問產后出血的診斷有哪些
病情描述:
產后出血的診斷有哪些
答醫生回答
病情分析:
產后出血是指胎兒娩出后24小時內,如果是陰道分娩的話出血量在500毫升以上,如果是剖宮產的話,出血量在1000毫升以上。引起產后出血的最常見的原因,子宮收縮不好。
意見建議:
建議整個孕期孕婦調整好特別緊張的情緒,保持愉悅的心情。并且注意定期的行產前檢查,排除妊娠合并癥。在均衡營養,合理膳食的前提下,適當的運動鍛煉。 妊娠期間出現任何不適癥狀,及時到醫院就診。
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產后出血的診斷要點第一、臨床表現,胎兒娩出之后及胎盤娩出后,有大量持續性出血以及因失血引起休克等相關癥狀和體征,可見有面色蒼白、脈細弱、血壓下降等等,可以根據出血發生的時間初步判斷產后出血的原因。第二、是正確估計出血量,常用的方法有稱量法、容積法、面積法、血紅蛋白含量測定和休克指數法。第三、失血原因的診斷,原因:1、子宮收縮乏力,見子宮大而軟,輪廓不清晰,宮體升高或摸不清宮底,陰道流血多。2、胎盤因素,胎兒娩出之后十分鐘之內胎兒胎盤仍未娩出,陰道大量出血,可見胎盤粘連、坎頓和植入,胎盤或胎膜剝離不全。3、產道損傷,出血與胎兒娩出之后立即發生,見于產道撕裂傷和活動性出血,如果有血腫形成的時候,可見有局部腫脹,皮膚發青,肛查和陰道檢查是可觸及包塊,觸痛比較明顯。語音時長 1:33”
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產后出血的護理診斷產后出血的定義是指胎兒娩出后的24小時內,陰道分娩的產婦出血量大于等于500ml,剖宮產的產婦出血量大于等于1000ml,是產科嚴重的并發癥。產后出血的原因不同,表現出來的癥狀也會各不相同。如果是由于軟產道裂傷引起的產后出血,表現在胎兒娩出后立即發生陰道流血,色澤比較鮮紅,此時應該立即進行裂傷縫合、止血。如果胎兒娩出后幾分鐘出現陰道流血,顏色比較暗紅,一般考慮為胎盤的因素,比如胎盤黏連,胎盤植入。如果胎盤娩出后,陰道流血量比較多,此時按摩宮底比較松軟,考慮為子宮收縮乏力引起的出血,應該立即按摩子宮,應用縮宮劑以促進子宮收縮,減少出血。如果是胎兒和胎盤娩出后,陰道持續性陰道流血,且血液不凝固,考慮為凝血功能障礙引起的出血,比如再生障礙性貧血,血小板減少性紫癲。在護理方面,應該嚴密觀察患者是否有頭暈,面色蒼白,煩躁,皮膚濕冷,脈搏細數等現象,定時按摩子宮,按壓宮底,觀察陰道的出血情況。一旦出現較多出血,及時匯報醫生,及時處理,避免最壞的結果出現。語音時長 02:09”
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產后出血的危害有哪些病情分析:首先產后出血會造成貧血,出現頭暈,乏力。產后出血一般情況下還可以造成全身各個組織器官重要臟器供血不足,腎臟缺血會造成各個組織器官受到影響。意見建議:產后出血可能會導致女性產褥期感染,嚴重時還會出現失血性休克危及生命。產后出血,一般在分娩后24小時內出現陰道出血,所以建議嚴密觀察。
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