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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32176次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18739次

• 鼻咽癌流鼻血
  單純性流鼻血就是和鼻咽癌所出現的癥狀比較相似，因此在目前的醫學上，也經常會出現混淆的現象。如果能夠掌握這中間的癥狀，就可以更好的區別出來。單純性流鼻血一般性很容易控制，但是比愛所引起的流鼻血就不容易控制。鼻血其實就是鼻部患有疾病而引起的，也有可能是因為全身疾病而引發的。單純性的流鼻血大部分都是單側的，小部分情況下有可能會出現雙側流鼻血，出血量大部分不一樣。輕微的單純性有鼻血會涕中帶血；嚴重的單身性流鼻血就會引起失血性休克。單純性貧血和鼻咽癌，到底有什么樣的區別？鼻咽癌患者就是除了流鼻血之外，還可能會出現耳鳴、耳痛或是聽力下降的癥狀，一旦出現不明原因的耳鳴耳痛，患者在這個時候就必須及時接受治療。80%的鼻咽癌患者在早期都會出現無痛性腫大淋巴結，淋巴結會相互融合。一般按照炎癥接受治療。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-24 8258次

• 流鼻血鼻咽癌
  如果經常流鼻血不及時治療的話，可能會發展成鼻咽癌，建議到醫院的耳鼻喉科接受檢查，根據檢查結果對癥治療。在生活中希望注意合理飲食，加強營養，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，適當的補充維生素，經常用溫水或者是冷水濕潤鼻腔，保持鼻腔的濕潤衛生，不要用手摳鼻子，防止鼻黏膜破裂引起的出鼻血。希望能夠積極的配合治療，早日恢復健康，它也不一定就是鼻咽癌的癥狀，如果反復出血的話，最好還是到醫院進行耳鼻喉科去就診，鼻黏膜糜爛的話就比較容易經常出血。
  語音時長 1:00”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-10 1942次

• 鼻咽癌化療流鼻血是為什么
  病情分析：這種情況有可能就是鼻咽部的惡性腫瘤病灶出血，也有可能是鼻腔干燥，鼻黏膜糜爛，毛細血管破裂引起的出血，還有一部分患者是因為血小板減少，凝血功能障礙導致的，具體的原因存在個體差異。意見建議：鼻咽癌患者，在日常生活當中，建議清淡飲食，多吃高蛋白低脂肪食物，可以經常用生理鹽水或者生理海水，清洗鼻腔，需要保持鼻腔濕潤，可以做力所能及的活動，但是不能劇烈運動，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-07-21 1002次

• 鼻咽癌會流鼻血嗎
  病情分析：鼻咽癌的患者是可能會出現流鼻血癥狀的，但是大多數的患者可能會表現為鼻涕帶血或者回吸鼻涕帶血的癥狀，有少部分患者可能會出現較多的活動性的鼻出血。對于反復鼻出血或者涕中帶血的患者，要注意對鼻腔、鼻竇以及鼻咽部的全面檢查。意見建議：人們需要注意保持鼻腔黏膜的清潔、濕潤狀態，避免接觸各種污染性、刺激性的物質，避免吸煙和酗酒。出現鼻腔出血癥狀時，要及時就診治療。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-08-14 1002次

• 鼻咽癌化療后流鼻血嚴重嗎
  鼻咽癌在化療以后出現流鼻血是否嚴重，需要看流鼻血的程度，如果流鼻血比較少，頻率也比較低，只是唾液當中帶一點血，不嚴重。流血量比較大，就比較嚴重。當化療后流鼻血時需要及時使用止血藥。還要保持口腔以及鼻腔的干凈，可以選擇生理鹽水來沖洗，保持心情的愉快。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌會流鼻血嗎
  鼻咽癌有可能會引起鼻出血。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多，鼻出血只是其中一個方面，還有可能會出現鼻塞，頭痛，頭昏，視力下降，視野缺損。如果說病情比較重，還有可能會出現頸部淋巴結腫大。在發病之后，需要及時的到腫瘤科就診，目前比較常用的方案就是放化療相結合。通過及時的治療之后，很多
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-12-08 728次