問(wèn)慢阻肺急性加重期如何治療
病情描述:
慢阻肺急性加重期如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺患者病情急性加重多是由于呼吸道感染引起的,因此首先應(yīng)該經(jīng)驗(yàn)性給予抗生素抗感染,伴有咳嗽咳痰且喘息困難者可給予霧化吸入藥物治療。
意見(jiàn)建議:
慢阻肺的患者平時(shí)要注意提高機(jī)體免疫力,出門(mén)時(shí)做好防護(hù)工作,天氣變冷時(shí)注意保暖,飲食上要清淡飲食。另外戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺最有效的措施。
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱(chēng)。這類(lèi)疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟,導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭,我們統(tǒng)稱(chēng)為肺源性心臟病。這一類(lèi)的疾病,主要是針對(duì)慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小,應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重,應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來(lái)的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,專(zhuān)業(yè)人士才能夠明確的判斷。01:50
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慢阻肺COPD急性加重的誘因是什么慢阻肺急性加重的誘因是什么,慢阻肺最常見(jiàn)的誘因是,呼吸道感染,就是我們平時(shí)俗稱(chēng)的感冒,因?yàn)槎鄶?shù)的慢阻肺患者的,體質(zhì)都是比較差的,免疫力比較低下,如果出現(xiàn)了感冒,就是我們臨床上說(shuō)的,急性上呼吸道感染,一般正常病人呢,上呼吸道感染的話(huà),經(jīng)過(guò)治療,很快就能夠治愈了,甚至有些病人不經(jīng)過(guò)治愈,在家里喝點(diǎn)水休息一下,也會(huì)治愈,但是慢阻肺的病人,感染很容易從上呼吸道,蔓延到下呼吸道,引起了慢阻肺的急性加重,其它的誘發(fā)因素還包括,天氣的變化,好像每一年的冬天春天,都是慢阻肺急性加重的時(shí)期,還有吸煙空氣污染,吸入過(guò)敏原,外科手術(shù)運(yùn)用了鎮(zhèn)靜的藥物,氣胸、胸腔積液,充血性心力衰竭、心律不齊,以及肺栓塞等等,都是誘發(fā)慢阻肺急性加重的誘因。01:27
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慢阻肺急性加重期如何治療慢阻肺急性加重期治療有以下方面:一,藥物治療,慢阻肺急性加重期藥物可以選擇氣管舒張藥,如β2受體激動(dòng)劑,抗膽堿藥以及茶堿類(lèi)的藥物。此外,對(duì)于急性加重期的患者可以應(yīng)用一些吸入性糖皮質(zhì)激素或者靜脈應(yīng)用甲強(qiáng)龍。化痰藥物則可以選擇氨溴索,溴己新等。此外,對(duì)于慢阻肺急性加重期,可以根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素治療。二,對(duì)于上述藥物治療的同時(shí)則可以根據(jù)血?dú)夥治鲇枰匝醑煟缃?jīng)上述治療效果不佳時(shí),可以在臨床中應(yīng)用機(jī)械通氣。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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急性加重期慢阻肺該如何治療急性加重期慢阻肺如果患者出現(xiàn)血氧飽和度下降,要給予患者吸氧。如果存在嚴(yán)重的低氧血癥,要及時(shí)的使用呼吸機(jī)輔助通氣,改善患者缺氧的情況。合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃膿痰,白細(xì)胞,降鈣素原異常增高,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果針對(duì)性地使用抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療。密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,加強(qiáng)對(duì)癥支持處理,避免受涼,注意保暖。避免進(jìn)食辛辣刺激性,油膩的食物,會(huì)加重患者咳嗽,咳痰的癥狀,不利于病情的好轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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慢阻肺急性加重期該如何治療病情分析:急性加重期的慢阻肺患者,首先要確定病情加重的誘因,其中最常見(jiàn)誘因是細(xì)菌或病毒感染,因此積極的抗感染治療是急性加重期治療的關(guān)鍵。意見(jiàn)建議:急性加重期的慢阻肺患者往往伴有痰量的增多和咳黏痰,這時(shí)可以酌情選用一些祛痰藥,有嚴(yán)重喘息癥狀者,可給予支氣管舒張藥?kù)F化吸入治療,缺氧的患者可以給予低流量的吸氧。
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急性加重期慢阻肺該如何治療病情分析:首先要給予積極的抗感染治療,因?yàn)楦腥臼锹璺渭毙约又刈钪匾脑蛑弧F浯危o予擴(kuò)張氣道平喘藥物,對(duì)癥治療。最后,如果合并二型呼吸衰竭,可給予呼吸機(jī)輔助通氣改善氧合。意見(jiàn)建議:平時(shí)要注意避免著涼,不要過(guò)度的勞累,要堅(jiān)持吸入藥物擴(kuò)張氣道治療,常見(jiàn)的藥物是噻托溴銨粉吸入劑。適當(dāng)進(jìn)行雙下肢按摩,盡量避免下肢靜脈血栓形成。
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慢阻肺的急性加重期該如何治療慢阻肺的急性加重多是由于感染所導(dǎo)致,因此對(duì)于急性加重期慢阻肺的治療需積極進(jìn)行抗感染治療。藥敏試驗(yàn)后使用較為敏感的抗生素(可先行經(jīng)驗(yàn)性治療)。除此之外患者還需使用抗膽堿能藥物(如異丙托溴銨、噻托溴銨等)、腎上腺素能受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等)、祛痰類(lèi)藥物(如羧甲司坦、氨溴索、溴己新等
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慢阻肺急性加重期治療一,確定急性加重的病因和病情嚴(yán)重程度,最多見(jiàn)的原因是細(xì)菌或者是病毒感染,根據(jù)癥狀,血?dú)夥治觯瑇線(xiàn)胸片,評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。二,根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門(mén)診或者是住院治療。三,支氣管舒張藥。四,控制性氧療,發(fā)生低氧血癥者可給予鼻導(dǎo)管或者是面罩給氧。五,抗生素治療。六,糖皮質(zhì)激素治療,需要住院治療的急性加重