問心肌梗死需要做心臟造影嗎
病情描述:
心肌梗死需要做心臟造影嗎
答醫生回答
病情分析:
心肌梗死一般要在發病12個小時內做急診的冠脈造影,然后根據冠脈的病變情況再決定是否放置心臟的支架。如果不是在發病12個小時內,一般先進行藥物的治療,病情穩定7天后再做冠狀動脈造影,必要的時候植入冠脈支架。
意見建議:
心肌梗死的患者要及時的到醫院就診,在最佳的時間窗內行冠脈造影,植入冠脈支架,這樣才能挽救瀕死的心肌,才能避免發生嚴重的并發癥。
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調整低密度膽固醇,穩定冠狀動脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療,對治療心臟相關疾病,改善心臟功能都有一定效果。調養五臟,提高免疫力,調理身體機能,起到活心血、補心氣、養心力的作用,患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者,要定期復診,每年體檢,要堅持服用藥物,飲食上應以清淡低鹽為主,生活規律,避免熬夜和強度運動,并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前,病人往往會有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛,才出現的這種情況,這往往是繼發于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運動之后,才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區,我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側胸腔,大概是在這個位置,這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴重的時候病人會出現,一個向左側上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話,病人會出現出大汗的情況,有時候有些病人也會感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死需要做心臟造影嗎心肌梗死的患者一定要做心臟冠脈血管造影檢查,通過冠脈血管造影的檢查,可以明確是哪一根血管發生了狹窄或者是堵塞,導致了急性心肌梗死的發生。通過造影過程中,發生血栓栓塞的話可以抽吸血栓,讓血管再通,發現了血管嚴重的狹窄或閉塞,可以通過放支架,來把狹窄的血管支撐開,如果是彌漫性的病變,或者是多根血管的病變,通過造影評估不能放支架,可以聯系外科進行冠脈搭橋治療。所以,在急性心肌梗死發生,最初的幾個小時內,是冠脈造影行介入治療最佳時機,如果急性心肌梗死錯過了PCI的最佳時機,一般就需要擇期再行冠脈造影檢查,評估血管的情況,然后選擇最佳的治療方案。一旦發生急性心肌梗死,要盡快的去醫院心血管科就診治療。語音時長 01:13”
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心肌梗死需要做造影嗎心肌梗死是需要做心臟冠脈造影檢查的。因為心肌梗死是由于冠脈血管的狹窄或者是堵塞引起的。這種情況通過冠脈造影檢查能夠清楚的看到是哪一根冠脈血管發生了病變以及病變的嚴重程度。如果是由于急性血栓形成導致的,可以行血栓抽吸開通血管,如果是血管存在嚴重的狹窄病變,可以通過造影檢查,行支架植入治療開通狹窄或閉塞的血管。但是如果心肌梗死的患者合并嚴重的心衰,不能平臥,或者是出現致死性心律失常。要先抗心衰治療,抗心律失常的治療,待病情相對平穩的時候再進行冠脈造影檢查。冠脈造影之后不管有沒有放支架,患者都要按照醫生的要求,堅持服用藥物,平時注意多休息,避免勞累和情緒波動,飲食清淡,戒煙戒酒。語音時長 01:14”
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急性心肌梗死需要做哪些檢查病情分析:首先先要詢問有沒有冠心病的危險因素和誘因,有沒有高血壓,糖尿病病史,或者是有吸煙等不良的生活習慣,有沒有過重體力勞動,情緒激動,飽餐等。意見建議:心電圖檢查是必不可少的,心肌梗死病人的心電圖可出現特征性和動態性的改變。實驗室檢查會在發病后的24到48個小時后,C反應蛋白增高,可持續1到3周。超聲心動圖檢查能夠可靠地確定梗死部位和范圍。
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急性心肌梗死需要做支架手術嗎病情分析:急性的心肌梗死患者應該行支架治療。急性心肌梗死分為st段抬高型的心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死。非ST段抬高型的心肌梗死應該用抗凝以及抗血小板聚集的藥物為主。而對于sT段抬高型的心肌梗死需要介入治療。意見建議:要做到戒煙戒酒。吸煙和飲酒都可以導致冠心病的發生,同時應該控制好血壓,血脂,血糖。不要參加一些劇烈的運動,要保證好睡眠。
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心肌梗死需要住院嗎心肌梗死患者是需要住院的,因為心肌梗死發作以后,患者心肌細胞大量死亡,會出現心電節律的紊亂,從而出現惡性心律失常,例如室顫。這是大部分心肌梗死患者發作以后猝死的主要原因。此外,如果心肌梗塞面積過大會導致心功能的急劇下降,血壓降低等表現。這些都是威脅患者生命的重要危險因素,急診入院治療一來可以快速開通
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心肌梗死需要搭橋嗎心肌梗死大部分都是不需要搭橋的,如果是急性的心肌梗死,如果是在12小時以內首選冠狀動脈介入治療,也就是通過冠狀動脈造影檢查,明確哪一根血管發生堵塞,植入支架血管開通以后,恢復血流往往能夠收到很好的效果。如果急性心肌梗死時間非常短,六個小時以內甚至三個小時以內,可以考慮靜脈溶栓。靜脈溶栓血管開通以后,