問高原肺水腫怎么處理
病情描述:
高原肺水腫怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)高原肺水腫,應(yīng)及時(shí)吸氧,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),及時(shí)清除呼吸道分泌物,通暢氣道。患者取坐位或斜坡臥位使雙腿下垂,減少回心血量,及時(shí)開通靜脈通路,予以強(qiáng)心、利尿、平喘、擴(kuò)血管等規(guī)范治療。必要時(shí)行抗感染治療。并盡快脫離高原環(huán)境。
意見建議:
患者一定要減少活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,避免緊張,避免暈車、失眠,避免疲勞、饑餓,注意保暖,避免因受涼引發(fā)上呼吸道感染。
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高原肺水腫什么癥狀高原肺水腫是指病人,到海拔3000米以上的高原之后,出現(xiàn)安靜時(shí)的一個(gè)呼吸困難、胸悶、胸前的壓塞感、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰,這個(gè)和患者因?yàn)榈礁咴现螅諝庀”。趿可伲瑱C(jī)體出現(xiàn)的一個(gè)低血氧的狀態(tài)。患者要是病情進(jìn)一步加重的話,會(huì)因低血氧、呼吸衰竭,出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的頭疼、惡心、嘔吐,甚至于昏迷的一個(gè)癥狀。所以高原肺水腫,也要及時(shí)地救治,首先要給予吸氧,糾正身體的一個(gè)低血氧狀態(tài);第二減輕肺靜脈壓,維持身體的血?dú)饨粨Q的一個(gè)功能,還要及時(shí)地脫離低氧的一個(gè)環(huán)境,給予患者規(guī)范的一個(gè)診治和治療。01:22
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高原肺水腫治療原則高原肺水腫是指病人到達(dá),海拔3000米以上的高原,因?yàn)榭諝庀”。趿康停股眢w處于一個(gè)低氧的狀態(tài),會(huì)引發(fā)安靜狀態(tài)下的氣短,呼吸困難、心率加快、咳嗽,咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰。我們一般要處理的時(shí)候,首先要讓患者安靜,少說話,注意休息,坐位使雙下肢下垂,減少回心血量。第二要及時(shí)清理,患者呼吸道的分泌物,能做到通暢氣道有效吸氧,及時(shí)地糾正低血氧的狀態(tài),還要及時(shí)開通靜脈通路,應(yīng)用利尿劑,減少血容量,還有強(qiáng)心,平喘,擴(kuò)血管等藥物治療。還要進(jìn)一步查找,引起肺水腫的病因,還有應(yīng)對(duì)預(yù)防和合理應(yīng)用的,一個(gè)抗感染治療,避免合并肺部感染,這樣的一個(gè)綜合性的治療,才是積極和有效的。01:34
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高原肺水腫怎么處理高原性肺水腫的處理主要是要及時(shí)的脫離低氧的環(huán)境,給予患者氧療,同時(shí)給予一些藥物治療來緩解病情,避免重要臟器的損害,降低海拔是首先要做的,轉(zhuǎn)入到低海拔地區(qū),至少下降1000米,在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中要減少患者的活動(dòng)量,患者需要絕對(duì)臥床取半臥位,注意保暖,需要禁止大量飲水以免加重心臟的負(fù)擔(dān),加重肺水腫的情況。如果患者躁動(dòng)不安需要給予患者鎮(zhèn)靜的處理,關(guān)鍵是需要給予患者持續(xù)性的低流量吸氧,吸入低濃度的一氧化氮能夠快速地改善高原肺水腫的臨床癥狀,藥物治療主要是選用一些降低肺動(dòng)脈壓的藥物,氨茶堿,利尿劑,糖皮質(zhì)激素,納洛酮等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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高原肺水腫高原肺水腫發(fā)病率較高,一般由海平地區(qū)初入高原或重返高原一周內(nèi)發(fā)病。高原肺水腫發(fā)病急驟,臨床癥狀除有一般高原反應(yīng)癥狀外,所有患者均有不同程度的咳嗽,開始為干咳或有少量痰,以后即咳出均勻混合、稀薄的粉紅色或白色泡沫痰。呼吸急促,有時(shí)每分鐘高達(dá)30~40次。病人驚恐不安,心慌、胸悶、紫紺、兩肺滿布濕啰音。高原肺水腫的主要病理變化是,廣泛的呈片塊狀分布的肺泡水腫,偶爾可見透明膜形成,這是肺泡水腫液中的纖維蛋白沉積所致。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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高原肺水腫怎么預(yù)防病情分析:高原肺水腫主要是因進(jìn)入高原,或回到平原居住一段時(shí)間以后重返高原而引發(fā)的。往往因空氣稀薄,含氧量少,人體出現(xiàn)低血氧,或登高步行速度過快過急,體力活動(dòng)大,寒冷或氣候改變,饑餓,疲勞,失眠,暈車,情緒緊張,合并上呼吸道感染等因素引發(fā)。意見建議:高原肺水腫的預(yù)防,應(yīng)及時(shí)吸氧,避免機(jī)體的低血氧,避免體力活動(dòng)過大,避免步行登高速度過快過急,要注意保暖,避免饑餓、疲勞,避免上呼吸道感染,避免情緒緊張、暈車、失眠等。
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高原肺水腫什么癥狀病情分析:高原肺水腫是指到達(dá)高原(一般指海拔3千米以上),出現(xiàn)感全身乏力,活動(dòng)能力下降,安靜時(shí)感呼吸困難,胸悶壓塞感,咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫痰,心率加快,面色蒼白,口唇及指甲床發(fā)紺,皮膚濕冷。意見建議:隨著病情進(jìn)一步的發(fā)展,呼吸困難會(huì)加重,病人不能平臥而呈現(xiàn)端坐呼吸,合并嚴(yán)重的頭痛,惡心嘔吐,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷,意識(shí)喪失。建議應(yīng)及時(shí)的就醫(yī),盡快脫離高原環(huán)境,及時(shí)吸氧,予以強(qiáng)心、利尿、平喘等規(guī)范治療。
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高原肺水腫專家建議,如果要進(jìn)入高地4000多公里,應(yīng)該在2500~3000m停留2~3天,然后每天的上升速度不應(yīng)超過600~900m。到達(dá)高原后,前兩天避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥。不要做繁重的體力活動(dòng),但溫和的活動(dòng)可以促進(jìn)習(xí)慣。避免受涼,注意保溫,并提倡使用高碳水化合物飲食。在上山前使用乙酰唑胺,地塞米松,刺
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高原肺水腫怎么預(yù)防高原性肺水腫是一種高原特發(fā)的疾病,這種疾病進(jìn)展比較迅速,而且發(fā)病也比較急,但是如果能夠經(jīng)過及時(shí)有效的診斷和治療,病人是可以治愈的。對(duì)于高原性肺水腫的預(yù)防,只要有以下幾方面:第一,對(duì)初次進(jìn)入到高山的病人,應(yīng)該分階段的爬山,不能一次性的達(dá)到最高頂峰,避免過高的壓力,對(duì)病人產(chǎn)生嚴(yán)重的缺氧以及肺部的損害。第