問先天性心臟病如何確定是否手術
病情描述:
先天性心臟病如何確定是否手術
答醫生回答
病情分析:
一般需要通過心臟彩超做檢查才能確定。出現這種先天性心臟病,要確定手術的情況,要根據缺損的大小情況,一般來說的話先采取保守治療,尤其是單純的這種先天性心臟病,比如說房間隔缺損,室間隔缺損,而且缺損范圍要小于兩毫米,當然如果是兒童較小的話,觀察3~5年左右,如果說是心臟內膜修復可以達到自愈,如果說是達不到自愈的情況,而且缺損范圍之內超過3~5毫米,這樣的話才需要手術來進行治療修補治療。
意見建議:
因為個人體質影響是不一樣的,所以說出現先天性心臟病,要看一下對于生長發育有沒有影響,如果生長發育影響比較大的話,這個就必須采取針對性措施,可以采取手術的方式,簡單的話就是在5歲左右做比較好。
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先天性心臟病如何預防?一般來說一個疾病的預防,需要我們知道這個疾病的病因,前面我們也講過,非常遺憾,先天性心臟病迄今為止,我們很難去知道它的致病原因,但是對于先天性心臟病,還是現在有一些共識,也就是說可以通過一些手段,去預防先天性心臟病的發生。首先一個孕婦,要避免遠離一些不良的生活習慣,比如說酗酒,吸煙。第二,在孕期要注意保健,注意自己營養的加強,避免孕期的感冒,避免遠離一些不良的環境,比如說高原缺氧的環境等等。第三,先天性心臟病,如果一些是高齡的產婦,比如說你年齡大于35歲,或者你已經有過一個先天性心臟病的孩子,那么從一個外科大夫的角度來說,我們會非常強烈建議你,在孕期的24到28周,去做孕期的心臟胎兒超聲檢查,那么我想通過這幾項檢查,你會很清楚地知道,自己有沒有孩子得上先天性心臟病,這樣我們能夠有效地,對先天性心臟病進行預防。01:33
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先天性心臟病手術費大家知道先天性心臟病,它往往需要外科手術去矯治,那么就是以我們阜外醫院,這個中國最大的,心血管外科中心為例,對于一個先天性心臟病,如果來我們醫院就診,他首先要經過門診的篩查,我們會通過心臟超聲,甚至CT,心導管檢查,去判斷你有沒有先天性心臟病,以及你適合不適合做手術,如果經過討論,經過孩子病例仔細地分析,我們覺得這孩子,適合做外科手術矯正的,我們就會把孩子收治住院,那么住院以后就要安排手術,一般來說,先天性心臟病在手術的當天,都要去一個特殊的監護室,也就是說,小兒心臟外科術后監護室,這里有最好的護士,最精密的儀器,去監護你術后的時時刻刻,在術后,在監護室里,孩子一般會呆上一到兩天,如果孩子病情比較嚴重,需要更長的時間,去恢復孩子的心臟,和肺臟的功能,那么他在監護室里呆的時間,會比較長,那么在監護室出來以后,孩子就會過渡到普通的心臟外科病房,這時候主要是生命體征的觀察,而且我們還會給孩子做心臟超聲的復查,看心臟畸形矯正的到底怎么樣,同時我們還要觀察,孩子傷口的愈合,那么一般而言在術后七天,我們就可以給孩子拆線,如果心臟超聲復查,發現心臟畸形矯正滿意,孩子的心臟的胸腔,心包的縱隔,沒有過多的積液,那時孩子就可以康復出院了,那么先天性心臟病它的整個費用,其實取決于它整個,孩子心臟畸形矯正,所需手術的復雜程度,以及他這種復雜的手術以后,他需要心肺康復的時間,這樣所決定的,那么在我們阜外醫院,一個簡單的,先天性心臟病外科手術,它的整個的整體的手術費用,大概需要在5到6萬,對于復雜先天性心臟病,它費用相應會高,會到8到10萬,但是所幸的是,在中國我們很多的地方政府,已經認識到先天性心臟病,它外科治療矯正費用的問題,所以說很多政府,對先天性心臟病的治療,它會有比較高額的,醫療補助的這種負擔的報銷,而且在我們阜外醫院,以及在國內很多的中心,許多的慈善機構,可以加入這個行列,去幫助那些生病的孩子。02:42
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如何確定先天性心臟病一般情況下,想要確定先天性的心臟病,做一下超聲心動圖是比較安全,而且可以早期的發現和診斷先天性心臟病的。一般在懷孕的中期,也就是懷孕18周到22周的時候,進行超聲心動圖的檢查,可以起到早期篩查的目的,盡早的發現孩子是不是存在先天性的心臟病。主要是利用超聲回波原理,反映人體的心血管的結構,可以了解心血管內血流的速度、分流方向以及心臟結構是不是存在一些畸形的情況,是先天性心臟病最為重要的診斷方法之一。另外,如果存在一些復雜性的先天性的心臟病,可以采用CT來反映大血管以及心臟畸形的情況。此外也可以進行磁共振的成像檢查,對于確診先天性心臟病效果也是比較好的。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施,應該去醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:13”
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先天性心臟病是否遺傳先天性心臟病它可以遺傳,它有一定的遺傳因素在里面。比如父輩或者是祖輩有先天性心臟病的,下一輩的小孩患有先天性心臟病的概率會比其他正常的人會要高。遺傳因素是占整個這個先天性心臟病發病的原因當中占有8%左右的因素,其它原因主要還是環境的因素造成的,環境的因素占92%。所以在我們父輩或者是祖輩當中有先天性心臟病的這種家族史,在婚前做檢查的時候一定要慎重的考慮,以免出現先天性心臟病患兒,造成一個是患兒的病痛,第二個是家庭的負擔。語音時長 1:33”
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如何確定先天性心臟病首先可以通過癥狀,體征,心電圖,x線和超聲心動圖就可以做出診斷,并能估計其血流動力學改變病程程度及范圍以制定治療方案,對合并多種畸形復雜疑難的先天性心臟病專科醫生會根據情況有選擇的采取三維ct檢查,心導管檢查或者心血管造影等檢查手段,了解其病變程度,類型及范圍,綜合分析,做出明確的診斷,并指導制定治療方案。
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如何確定先天性心臟病病情分析:確定先天性的心臟病,首先要有一些臨床癥狀的表現,比如說會出現反復呼吸道感染的情況,還會出現心悸氣喘的這種癥狀。而且先天性心臟病的種類是比較多的。意見建議:除了根據癥狀表現以外,可以做一些體格的檢查,心電圖的檢查,超聲心動圖檢查以及心血管造影的檢查。
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胎兒是否患有先天性心臟病對于如何在早期能發現小孩存在先天性心臟病的問題,應該讓有經驗的醫生根據孩子表現癥狀,并且配合各種檢查手段,通過綜合全面的方法才可把病情明確診斷。首先孕婦檢查B超的指數,數據在臨床當中也可作為判斷的依據,部分嬰兒生下來后會表現為呼吸急促、心力衰竭。但平時沒有任何癥狀的孩子活動量和生長發育都正常,可能只
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先天性心臟病手術治愈應該說大部分先天性心臟病,尤其像簡單的先天性心臟病是可以通過手術來治愈的,但是有一些像復雜的先天心臟病,可能就沒有辦法選擇一次根治手術,可能需要姑息性手術,并且需要多次手術以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴重的大動脈轉位,或者是合并嚴重肺動脈高壓的一些先天性心臟病,可能手術治愈的效果還不是太好