問(wèn)幾歲前不要打破傷風(fēng)
病情描述:
幾歲前不要打破傷風(fēng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,破傷風(fēng)是由于破傷風(fēng)毒素感染導(dǎo)致的,比如皮膚破損后可能會(huì)感染破傷風(fēng),一般人需要注射破傷風(fēng)抗毒素,一般傷后24小時(shí)之內(nèi)或者稍晚一點(diǎn)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素都能起到預(yù)防的作用。臨床上通常情況下,只要未發(fā)病且兩周之內(nèi)都可以打破傷風(fēng)毒素,都有預(yù)防作用,打破傷風(fēng)與年齡沒(méi)有關(guān)系,醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口判斷是否打破傷風(fēng)。
意見建議:
破傷風(fēng)桿菌一般情況下生長(zhǎng)在泥土和鐵制品當(dāng)中。如果傷口比較深且沾染泥土或者被鐵制器物扎傷時(shí)應(yīng)注射破傷風(fēng)毒素。
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怎樣判斷要不要打破傷風(fēng)要根據(jù)傷口的受傷程度、受傷的污染程度,如果比較淺,出血量少,開放性傷口,沒(méi)有明顯的滲血,只是表皮的擦傷,多數(shù)無(wú)需注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白。如果為異物刺傷,像刀片傷、釘刺傷、樹枝扎傷,甚至開放性骨折、顱腦外傷等,伴有明顯的出血、傷口深而窄,傷口內(nèi)甚至殘留異物,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,讓外科醫(yī)生進(jìn)行傷口的清理消毒,無(wú)菌處理,沖洗傷口,之后進(jìn)行縫合,再進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試。破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格便宜,皮試陰性后即可肌肉注射,預(yù)防破傷風(fēng)感染。污染較重的傷口,甚至要加倍劑量來(lái)進(jìn)行注射。如果破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性或脫敏治療風(fēng)險(xiǎn)較高,也可以選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白進(jìn)行直接肌肉注射,來(lái)預(yù)防破傷風(fēng)感染。01:40
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喝酒多久之后可以打破傷風(fēng)針喝酒之后最好是24小時(shí)以后再注射破傷風(fēng),酒精作用于人體后可能會(huì)造成皮膚發(fā)紅的現(xiàn)象,在注射破傷風(fēng)疫苗時(shí)做皮試容易出現(xiàn)假陰性或者假陽(yáng)性,還很容易導(dǎo)致過(guò)敏現(xiàn)象的發(fā)生。外傷之后如果已經(jīng)喝酒,可以在24小時(shí)以后,待體內(nèi)酒精代謝,再做破傷風(fēng)疫苗皮試,根據(jù)皮試結(jié)果進(jìn)行肌注破傷風(fēng)。在肌注破傷風(fēng)之前也可以將傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng)、縫合,必要時(shí)可以用碘伏、雙氧水反復(fù)的沖洗傷口,最大限度的減少厭氧菌、如梭狀芽孢桿菌、破傷風(fēng)桿菌的感染,都有助于減少破傷風(fēng)感染的幾率。01:18
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摔傷后要不要打破傷風(fēng)對(duì)于摔傷之后的患者,如果不是被鐵器刮傷,或者是傷口不深,這種情況下一般不用注射破傷風(fēng)抗毒素,患者僅需要予以局部的清創(chuàng)消毒處理。如果創(chuàng)面留有異物,需要考慮到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通外科或者是急診科進(jìn)行局部異物的清除,然后用碘伏、雙氧水或者康復(fù)新液進(jìn)行局部的涂抹消毒,在涂抹消毒之后,局部可以覆蓋無(wú)菌的凡士林紗布,然后再用無(wú)菌的敷料予以包扎。部分患者如果是摔傷之后被鐵器刮傷,而且傷口過(guò)深,開口過(guò)小,患者除了局部的清創(chuàng)消毒處理之外,還需要在受傷之后的24小時(shí)之內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素,部分過(guò)敏的患者需要考慮注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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鐵門劃傷要不要打破傷風(fēng)?如果患者是被生銹的鐵門刮傷或者是被不干凈的鐵器刮傷,這種情況如果患者的傷口較深,建議患者盡早考慮在受傷24小時(shí)之內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素,或者是部分過(guò)敏的患者注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白,注射抗毒素或者人免疫球蛋白之后,對(duì)于患者破傷風(fēng)的預(yù)防具有積極的意義。另外對(duì)于傷口局部的處理,患者需要注意在清創(chuàng)之后,盡量用雙氧水進(jìn)行局部擦拭,因?yàn)閷?duì)于破傷風(fēng)梭菌來(lái)說(shuō),一般容易定植于傷口的深部,在無(wú)氧環(huán)境下進(jìn)行繁殖生長(zhǎng),分泌外毒素之后,引起患者肌肉痙攣以及進(jìn)一步引起患者呼吸功能困難以及窒息的可能性,所以對(duì)于懷疑有破傷風(fēng)的患者來(lái)說(shuō),建議患者盡早的考慮就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科,進(jìn)一步的行相關(guān)性的檢查,必要時(shí)住院接觸隔離,觀察患者有無(wú)肌肉痙攣或者是苦笑面容,角弓反張的情況發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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幾歲以內(nèi)不用打破傷風(fēng)病情分析:需不需要注射破傷風(fēng)主要看傷口的狀況,一般比較深的,有污染的傷口是需要注射破傷風(fēng)的,尤其生銹的鐵釘一類的損傷一定要注射破傷風(fēng)疫苗。年齡并不是注射不注射破傷風(fēng)的決定條件,傷口的深度以及什么傷的才是。意見建議:比較淺的割傷裂傷,沒(méi)有被泥土糞便之類污染都不用打破傷風(fēng)。
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鐵門劃傷要不要打破傷風(fēng)?病情分析:鐵門劃傷需要立刻到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去注射破傷風(fēng)抗毒素。因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌存在于土壤、糞便以及生銹的鐵器上,所以被鐵門劃傷創(chuàng)面,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)破傷風(fēng)危險(xiǎn)。意見建議:建議及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素,同時(shí)予以清創(chuàng)處理,防止炎癥感染,局部創(chuàng)面不要碰水,注意衛(wèi)生,必要時(shí)口服消炎藥物,對(duì)癥治療。
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幾歲以內(nèi)不用打破傷風(fēng)破傷風(fēng)是屬于破傷風(fēng)桿菌感染導(dǎo)致的一種疾病,這種細(xì)菌是屬于厭氧菌,一般針對(duì)傷口比較密閉,或者傷口比較深等缺氧的環(huán)境感染,或者被刺傷的物品污染嚴(yán)重,長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中等,都屬于破傷風(fēng)易感因素。由于目前對(duì)破傷風(fēng)沒(méi)有特效的藥物治療,為了避免感染破傷風(fēng),在孩子出生時(shí),一般都肌注破傷風(fēng)疫苗,就是我們通俗所說(shuō)的百
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摔傷后要不要打破傷風(fēng)對(duì)于摔傷之后的患者,如果不是被鐵器刮傷,或者是傷口不深,這種情況下一般不用注射破傷風(fēng)抗毒素,患者僅需要予以局部的清創(chuàng)消毒處理。如果創(chuàng)面留有異物,需要考慮到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通外科或者是急診科進(jìn)行局部異物的清除,然后用碘伏、雙氧水或者康復(fù)新液進(jìn)行局部的涂抹消毒,在涂抹消毒之后,局部可以覆蓋無(wú)菌的凡士林紗