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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25685次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15017次

• 怎么知道是骨髓炎
  骨髓炎可以通過(guò)相關(guān)的方法來(lái)進(jìn)行判斷。首先急性骨髓炎癥狀表現(xiàn)為病變骨組織疼痛，伴有發(fā)熱及局部紅，腫，熱，痛。當(dāng)治療無(wú)效時(shí)可以形成慢性骨髓炎，通常表現(xiàn)為間歇性的骨骼疼痛，壓痛以及竇道排膿，對(duì)于不同類型的骨髓炎，最重要的是分離出致病菌，以便選擇合適的抗菌療法。對(duì)于急性血源性骨髓炎，常采用血培養(yǎng)的方法，慢性骨髓炎最有效的方法是壞死骨組織標(biāo)本培養(yǎng)。此外X線，CT，核磁共振等影像學(xué)檢查也可以幫助骨髓炎的診斷，最后實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白等也有一定的診斷意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-29 1978次

• 骨髓炎是怎么引起
  第一，血源性的途徑，化膿性的細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)在局部的骨質(zhì)發(fā)生病變，就是血源性的骨髓炎，感染的病灶通常是一些扁桃體炎、中耳炎、結(jié)、癰等。第二，外傷性的途徑，外傷性的是一些直接的感染，比如火器傷或者是其他的外傷引起的開放性骨折，傷口污染沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的徹底清創(chuàng)而發(fā)生感染，以骨頜關(guān)節(jié)為主的時(shí)候，無(wú)菌操作不嚴(yán)也可以發(fā)生一些化膿性的感染。第三，骨骼附近軟組織感染的擴(kuò)散，比如膿性指頭炎，如果不及時(shí)治療，可以引起指骨骨髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-17 1363次

• 什么是骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是一種感染灶疾病，由于創(chuàng)傷、周圍感染組織擴(kuò)散或血液傳播，細(xì)菌播散到骨組織，引起骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病，主要癥狀為發(fā)熱、病變部位紅腫、壓痛。意見(jiàn)建議：皮膚破損或患有膿性指頭炎、糖尿病足等，應(yīng)及時(shí)清理傷口，積極治療，防止骨髓炎發(fā)生，平時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，身體有感染灶時(shí)應(yīng)積極治療，徹底治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-08 401次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染，骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)有血源性引起，也可由外傷或手術(shù)感染引起。四肢、骨兩端最易受侵，尤其是以髖關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)。臨床上常見(jiàn)有反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力。急性骨髓炎起病時(shí)，高熱、局部疼痛轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時(shí)可有破潰、流膿、空洞形成，重癥患者常危及生命，有時(shí)不得不采取截肢的應(yīng)急方法，至此患者終生殘疾。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細(xì)菌感染導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發(fā)骨質(zhì)增生，常見(jiàn)的致病細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、病變處紅腫、壓痛。對(duì)于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對(duì)于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原體感染引起的骨骼破壞性炎癥，患病以后通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療或者通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。骨髓炎通常是指病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的一種炎癥性疾病，發(fā)病原因主要與近期存在外傷史、免疫功能較差等有關(guān)，患有骨髓炎后容易出現(xiàn)病骨疼痛、紅腫等癥狀，多數(shù)骨髓炎患者還會(huì)同時(shí)伴隨發(fā)熱、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次