問拔牙要做根管治療嗎
病情描述：
拔牙要做根管治療嗎
答醫(yī)生回答
曹洪娟主治醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院口腔修復科
2021-04-15
病情分析：
意見建議：
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牙齒一定要做根管治療嗎牙齒是否做根管治療就要看牙髓病變的程度是否適合做根管治療，就是看是否引起了牙髓炎或根尖周炎。牙髓炎是牙齒發(fā)生炎癥，疼痛一般是比較明顯的，會造成牙齒遇冷遇熱疼痛，有時會有咬合疼痛，甚至夜間疼，絕大多數(shù)的牙髓炎是不能夠自行消除的，因此一旦患有牙髓炎就需要進行徹底的根管治療。絕大多數(shù)的根尖周炎是由牙髓炎發(fā)展而來的，炎癥急性發(fā)作的時候會引起牙齒一定程度的松動，有時會有牙床的腫脹、溢膿。還有根尖周炎的患者沒有太多的不適感，這是因為抵抗力比較強，無論是哪種類型的根尖周炎不經(jīng)治療均不會自愈的。治療根尖周炎比治牙髓炎有更大的難度，在有外傷和隱裂，有的時候牙齒也會受到損傷，這種情況下可以根據(jù)根管治療，保存牙齒再進行修復。
01:46
崔巍巍
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-23 3567次
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補牙前需要根管治療嗎補牙前需不需要根管治療是跟診斷相關的，如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療，常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以，如果診斷是牙髓炎、根尖周病變，補牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥，比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的，臨床的探查后如果確實壞到了牙髓組織，不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進行完善的根管治療，之前不痛，補完牙之后可能反而會痛。因為齲洞本身就是個引流通道，之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流，所以是慢性狀態(tài)，可能不痛，現(xiàn)在把洞補上了而沒有做根管治療，反而會引起急性疼痛發(fā)生。
01:12
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-08 5171次
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根管治療要做嗎要不要做根管治療要看情況，臨床上我們做牙齒的處理原則都是能夠盡量保留牙體組織的盡量多保留牙體組織，能夠盡量保留牙神經(jīng)的盡量保留牙神經(jīng)，能夠盡量保留牙齒的盡量保留牙齒。所以如果牙齒有比較深的蛀牙，但是沒有牙髓炎癥，沒有根尖炎癥，我們盡量做保守的補牙治療，不要做根管治療。除非已經(jīng)有穿髓，已經(jīng)有牙髓炎和根尖炎，我們才做根管治療。如果牙齒有根尖炎，能夠通過根管治療保留，我們就做根管治療，而不是去拔牙。總而言之，能保牙體組織的保牙體組織，能保牙髓的保牙髓，能保牙根的保牙根。語音時長 01:15”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-28 4422次
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根管治療需要拔牙嗎根管治療是不需要拔牙的，根管治療是牙髓炎或者是根尖炎的常規(guī)治療步驟。根尖炎發(fā)作時，牙神經(jīng)出現(xiàn)了化膿壞死，首先要去除化膿的牙神經(jīng)，然后進行根管封藥。等到根管里的炎癥被徹底的控制之后，再進行嚴密的根管充填，杜絕細菌的再感染，根方充填完成之后，再進行冠方的嚴密充填，這種情況也就是完善的根管治療。根管治療之后，牙齒有保留價值的，不需要拔牙，能保留的牙齒，盡量都不要拔除。根管治療之后保留的牙齒，能夠對牙槽骨起到一定的支撐作用。如果牙齒被拔牙之后，牙槽骨就會出現(xiàn)萎縮，兩側的牙齒就會向缺隙側傾斜，上頜的牙齒也會伸長。語音時長 01:11”
李寶花
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2019-10-09 6071次
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根管治療要做嗎病情分析：根管治療是對于患有牙髓炎，根尖炎等牙髓炎癥性疾病的牙齒進行的一種牙體基礎治療。在做根管治療之前要先進行口腔專科檢查和影像學檢查，例如曲面斷層片，CBCT等，提示需要做根管治療的藥積極進行根管治療。意見建議：在治療期間建議不要用治療的牙齒咀嚼食物，不要吃過于堅硬難以咀嚼的食物，如榛子，牛肉干等，不要吃辛辣刺激的食物，如辣椒，麻辣火鍋等，防止牙齒劈裂或加重炎癥。
宋曉妍
副主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021-02-03 1801次
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拔牙需要根管治療嗎病情分析：拔牙不需要進行根管治療，拔牙的時候，只要進行必要的麻醉處理，然后將牙體從牙窩內拔出即可。根管治療是一種牙體基礎治療方式，主要是針對牙體牙髓病，比如牙髓炎和根尖周炎。意見建議：拔牙屬于一個有創(chuàng)手術，特別是復雜智齒的拔除，所引起的并發(fā)癥還是比較明顯的。所以一定要按照按照醫(yī)囑要求進行術后管理。
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-10-13 3602次
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根管治療后拔牙一般來說，根管治療是為了保留牙齒，所以才做根管治療，如果根管治療之后，牙齒被咬裂掉了，很多患者做了根管治療，沒有及時做假牙修復，所以在咬合的時候有可能咬到了這顆牙，或者是咬到了硬物，所以造成牙齒折裂，這個時候就需要拔牙。當然，根管治療并不是每個患者都是成功的，有些患者根管治療是做不成功的。所以這個時
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-12-16 966次
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根管治療需要拔牙嗎根管治療是不需要拔牙的，根管治療是牙髓炎或者是根尖炎的常規(guī)治療步驟。根尖炎發(fā)作時，牙神經(jīng)出現(xiàn)了化膿壞死，首先要去除化膿的牙神經(jīng)，然后進行根管封藥。等到根管里的炎癥被徹底的控制之后，再進行嚴密的根管充填，杜絕細菌的再感染，根方充填完成之后，再進行冠方的嚴密充填，這種情況也就是完善的根管治療。根管治療之
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-12-03 860次
