問得重癥肌無力怎么治療
病情描述:
得重癥肌無力怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
假如患者存在重癥肌無力,一般來說可以應用藥物進行治療,在臨床上應用的比較多的是膽堿酯酶抑制劑,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,和人免疫球蛋白等。患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥,患者如果存在胸腺瘤可能還要手術(shù)治療。
意見建議:
建議此類這些患者平時要多休息,避免熬夜和過度的焦慮,還要保持愉快的心情,避免過度的緊張。要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間。
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得重癥肌無力怎么治療重癥肌無力,它是神經(jīng)系統(tǒng)的一個免疫性疾病,一旦由專業(yè)醫(yī)師確診,是重癥肌無力以后,就應該積極地給予治療,治療的方法,可以采用口服藥物治療。藥物治療,同時還可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)主要是切除胸腺,這個免疫中心,還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療,采用什么樣的方法,運用什么樣的手段,要由當時的專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療,配合一定的手術(shù)治療,以及有可能的情況下的,血漿置換等等,這個方法主要是由患者的病情,來決定的。患者的治療,一定要在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,一般來講,這樣的治療發(fā)現(xiàn)的早、治療的好,效果還是不錯的。01:32
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭1确皆蹅兩现α坎恍校@時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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得重癥肌無力怎么治療對于重癥肌無力的患者在臨床上常規(guī)可以應用抗膽堿酯酶的藥物,常用的抗膽堿酯酶藥物可以包括:新斯的明,溴吡斯的明,安貝氯銨。溴吡斯的明最為常用,副作用比較小,成人起始量是六十毫克口服,每四個小時服用一次,可以根據(jù)臨床表現(xiàn)增加劑量。若病人飲食的困難可以在飯前三十分鐘之內(nèi)服用藥物,如果病人有晨起行走的困難,可以在起床前服用長效的溴吡斯的明180毫克,它的毒蕈堿藥副作用會表現(xiàn)為:腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、流涎、支氣管分泌物增多、流淚、瞳孔縮小或者說出汗等。應該預先給予阿托品0.4毫克,可以緩解其毒蕈堿樣癥狀,但是阿托品過量有可以引起精神癥狀,沒有證據(jù)表明兩種藥物合用比單種藥物治療效果更好,雖然抗膽堿能的藥物療效更好,但是是有局限性的。比如是眼肌型的全身肌無力的患者,在用藥以后眼瞼下垂可以改善,但是有些患者的復視常常是持續(xù)存在的,全新型的重癥肌無力患者可以明顯的改善癥狀,但是難以消除,就可以進行病因治療。病因治療可以選擇腎上腺皮質(zhì)類固醇類,通常對于所有年齡的中重度的重癥肌無力患者,特別是四十歲以上的中老年人是可以進行這種治療的。語音時長 1:33”
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怎么治療重癥肌無力治療方針,酌情采用藥物治療和手術(shù)治療,合并胸腺異常者,行胸腺切除手術(shù),有效改善癥狀,患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重癥肌無力有效治療的手段,適用于在十六至六十歲之間發(fā)病的全身型無手術(shù)禁忌癥的重癥肌無力患者。大多數(shù)患者在胸腺切除后,可獲得顯著的改善,合并胸腺瘤的患者占5%到15%,是胸腺切除術(shù)的絕對適應癥,小部分患者治療后可以緩解,大部分患者可以藥物維持改善癥狀,絕大數(shù)療效良好的患者能進行正常的學習工作和生活。語音時長 1:20”
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重癥肌無力怎么治療病情分析:重癥肌無力主要是給予膽堿酯酶抑制劑,糖皮質(zhì)激素,血漿置換和大劑量的免疫球蛋白治療。合并胸腺瘤的患者還應當進行胸腺切除或者胸腺放射治療。意見建議:重癥肌無力的患者,在飲食上要多吃高蛋白的食物,包括瘦肉,雞蛋,牛奶,魚,蝦等等。患者還要加強鍛煉,積極的進行跑步、游泳等戶外運動,增強肌肉的力量。同時,要避免過度勞累、感染、激動等容易誘發(fā)重癥肌無力的誘因。
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重癥肌無力治療病情分析:第一點,對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療,能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點,有些嚴重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進行治療。第三,一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來進行干預。意見建議:建議患者及時到醫(yī)院就診,平時要有健康的生活方式,不要吸煙,不要喝酒,少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物,定期的門診隨診,避免受涼感冒。
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得重癥肌無力怎么治療重癥肌無力用抗膽堿酯酶類藥物:新斯的明、安貝氯銨、溴吡斯的明,一般以溴吡斯的明最為常用,此藥副作用小。建議患者出現(xiàn)飲食困難時,可在飯前30分鐘內(nèi)服口服藥,有晨起困難,可在起床前口服溴吡斯的明,對于治療重癥肌無力建議進行病因治療,消除病因后,
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重癥肌無力怎么治療重癥肌無力一般可以通過限制活動、按摩、應用藥物等方式治療,建議患者積極配合。1、限制活動:重癥肌無力屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能與遺傳因素有關(guān),患者可能會出現(xiàn)肌肉無力、活動受限等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難等癥狀,對自身的健康造成比較大的影響,就要及時做好調(diào)整。對于病情較輕的患者,建議以臥床休