問上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病便最準(zhǔn)確的體征是什么
病情描述:
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病便最準(zhǔn)確的體征是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病意味著中樞性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害,即皮質(zhì)脊髓束損害。其主要體征為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性。例如腦出血、腦梗塞、急性脊髓炎、脊髓腫瘤等疾病均屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病損傷的是中樞神經(jīng),常比下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病更難以恢復(fù)。
意見建議:
1,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期肢體康復(fù)鍛煉,避免因肌張力增高而導(dǎo)致肢體攣縮。2,部分上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病容易復(fù)發(fā),需要平時(shí)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。
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痙攣性斜頸是神經(jīng)元病嗎痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病。痙攣性斜頸一般是由于基底節(jié)神經(jīng)環(huán)路異常放電導(dǎo)致神經(jīng)環(huán)路的不平衡引起頸部的肌張力障礙,出現(xiàn)扭曲、旋轉(zhuǎn)、痙攣等頸部姿勢(shì)異常的一種疾病。其屬于肌張力障礙,主要的表現(xiàn)就是頸部的姿勢(shì)異常,并且伴有頸部的痙攣性的疼痛,有部分病人會(huì)出現(xiàn)頸部的障礙。但是痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病,因?yàn)樯窠?jīng)元病是神經(jīng)細(xì)胞變性引起的疾病。而痙攣性斜頸是屬于功能性的疾病,其診斷主要是依據(jù)病人的表現(xiàn)和整個(gè)病情發(fā)展的過程,就能夠判斷出是否屬于痙攣性斜頸。在此基礎(chǔ)上也需要做檢查來排除繼發(fā)性疾病引起的痙攣性斜頸,需要做頸部x線、頸部和頸椎的核磁共振、和頭顱的核磁共振。01:56
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上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病便最準(zhǔn)確的體征是什么上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,主要指的是病灶影響錐體束,影響大腦皮層的錐體細(xì)胞。對(duì)于這種患者而言,最為準(zhǔn)確的體征是患者的腱反射是非常的活躍,肌張力是增高,病理征是陽性。如果出現(xiàn)這些特征,肯定是定位在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。引起上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的疾病是比較多,比如臨床上比較常見的腦血管病,這就是一種典型的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原病變,患者出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱肌張力增高,病理癥陽性。急性脊髓炎的患者,也會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)的腱反射亢進(jìn),病理征陽性等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的癥狀和體征。另外,也有一些其他疾病,比如多發(fā)性硬化,視神經(jīng)脊髓炎也是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病損的體征說到上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的體征,首先我們必須知道上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元包括哪些,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元又叫椎體系統(tǒng),包括額葉中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)的大椎體細(xì)胞及其軸突所組成的皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束。上運(yùn)動(dòng)神元損害和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害都會(huì)引起癱瘓,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元引起的癱瘓們中樞性癱瘓或者叫痙攣性癱瘓,它和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)所引起的遲緩性癱瘓或者周圍性癱瘓?jiān)诎Y狀上和體征上是有所不同的。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的癱瘓主要表現(xiàn)為:第一,癱瘓的分布是以整個(gè)肢體為主,例如單癱,偏癱和截癱,肌張力往往是增高的,一般呈折刀樣強(qiáng)直,呈痙攣性癱瘓,腱反射往往是增強(qiáng)的,病理征往往可以出來,肌萎縮很輕。第二,如果病變時(shí)間較長(zhǎng),往往會(huì)出現(xiàn)一些輕度的廢用性肌萎縮,一般會(huì)伴有肌束的顫動(dòng),做肌電圖檢查時(shí),神經(jīng)傳導(dǎo)速度往往正常,這就是上運(yùn)動(dòng)神元病損的體征。語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性疾病的體征是什么病情分析:屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性疾病的體征是:肌張力增高(折刀樣),腱反射增強(qiáng),病理反射陽性,無肌肉萎縮;在急性嚴(yán)重?fù)p傷病變時(shí),由于斷聯(lián)休克作用,癱瘓開始是遲緩的,可以無病理反射,休克期過后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性癱瘓。意見建議:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性疾病常見腦血管疾病、腦炎、腦外傷、脊髓損傷、脊髓炎等,應(yīng)就診神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科,通過詳細(xì)的體格檢查確定陽性體征,配合顱腦、脊髓的影像學(xué)檢查來進(jìn)行定位、定性診斷。根據(jù)不同的疾病進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病注意什么病情分析:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的患者日常要注意防寒保暖,避免受涼,保持情緒的平穩(wěn),飲食方面營(yíng)養(yǎng)要多元化,如果患者因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病最終處于臥床的狀態(tài),要加強(qiáng)護(hù)理多翻身,多扣背,防止患者發(fā)生墜積性肺炎,吸入性肺炎,也要防止褥瘡的發(fā)生。意見建議:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病屬于是罕見病,在臨床上沒有特效的藥物治療,目前主要就是對(duì)癥神經(jīng)保護(hù)治療,可以給患者使用免疫抑制劑,比如利魯唑。建議患者通過中醫(yī)針灸、按摩理療等方式,延緩肌肉萎縮,促進(jìn)肌肉力量的恢復(fù)。
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上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的區(qū)別上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的區(qū)別主要在于受損后的癥狀、治療方式等方面。1、受損后的癥狀:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元通常是指身體的上半部分的神經(jīng)元,主要包括顱腦外傷、腦血管病變等疾病,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌張力增高、肢體癱瘓等癥狀,甚至還會(huì)引發(fā)腦溢血、腦水腫等情況,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元主要與脊髓炎、脊柱外傷、脊
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上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性受損時(shí)的體征是什么上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元主要指大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)期的一些細(xì)胞,這些軸突會(huì)組成下行的纖維束,下行至脊髓就稱之為皮質(zhì)脊髓束,這就稱之為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。患者上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的時(shí)候,主要臨床癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱性的無力,然后逐漸進(jìn)展,有可能會(huì)影響到患者的雙上肢,甚至有些患者累及到軀干和面部肌肉。另外,由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷