問(wèn)如何鑒別甲亢
病情描述:
如何鑒別甲亢
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢的鑒別診斷主要依靠臨床癥狀,體征和輔助檢查,大多數(shù)甲亢的癥狀比較典型。輔助檢查主要有甲狀腺功能,甲狀腺超聲,甲狀腺核素掃描等等。
意見(jiàn)建議:
建議如果懷疑自己有甲亢,到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的當(dāng)面檢查,初步的判斷有沒(méi)有甲亢,然后進(jìn)一步的做相關(guān)檢查,明確診斷。
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如何判斷得甲亢甲亢的診斷需有臨床癥狀,也同樣需有化驗(yàn)結(jié)果支持。典型的甲亢的臨床癥狀是高代謝與交感神經(jīng)興奮。高代謝主要指吃得多,體重還消瘦,并因?yàn)楫a(chǎn)熱多,出現(xiàn)體溫輕度升高,會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗。因?yàn)榇x增快,導(dǎo)致心率增快、腸道蠕動(dòng)加快,會(huì)出現(xiàn)心慌和排便次數(shù)增多的癥狀。神經(jīng)興奮方面會(huì)有情緒的改變,出現(xiàn)容易著急、生氣,晚上睡不著覺(jué),容易失眠的癥狀。還有不典型癥狀,如會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)不來(lái),男性方面可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙,部分患者表現(xiàn)為血液系統(tǒng)貧血或肝功能異常。出現(xiàn)癥狀的情況下,需要對(duì)甲狀腺激素進(jìn)行化驗(yàn),甲狀腺激素的化驗(yàn)主要包括三碘甲狀腺原氨酸T3、甲狀腺素T4和促甲狀腺素TSH,如果激素的表現(xiàn)為T(mén)3、T4升高,TSH降低,可以診斷為甲亢。下一步是需要對(duì)甲亢病因進(jìn)行分析,是Graves病,還是甲狀腺炎,以決定下一步的治療方案。01:35
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甲亢如何治療甲亢的治療,我們俗稱(chēng)分為三個(gè)期,第一期就是我們剛剛被診斷為甲亢,就是Graves病,它是初治期,初治期,我們抗甲亢藥用量一般是全量應(yīng)用,然后通過(guò)全量應(yīng)用,我們過(guò)渡到第二期,就是減量期。這時(shí)候我們從全量減到中等劑量,這個(gè)時(shí)候需要大概2到3個(gè)月時(shí)間,從中等劑量減到維持量,又2到3個(gè)月的時(shí)間。所以前期大概就是5到6個(gè)月的時(shí)間,維持量期,大概后邊又是一年左右,所以整體的療程在一年半以上,所以說(shuō)前期如果抗甲亢藥,沒(méi)有足夠的療程,沒(méi)有足量,就限制了后邊,我們到維持量期的療程,所以在前邊的用藥,是非常重要的一環(huán)。01:27
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如何鑒別甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)患者一般表現(xiàn)為怕熱多汗,多食易饑,疲乏無(wú)力,消瘦,情緒容易激動(dòng),常失眠,心跳加快,大便次數(shù)多,女性則表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,男性可有性功能障礙。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)病史分析,體格檢查,實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查,甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷多能比較明確,但應(yīng)注意某些特殊病例,患者甲狀腺功能亢進(jìn)早期或癥狀較輕的患者表現(xiàn)不典型時(shí),診斷比較困難。容易將多發(fā)結(jié)節(jié)誤診為單發(fā)結(jié)節(jié)或誤診為單純的甲狀腺腫。在心臟方面癥狀突出的患者容易被誤診為心臟病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲亢鑒別診斷甲亢的鑒別診斷主要是鑒別,是甲狀腺毒癥引起來(lái)的一過(guò)性甲亢,還是合并了真正的甲亢。因?yàn)槟承┎∫?,?huì)導(dǎo)致血中的甲狀腺激素水平過(guò)高,患者也會(huì)出現(xiàn)高代謝癥狀,查甲狀腺功能,甲狀腺激素也是高。比如亞急性甲狀腺炎,引起來(lái)的一過(guò)性甲狀腺毒癥,又比如產(chǎn)后甲狀腺炎,也會(huì)引起甲狀腺毒癥,這時(shí)候它并不是真正的甲亢。真正的甲亢患者,會(huì)有典型的高代謝癥狀,查甲狀腺功能,甲狀腺激素水平會(huì)明顯的升高。查狀腺自身抗體,一般會(huì)有促甲狀腺受體抗體陽(yáng)性,而查甲狀腺彩超,甲狀腺會(huì)彌漫性的腫大,血供豐富。綜合這些,鑒別是真正的甲亢,還是一過(guò)性甲狀腺毒癥,還是可以鑒別的出來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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甲亢眼突如何鑒別病情分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的突眼需要排除有沒(méi)有眼眶后部的腫瘤??梢酝ㄟ^(guò)眼眶的CT,甲狀腺功能甲狀腺超聲等檢查來(lái)鑒別診斷。意見(jiàn)建議:建議甲亢的患者一定要注意休息,補(bǔ)充足夠的能量,如果是輕到中度的甲亢患者,應(yīng)該首選口服抗甲狀腺藥物治療并且及時(shí)的根據(jù)病情調(diào)整藥物的劑量。
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甲亢鑒別診斷有哪些病情分析:甲亢的鑒別診斷有很多,最常見(jiàn)的是單純性甲狀腺腫。其次還有自主性高功能性甲狀腺結(jié)節(jié),破壞性甲狀腺毒癥、甲減等。意見(jiàn)建議:建議甲亢患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷后及時(shí)采取有效的藥物治療,如果藥物不耐受,必要時(shí)可以選擇手術(shù)切除治療。平時(shí)需要注意減少含碘食物的攝入,如海帶等,養(yǎng)成規(guī)律清淡飲食的好習(xí)慣,還需要避免辛辣刺激性食物。
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如何鑒別甲亢可以去醫(yī)院抽血檢查甲功來(lái)鑒別甲亢,也可以看自己有沒(méi)有甲亢的癥狀,比如心慌,情緒激動(dòng),乏力,眼睛突出,失眠,思想不集中,甲狀腺增大等。平時(shí)可以多吃一些高蛋白的食物,比如雞蛋,牛奶,瘦肉,豆制品等,少吃刺激性的食物。多注意休息,不要熬夜。調(diào)整好
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甲亢需要與哪些疾病鑒別甲亢需要與心臟病、糖尿病、腫瘤等疾病鑒別。甲亢表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、多食、易饑餓、心慌等高代謝癥狀。建議當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)及時(shí)診斷治療,以免身體出現(xiàn)其他不適。1、心臟?。捍思膊〕R?jiàn)的癥狀有心悸、胸悶、心慌、呼吸困難等癥狀。而甲亢患者會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸并出現(xiàn)心率加快的癥狀。2、糖尿病:此疾病常出現(xiàn)多