，要加大葉酸的口服量，剛才我說過正常的孕婦都要服葉酸，在孕前三個月和孕后三個月要吃0.4毫克的葉酸，當你第一胎要生產(chǎn)過這種脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍劑量服葉酸，也就是說要吃4毫克，正常孕婦吃0.4毫克，那你生產(chǎn)過畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千萬避免什么感冒、感染這些，其他還有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的風險。第三，很重要就是夫妻雙方，要去做一些基因的檢查，染色體的檢查，看你雙方有沒有染色體基因的缺陷，出生過畸形孩子的。如果找我的話，因為全國很少做檢查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做這項檢查，需要做檢查再和我聯(lián)系做基因染色體的檢查，夫妻雙方都要做檢查的。

  

  02:48
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-10-11 8262次

• 孕婦貧血能剖腹產(chǎn)嗎

  孕婦貧血要根據(jù)，貧血的嚴重程度來決定，是不是要剖腹產(chǎn)。一般孕婦發(fā)生輕中度的貧血，是不需要剖腹產(chǎn)的。如果是重度的貧血，又合并有胎位不正，這樣就需要剖腹產(chǎn)來終止妊娠。一般剖腹產(chǎn)的原則，主要是搶救胎兒，對一些有嚴重合并癥的孕婦，可以放寬剖腹產(chǎn)的指征。貧血，首先診斷是缺鐵性的貧血，還是缺葉酸的貧血，在孕期10個月的過程中，一定要充分的補鐵、補葉酸進行治療，使分娩的時候血色素達到比較理想的水平。在孕產(chǎn)婦生產(chǎn)的時候，如果出一些血，才不會影響孕產(chǎn)婦的健康；如果血色素本身就很低，出一點血可能就需要輸血治療，對孕產(chǎn)婦的損傷是比較大的。

  

  01:24
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-19 5339次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  隨著國家生育政策的放開，很多生完一胎的家庭都想生二胎。如果一胎是剖腹產(chǎn)二胎可以嘗試順產(chǎn)嗎？目前，在臨床工作當中還是有很多這種案例的。由于一胎是剖腹產(chǎn)，子宮尚存在瘢痕，如果二胎嘗試順產(chǎn)，面臨的最大的風險就是子宮破裂。因為子宮尚存在瘢痕，它的抗張力能力比正常的子宮弱一些，有這種打算的孕婦，需要首先在孕早期就和你的主管醫(yī)生溝通一下，表明自己有這個意愿，在整個孕期讓主管醫(yī)生針對性的干預，主要的干預措施包括以下幾個方面：第一，控制體重，讓胎兒不要長得太大，胎兒體積不大，對于子宮瘢痕的張力就影響比較小。第二，孕期要適度的活動，促進胎兒入盆，有利于順產(chǎn)。第三，規(guī)律性的產(chǎn)檢，完全按照產(chǎn)檢流程來處理。
  語音時長 01:24”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-04-11 23082次

• 第一胎剖腹產(chǎn)第二胎可以剖腹產(chǎn)嗎
  如果第一胎剖宮產(chǎn)，第二胎相對來說剖宮產(chǎn)更安全。如果第二胎想順產(chǎn)需要詳細檢查，第二次有沒有剖宮產(chǎn)的指征，第一次剖宮產(chǎn)的指征是不是已經(jīng)不存在。最好孩子大小適中，骨盆正常大，能自己臨產(chǎn)進入產(chǎn)程。如果第一胎是剖宮產(chǎn)，第二胎選擇剖宮產(chǎn)，可以在接近39周的日子做手術，這樣更安全有效，而且胎兒也已經(jīng)成熟。孕期應該控制寶寶的體重，不要讓寶寶體重長得過大。因為寶寶體重過大容易造成子宮破裂，孕晚期記好胎動，一周左右做一次胎心監(jiān)護的檢查。如果隨時出現(xiàn)了腹痛、破水、胎動減少，隨時住院。
  語音時長 1:05”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-12-02 8129次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  病情分析：對于一胎行剖腹產(chǎn)終止妊娠的女性，通常在懷二胎的時候是不可以順產(chǎn)，這是因為在剖腹產(chǎn)手術后，子宮上已經(jīng)有瘢痕出現(xiàn)，如果二胎進行順產(chǎn)，那在宮縮出現(xiàn)的時候就可能會導致瘢痕局部的破裂，而引起子宮破裂導致胎死腹中。意見建議：因此為了避免以防萬一，所以通常建議一般剖腹產(chǎn)的女性需要再次行剖腹產(chǎn)終止妊娠。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2402次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  一胎剖腹產(chǎn)，二胎是可以試一試順產(chǎn)的，如果在試一試順產(chǎn)的過程中，沒有出現(xiàn)小腹劇烈疼痛，沒有出現(xiàn)血尿等，而且產(chǎn)程進展順利，那么是可以順產(chǎn)的。如果孕婦怕疼痛，還可以使用無痛分娩的，就是在孕婦背部由麻醉醫(yī)生行穿刺注藥，而達到止痛的目的，幫助盡快分娩。
  張秀瓊 主任醫(yī)師自貢市第三人民醫(yī)院

  2019-02-03 2503次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  剖腹產(chǎn)在臨床中一般是指剖宮產(chǎn)，一胎剖宮產(chǎn)二胎是否可以順產(chǎn)需要根據(jù)具體情況進行判斷，如果子宮恢復良好、胎兒及母體條件適宜，一般可以順產(chǎn)，如果子宮切口愈合不佳、胎兒及母親條件不利，一般不可以順產(chǎn)。懷孕期間，如果身體出現(xiàn)異常癥狀，應及時就醫(yī)。1、一般可以順產(chǎn)：一胎剖宮產(chǎn)后，如果子宮恢復良好，沒有感染或愈合
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  剖腹產(chǎn)是指剖宮產(chǎn)。一胎剖宮產(chǎn)二胎是否可以順產(chǎn)，要根據(jù)孕婦的體質(zhì)以及恢復情況來做判斷，如果恢復良好并且身體也無異常，是可以進行順產(chǎn)的，反之則要選擇剖宮產(chǎn)。孕婦在分娩之后一定要注意休息，注意保暖，不要受涼，并且在生產(chǎn)之后的飲食最好以清淡且營養(yǎng)豐富的食物為主，不要吃過于刺激辛辣的食物。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次